Düşük ejeksiyon fraksiyonlu kalp yetmezliğinde uygulanan İ.V ferrik karboksimaltoz tedavisinin sol ventrikül longitudinal strain değerleri üzerine etkisinin araştırılması
Investigation of the effect of iv ferric carboxymaltose therapy on left ventricle longitudinal strain values in low ejection fraction heart failure
- Tez No: 817847
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ YEMLİHAN CEYLAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kardiyoloji, Cardiology
- Anahtar Kelimeler: Anemi-demir eksikliği, Ejeksiyon fraksiyonu, GLS, Kalp fonksiyon testleri, Kalp hastalıkları, Kalp yetmezliği, Natriüretik ajanlar, Sistol, Ventriküler fonksiyon-sol, Anemia-iron deficiency, Ejection fraction, GLS, Heart function tests, Heart diseases, Heart failure, Natriuretic agents, Systole, Ventricular function-left
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Van Yüzüncü Yıl Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
AMAÇ: Düşük ejeksiyon fraksiyonlu kalp yetmezliğinde uygulanan demir III karboksimaltoz tedavisinin sol ventrikül sistolik fonksiyonlarına etkisini objektif ve etkili bir yöntem olan longitudinal strain ekokardiyografi ile değerlendirmek. GEREÇLER VE YÖNTEM: Çalışmamız Van Yüzüncü Yıl Üniversitesi kardiyoloji polikliniğine başvuran ve düşük ejeksiyon fraksiyonlu kalp yetmezliği nedeniyle takip edilen 49 hasta birey ile yapıldı. Hastaların tedavi öncesi hemoglobin, demir düzeyi, demir bağlama kapasitesi, transferrin satürasyonu (TSAT) ve BNP düzeyi bakıldı, ferritin<100 ng/ml ya da ferritin 100-299 ng/ml olup TSAT<%20 olan hastalar çalışmaya dahil edildi. Tüm hastaların tedavi öncesi konvansiyonel ekokardiyografi, 2D global longitudinal strain (GLS) ekokardiyografi yapıldı. Tedavi sonrası 12. Haftada tüm hastalarda tedavi hedefine ulaşıldı ve 2D GLS ekokardiyografi, BNP düzeyi kontrol edildi. Tedavi öncesi ve sonrası bu parametreler arasında istatiksel fark araştırıldı. Tüm analizlerde p<0.05 anlamlı kabul edildi. BULGULAR: Toplamda 49 hasta (35 erkek, 14 kadın, ortalama yaş 65,3±9,4) çalışmaya dahil edildi. Hastaların tedavi öncesi apikal 3 boşluk GLS değeri -9,34±3,52 iken, tedavi sonrası -9,09±3,49 (p=0,370) olduğu ve bu farkın istatiksel olarak anlamlı olmadığı görüldü. Hastaların tedavi öncesi apikal 4 boşluk GLS değeri -8,5±3,24 iken, tedavi sonrası -8,39±5,45 (p=0,983) olduğu ve bu farkın istatiksel olarak anlamlı olmadığı görüldü. Hastaların tedavi öncesi apikal 2 boşluk GLS değeri -9,08±4,77 iken, tedavi sonrası -9,51±5,22 (p=0,154) olduğu ve bu farkın istatiksel olarak anlamlı olmadığı görüldü. Hastaların tedavi öncesi ortalama GLS değeri -8,36±4,76 iken tedavi sonrası -8,32±5,62 (p=0,634) olduğu ve bu farkın istatiksel olarak anlamlı olmadığı görüldü. Benzer şekilde anemik olan hastalarda da tedavi sonrası GLS değerlerinde anlamlı bir değişiklik izlenmedi (p=0,342). EF<%25 olan İleri evre kalp yetmezliği olan gurupta da tedavi GLS değerlerinde anlamlı bir değişiklik göstermedi (p=0,352). Hastaların tedavi öncesi BNP değeri 590±847 pg/ml iken tedavi sonrası 467±308 pg/ml (p=0,165) olduğu ve bu farkın istatiksel olarak anlamlı olmadığı görüldü. XII SONUÇ: Çalışmamız sonucunda kalp yetmezliğinde demir eksikliği anemisinde uygulanan demir III karboksimaltoz tedavisinin kısa dönemde sol ventrikül GLS değerlerini ve BNP düzeyini etkilemediği görüldü.
