Açık kalp cerrahisinde kardiyotomi rezervuar ile ototransfüzyon kullanımının karşılaştırılması
Comparison of autotransfusion use with cardotomy reservoir in open heart surgery
- Tez No: 816233
- Danışmanlar: PROF. DR. NAZAN ATALAN ÖZLEN
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, Thoracic and Cardiovascular Surgery
- Anahtar Kelimeler: Cell Saver, ototransfüzyon, kardiyopulmoner baypas, hücre koruyucu, hücre kurtarma, Autotransfusion, cardiopulmonary bypass, cell saver, cell salvage
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Marmara Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Perfüzyon Teknikleri Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Perfüzyon Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: 88
Özet
Amaç: Açık kalp cerrahisinde cerrahi alanda biriken kanı dolaşıma yeniden kazandırmak, komplikasyonları en aza indirmek için aspire edilen kanı santrifüj eden ve eritrositlerini ayıran kan koruyucu ototransfüzyon sistemleri sıklıkla kullanılmaya başlanmıştır. Bu çalışmada, açık kalp cerrahisi hastalarında ototransfüzyon ya da kardiyotomi rezervuarı kullanımının hemodinamik, hemostatik ve enflamatuar etkilerinin araştırılması amaçlanmaktadır. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmada elektif, yetişkin, açık kalp cerrahisi ameliyatlarında hastalar kardiyotomi rezervuarı (coronary sucker) (Grup 1, n:27) ile ototransfüzyon kullanılan kullanılan hastalar (Grup 2, n:27) retrospektif olarak karşılaştırılmıştır. Tüm hastaların; demografik özellikleri, preoperatif, peroperatif ve postoperatif hemodinamik ve laboratuvar verileri, operasyonel ve postoperatif takip verileri kaydedilmiştir. İstatiksel analizler için SPSS Statics 22 programından yararlanılmıştır. Bulgular: Çalışmamızda, ototransfüzyon kullanılması ile hastalara ortalama 774 ml ototransfüzyon kanı tekrar infüze edilmiş ve klasik kardiyotomi aspiratör sistemine göre daha negatif postoperatif dengeleri saptanmıştır. Hastaların YBÜ kalış süresi açısından anlamlı bir farklılık bulunmamasına rağmen, ventilasyon ve hastane kalış süreleri ototransfüzyon grubunda istatistiksel olarak daha kısa tespit edilmiştir. Gruplar arasında hemoglobin, hematokrit ve trombosit değerleri ile eritrosit süspansiyonu ve taze donmuş plazma kullanımı açısından istatistiksel anlamlı bir farklılık saptanmamıştır. Hemoliz veya enfeksiyon gibi herhangi bir komplikasyon ile karşılaşılmamıştır. Sonuç: Ototransfüzyon sistemi, özellikle yüksek kanama riski içeren majör cerrahilerde, düşük preoperatif hemoglobin, nadir kan grubu veya çoklu antikorlara sahip hastalarda güvenli ve etkili bir kan koruyucu yöntem olarak düşünülmelidir.
Özet (Çeviri)
Objective: In open heart surgery, blood-preserving autotransfusion systems that centrifuge the aspirated blood and separate the erythrocytes have been frequently used in order to recirculate the blood accumulated in the surgical area and to minimize complications. It is aimed to investigate the hemodynamic, hemostatic and inflammatory effects of autotransfusion or cardiotomy aspirator use in open heart surgery patients. Material and Method: In this study, patients who used a cardiotomy reservoir (Group 1, n:27) and patients who used autotransfusion (Group 2, n:27) in open heart surgery were compared retrospectively. All patients' demographic characteristics, hemodynamic and laboratory data, operational and postoperative follow-up data were recorded. SPSS Statics 22 program was used for statistical analysis. Results: In our study, with the use of autotransfusion, an average of 774 ml of autotransfusion blood was reinfused to the patients and more negative postoperative balance was found compared to the classical cardiotomy aspirator system. Although there was no significant difference in terms of ICU stay of the patients, the duration of ventilation and hospital stay were found to be statistically shorter in the autotransfusion group. There was no statistically significant difference between the groups in terms of hemoglobin, hematocrit and thrombocyte values, and the use of erythrocyte suspension and fresh frozen plasma. Complications such as hemolysis and infection were not encountered. Conclusion: The autotransfusion system should be considered as a safe and effective blood sparing method in patients with low preoperative hemoglobin, rare blood group or multiple antibodies, especially in major surgeries with high bleeding risk.
Benzer Tezler
- Açık kalp cerrahisinde pompada kalış süresi ve trombosit indekslerindeki değişikliğin prognoza etkisi
The effects of on-pump time and changes in platelet indices on prognosis in open heart surgery
ELNAZ HATAMIGHOUSHCHI
Yüksek Lisans
Türkçe
2020
Kardiyolojiİstanbul Üniversitesi-CerrahpaşaKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYŞEM KAYA
- Açık kalp cerrahisinde H2 reseptör blokerlerinin sistematik inflamatuar yanıt sendromuna etkilerinin araştırılması: Klinik çalışma
Başlık çevirisi yok
MAKBULE KESİCİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
KardiyolojiEge ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF.DR. MÜNEVVER YÜKSEL
- Açık kalp cerrahisinde kullanılan kan ve kan-insülin kardioplejilerinin miyokard koruması üzerine olan etkilerinin moleküler düzeyde araştırılması
The molecular effects of blood and blood-insuline cardioplegia in open cardiac surgery on myocardial protection
MEHMET GÜZELOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
KardiyolojiDokuz Eylül ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. HÜDAİ ÇATALYÜREK
- Açık kalp cerrahisinde trimetazidinin myokard korumasındaki yeri
The effect of trimetazidine in myocardial protection in cardiac surgery
YUNUS NAZLI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
KardiyolojiCelal Bayar ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
Y.DOÇ.DR. İHSAN İŞKESEN
- Açık kalp cerrahisinde, kardiyopulmoner bypass sonrası oluşan akciğer iskemi-reperfüzyon hasarını önlemede E vitaminin etkinliği
The efficacy of vitamine-E prevention of lung ischemia-reperfusion injury after cardiopulmonary bypass in open heart surgery
MEHMET ACIPAYAM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
KardiyolojiTrakya ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. HASAN SUNAR