Koroner arter kronik total oklüzyonlu hastalarda kollateral dolaşımın elektrokardiyografik frontal QRS-t açısı ile ilişkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship of collateral circulation and electrocardiographic frontal QRS-T angle in patients with coronary artery chronic total occlusion
- Tez No: 816444
- Danışmanlar: DOÇ. DR. NADİR EMLEK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kardiyoloji, Cardiology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Recep Tayyip Erdoğan Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 87
Özet
Giriş ve Amaç: Dünyada ve ülkemizde mortalite ve morbiditenin en önemli sebebi şüphesiz ki kardiyovasküler hastalıktır. Kardiyovasküler hastalıkların ilk sırasında da koroner arter hastalığı gelmektedir. Koroner arterlerde kronik total oklüzyon (KTO) nativ damarlarda en az 3 aydır olan miyokart infarktüs tromboliz (TIMI) 0 ya da TIMI 1 akıma sebep olan koroner arter lezyonları olarak tanımlanmaktadır. Koroner kollateral dolaşım (KKD) koroner arterde dolaşımı bozan kritik darlık veya total tıkanıklık durumunda kronik bir cevap olarak gerçekleşen, lezyonun distalinde kalan miyokart dokusunun kanlanmasını sağlamak amacıyla, koroner arterin kendi içinde veya farklı koroner arterler arasında oluşan vasküler yapılardır. Frontal QRS-T açısı ventrikül depolarizasyonunun (QRS dalgası) ile ventrikül repolarizasyonunun (T dalgası) arasındaki açı farkı olarak tanımlanmaktadır. Frontal QRS-T açısı, miyokard repolarizasyonunun heterojenliğini ve miyokardın elektriksel instabilitesini gösteren yeni bir belirteçtir. Çalışmamızda KTO hastalarında oluşan kollateral dolaşımın miyokardiyal repolarizasyonun yeni bir belirteci olan frontal QRS-T açısı arasındaki ilişkiyi incelemeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya stabil anjina pektoris nedeniyle koroner anjiyografisi yapılan ve koroner anjiyografide kronik total oklüzyon saptanan 113 erkek ve 17 kadın olmak üzere toplamda 120 hasta dahil edildi. Hastaların EKG'leri ayrıntılı olarak değerlendirildi ve frontal QRS-T açısı hesaplandı. Hastalar ''frontal QRS-T açısı artmış'' ve ''frontal QRS-T açısı normal '' olmak üzere 2 gruba ayrıldı. Hastaların koroner anjiyografileri izlenerek Rentrop sınıflamasına göre koroner kollateral dolaşım sınıflaması yapıldı. Bulgular: Frontal QRS-T açısı artmış olan grubun yaş ortalaması 68.211.1 iken frontal QRS-T açısı normal olan grubun yaş ortalaması 61.78.7'dir. Frontal QRS-T açısı ile kadın cinsiyet (p=0.007), kötü kollateral akım (p
Özet (Çeviri)
ntroduction and Purpose: The major reason of mortality and morbidity in Turkey and the world is unquestionably cardiovascular conditions. Coronary heart disease is the most common among the cardiovascular diseases. Chronic total occlusion (CTO) in coronary arteries are described as coronary artery lesions that cause thrombolysis in myocardial infarction (TIMI) 0 or TIMI 1 flow typically present for at least 3 months, in native veins. Coronary collateral circulation (CCC) are the vascular formations formed within the coronary artery or between different coronary arteries to ensure that cardiac muscle tissue in the distal of the lesion is supplied with blood, and occurring as a chronic response to the condition of critical obstruction in or total blockage of coronary arteries that impairs circulation. Frontal QRS-T angle is defined as the angle difference between the (QRS wave) of the ventricular depolarization and (T wave) of the ventricular repolarization. Frontal QRS-T angle is a new marker indicating the heterogeneity of the myocardial repolarization and electrical instability of the myocardium. In this study, we aimed to investigate the relationship between the myocardial repolarization of the collateral circulation with the frontal QRS-T angle, as a new marker of it, in the patients with CTO. Material and Method: 120 subjects, being 103 male and 17 female, who had coronary angiography for stable angina pectoris and the coronary angiography of whom revealed chronic total occlusion, were included in the study. The ECGs of the patients were reviewed in detail and the frontal QRS-T angle was calculated. The patients were divided into two groups, being“those with increased frontal QRS-T angle”and“those with normal QRS-T angle”. The coronary angiographs of the patients were monitored and coronary collateral circulation classification was made based on Rentrop classification. Findings: The average age of those with increased frontal QRS-T angle was 68.211.1 while that of those with normal frontal QRS-T angle was 61.78.7. A statistically positive significant relationship was found between the frontal QRS-T angle and the female gender (p=0.007), poor collateral current (p
Benzer Tezler
- Koroner kronik total oklüzyonda oluşan kollateral dolaşımın etkinliğinin biyokimyasal olarak serum adropin düzeyi ile değerlendirilebilirliği
Biochemical evaluation of the efficiency of the collateral circulation in coronary chronic total occlusion by serum adropin level
NOORULLAH HAMDARD
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
KardiyolojiAtatürk ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GÖKHAN CEYHUN
- Left anterıor descendıng arteri kronik total oklüzyon olan hastalarda kollateral dolumun olmamasının (görüntülenemeyen LAD) koroner arter bypass cerrahisinde prognoza etkisinin erken dönem sonuçlar ile değerlendirilmesi
Evaluation of the effect of the absence of collateral filling (non-visible LAD) on the prognosis of coronary artery bypass surgery in patients with chronic total occlusion of the left anterior descending artery with early results
KEMAL ÖZDEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bilimleri ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İLYAS KAYACIOĞLU
- Kronik total oklüzyon tespit edilen stabil koroner arter hastalarında serum growth differantiation faktör 15 düzeyleri ile koroner kollateral dolaşım arasındaki ilişki
The relationship between serum growth differantiation factor 15 levels and coronary collateral circulation in stable coronary artery patients with chronic total occlusion
ASLIHAN MERVE TOPRAK SU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
KardiyolojiSelçuk ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. KENAN DEMİR
DOÇ. ABDULLAH TUNÇEZ
- Kronik total oklüzyonu olan hastalarda koroner kollateral gelişimini öngörmede serum endocan düzeyinin önemi
Başlık çevirisi yok
SAMİM EMET
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Kardiyolojiİstanbul ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FEHMİ MERCANOĞLU
- Kronik total oklüzyon hastalarında koroner kollaterallerin sol ventrikül diyastol sonu basıncı ve NT-probnp düzeyi üzerine etkileri
Relationship between coronary collateral circulation and left ventricular end diastolic pressure and plasma levels of N-terminal PRO-B-TYPE natriuretic peptide in patients with chronic total occlusion
FUAD SAMADOV
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
KardiyolojiMarmara ÜniversitesiDahili Tıp Bilimleri Bölümü
PROF. DR. OSMAN YEŞİLDAĞ