Özet (Çeviri)
AİM: To evaluate the effect of iron III carboxymaltoze treatment on heart failure with reduced ejection fraction with objective and effective method longitudinal strain echocardiograpy. MATERIALS AND METHODS: Our study was conducted with 49 patients who applied to the cardiology outpatient clinic of Van Yüzüncü Yıl University and were followed up for heart failure with reduced ejection fraction. Hemoglobin level, iron capacity, transferrin saturation (TSAT) and BNP level were measured before the treatment of the patients, and patients with ferritin <100 ng/ml or ferritin 100-299 ng/ml and TSAT <20 were included in the treatment. Conventional echocardiography and 2D global longitudinal strain (GLS) echocardiography were performed in all patients before treatment. Treatment target was achieved in all patients post-treatment at 12 weeks 2D GLS echocardiography and BNP levels were controlled. The statistical difference between these parameters before and after treatment was investigated. In all analyzes, p <0.05 was considered to be significant. RESULTS: A total of 49 patients (35 males, 14 females, mean age 65.3±9.4) were included in the study. While the apical 3-chamber GLS value was -9.34±3.52 before the treatment, it was -9.09±3.49 (p=0.370) after the treatment and this difference was not statistically significant. While the apical 4-chamber GLS value of the patients was-8.5±3.24 before treatment, it was -8.39±5.45 (p=0.983) after treatmentand this difference was not statistically significant. While the apical 2-chamber GLS value of the patients was-9.08±4.77 before the treatment, it was -9.51±5.22 (p=0.154) after the treatment and this difference was not statistically significant. While the mean GLS value of the patients was-8.36±4.76 before the treatment, it was -8.32±5.62 (p=0.634) after the treatment and this difference was not statistically significant. Similarly, no significant change was observed in GLS values after treatment in anemic patients (p=0,342). Treatment did not show a significant change in GLS values in the group with advanced heart failure with EF<25% (p=0.352). XIV It was observed that the BNP value of the patients before the treatment was 590±847 pg/ml, while it was 467±308 pg/ml (p=0.165) after the treatment, and this difference was not statistically significant. CONCULUSİON: As a result of our study, it was observed that iron III carboxymaltose treatment applied in iron deficiency anemia in heart failure did not affect left ventricular GLS values and BNP levels in the short term.
Benzer Tezler
- Triküspit annüloplasti: Mitral kapak cerrahisinde göz ardı edilmemesi gereken bir adım mı?
Tricuspid annuloplasty: A step not to be overlooked in mitral valve surgery?
MUSTAFA SABRİ BAYRAM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Necmettin Erbakan ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
Yükleniyor...
- Minimal invazif açık kalp cerrahisi uygulanan olgular ile medyan sternotomi uygulanan olguların peroperatif ve postoperatif verilerinin karşılaştırılması
A comparison of the peroperative and postoperative data of the cases performed by minimal invasive open heart surgery and by applicable media sternotomy
SEBİL MERVE ŞEN TOPCU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Sağlık Bilimleri ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
Yükleniyor...
- Ameliyat esnasında Trans-Time Flow ölçümü yapılan Koroner Bypass'lı olguların, ameliyat sonrası, orta ve uzun dönem ventrikül fonksiyonlarının değerlendirilmesi
Trans-Time Flow measurement coronary bypass during the surgery the patients, after surgery, medium and long-term ventricular function
MEVRİYE SERPİL DİLER
- Dejeneratif mitral kapak yetmezliği olan hastalarda mitral kapak tamiri ameliyatlarının orta dönem sonuçları
Mid-term outcomes of mitral valve repair surgery in patients with degenerative mitral valve regurgitation
MEHMET KÜRŞAT KURT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
Sağlık Bilimleri ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
Yükleniyor...
- Pulmoner ödem kliniğiyle başvuran hastada acil serviste yapılan diyafragmatik ultrasonun prognostik değerinin incelenmesi
Investigation of the prognostic value of diaphragmatic ultrasound performed in the emergency department in patients presenting with pulmonary edema
NAFİZE YILMAZ UYANIK