Total eklem artroplastisi geçiren hastalarda akut böbrek hasarı risk faktörlerinin araştırılması
Investigation of acute kidney injury risk factors in patients undergoing total joint arthroplasty
- Tez No: 817501
- Danışmanlar: DOÇ. DR. KEZİBAN SANEM ÇAKAR TURHAN, DR. ÖĞR. ÜYESİ SÜHEYLA KARADAĞ ERKOÇ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 69
Özet
Total Eklem Artroplastisi Geçiren Hastalarda Akut Böbrek Hasarı Risk Faktörlerinin Araştırılması" Amaç: Bu çalışmanın primer amacı, total eklem artroplastisi geçiren hastalarda postoperatif akut böbrek hasarı ile ilişkili risk faktörlerini belirlemektir. Bu hasta grubunun çoğunlukla ileri yaş ve komorbid hastalardan oluştuğu göz önünde bulundurulduğunda hastalarda postoperatif komplikasyonlar gelişmeden, ön görülebilir risk faktörleriyle riskli hastaları belirlemek ve bu hastaların preoperatif optimizasyonlarını yapabilmek için yol çizebilmek çalışmanın sekonder amacıdır. Gereç Yöntem: 2015-2020 yılları arasında Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı'nda opere edilerek eklem artroplastisi geçirmiş hastalar dahil edildi. Çalışma kapsamında hastaların cinsiyet, yaş, kilo, boy, vücut kitle indeksi değerleri, sigara kullanımı, American Society of Anesthesiologist (ASA) skoru, Charlson-Comorbidity Index skoru (CCI), geçirdiği operasyon türü, cerrahi süre, introperatif hipotansiyon varlığı, anestezi yöntemi, diyabet, hipertansiyon, koroner arter hastalığı, konjestif kalp yetmezliği varlığı, preoperatif anemi varlığı, preoperatif ürik asit ve albümin düzeyi, perioperatif dönemde nefrotoksik ajan kullanımı, bazal kreatinin ve glomerüler filtrasyon hızı (GFR) değerleri, perioperatif dönemde trombosit süspansiyonu, eritrosit süspansiyonu, taze donmuş plazma transfüzyonu miktarları, postoperatif 24. saat - 48. saat - taburculuktaki kreatinin, GFR değerleri ve Kidney Disesae Improving Global Outcomes (KDIGO) skorları, hastanede yatış süresi ve yoğun bakım ünitesinde yatış süreleri değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya 1781 hasta ile başlanmış, 113 hasta kronik böbrek yetmezliği hastası olması nedeniyle, 108 hasta akut böbrek yetmezliğinde olması nedeniyle, 648 hasta verilerine ulaşılamadığı için çalışma dışı bırakılmış ve çalışmaya 912 hasta dahil edilmiştir. Çalışma sonucunda 134 hastada (%14,6) ise akut böbrek hasarı (AKI) gelişimi tespit edildi. AKI'ye etki eden risk faktörlerine bakıldı, ileri yaş, ASA, CCI, diyabet ve hipertansiyon varlığı, nonsteroidal anti-inflamatuar ilaçlar (NSAİİ), vankomisin, kontrast madde kullanımı ve preoperatif anemi varlığı anlamlı risk faktörleri olarak bulundu (p
Özet (Çeviri)
“Investigation of Acute Kidney Injury Risk Factors in Patients Undergoing Total Joint Arthroplasty”Aim: The primary aim of this study is to determine the risk factors associated with postoperative acute kidney injury in patients undergoing total joint arthroplasty. Considering that this patient group is mostly composed of advanced age and comorbid patients, the secondary aim of the study is to identify risky patients with predictable risk factors and to chart a way to make preoperative optimizations of these patients before they develop postoperative complications. Materials and Methods: Patients who underwent joint arthroplasty between 2015 and 2020 in Ankara University Faculty of Medicine, Department of Orthopedics and Traumatology were included. Within the scope of the study, patients' gender, age, weight, height, body mass index values, smoking, American Society of Anesthesiologist (ASA) score, Charlson-Comorbidity Index score (CCI), type of operation, duration of surgery, presence of intraoperative hypotension, anesthesia method , diabetes, hypertension, coronary artery disease, presence of congestive heart failure, presence of preoperative anemia, preoperative uric acid and albumin level, use of nephrotoxic agents in the perioperative period, basal creatinine and glomerular filtration rate (GFR) values, platelet suspension in the perioperative period, erythrocyte suspension, Amounts of fresh frozen plasma transfusions, postoperative creatinine at 24 hours - 48 hours - discharge, GFR values and Kidney Disesae Improving Global Outcomes (KDIGO) scores, length of hospital stay and length of stay in the intensive care unit were evaluated. Results: The study was initiated with 1781 patients, 113 patients were excluded due to chronic kidney failure, 108 patients were due to acute kidney failure, 648 patients were excluded because their data could not be reached, and 912 patients were included in the study. As a result of the study, the development of acute kidney injury (AKI) was detected in 134 patients (14.6%). Risk factors affecting AKI were examined, advanced age, ASA, CCI, presence of diabetes and hypertension, nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAID), vancomycin, contrast material use and preoperative anemia were found to be significant risk factors (p
Benzer Tezler
- Aynı cerrah tarafından diz artroplastisi yapılan genel anestezi uygulanan hemofili hastalarında kronik ağrı gelişim sıklığının araştırılması
Başlık çevirisi yok
ALİ ZEYDANOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Anestezi ve ReanimasyonEge ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ABDURRAHİM DERBENT
- Total diz artroplasti operasyonu geçiren hastalarda kuadriseps kasına elektrik stimülasyonun rehabilitasyona etkisi
To assess the use of electrical stimülation to the quadriseps muscle in the rehabilitation of the patients after total knee artroplasty
NURHAN GÜREL
Yüksek Lisans
Türkçe
2004
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonZonguldak Karaelmas ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
Y.DOÇ.DR. SELDA SARIKAYA
- Total kalça artroplasti ameliyatı olan hastalarda perikapsüler sinir grubu (PENG) bloğunun postoperatif iyileşme sürecine etkileri
Effects of peri-capsular nerve group (PENG) block on postoperative recovery in patients with total hip arthroplasty surgery
DİCLE DERİ TURKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ZELİHA TUNCEL
- Üst ekstremite operasyonu geçiren bireylerin fonksiyonellik düzeylerinin değerlendirilmesi
Evaluation of the functionality levels of individuals who underwent upper extremity surgery
BEREN SENA ŞEN
Yüksek Lisans
Türkçe
2023
Fizyoterapi ve RehabilitasyonÜsküdar ÜniversitesiFizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ÖZLEM AKKOYUN SERT
- Total diz artroplastisinde tibial komponentin sagital konumunun patellofemoral eklem üzerine etkisinin klinik ve radyolojik olarak incelenmesi
Clinical and radiological investigation of the effect of the sagital location of the tibial component on the patellofemoral joint in total knee artroplasty
SAMET BAYRAM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Ortopedi ve TravmatolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HASAN BOMBACI