Kronik inmeli hastalarda gastroknemius kas mimarisi ile fonksiyonel kapasite arasındaki ilişkinin belirlenmesi
Determining the relationship between gastrocnemius muscle architecture and functional capacity in patients with chronic stroke
- Tez No: 822091
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ CİHAN CANER AKSOY, DR. ÖĞR. ÜYESİ SEVDA ADAR
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon, Physiotherapy and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: İnme, Kas mimarisi, Fonksiyonel kapasite, Yürüme hızı, Denge, Fizik tedavi, Fonksiyonel yetkinlik, Gastroknemius kası, Hız, Kaslar, Postural denge, Yürüme, Yürüme analizi, Stroke, Muscle architecture, Functional capacity, Walking, Equilibrium, Physical therapy, Functional competency, Gastroknemius muscle, Speed, Muscles, Postural balance, Gait analysis
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Kütahya Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Lisansüstü Eğitim Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu çalışmanın amacı, inmeli hastaların gastroknemius kas mimarisi parametreleri ile fonksiyonel kapasiteleri ve tanımlayıcı özellikleri aralarındaki ilişkinin belirlenmesidir. Gereç – Yöntem: Çalışmamız kronik inmeli 33 bireyle gerçekleştirilmiştir. Kas mimarisi değerlendirmesi için ultrasonografik görüntülemeden yararlanılmıştır. Gonyometrik ölçümle dorsifleksiyon hareket açıklığı, modifiye ashworth skalası ile spastisite değerlendirilmesi, süreli kalk ve yürü testi, fonksiyonel uzanma testi ve berg denge ölçeği ile denge değerlendirmesi ve 10 metre yürüme süresi ile yürüme hızı değerlendirmesi gerçekleştirilmiştir. Parametreler arasındaki ilişkiler uygun istatistiksel yöntemler kullanılarak incelenmiştir. Bulgular: Yapılan analizlerde bireylerin yaşları ile gastroknemius kas mimari parametrelerinden kas kalınlıkları arasında orta düzeyde (p<0,05; r=- 0,50), inmeden itibaren geçen süre ile fasikül uzunluğu arasında zayıf düzeyde (p<0,05; r=0,35); pennasyon açısı arasında ise orta düzeyde (p<0,05; r=0,40) bir ilişki tespit edilmiştir. Katılımcıların inmeden itibaren geçen süreleri ile plantar fleksör kas spastisiteleri arasında zayıf düzeyde bir ilişki tespit edilmiştir (p<0,05; r=0,37). Katılımcıların yaşları ile 10 metre yürüme süresi (p<0,05; r=0,45) ve süreli kalk ve yürü testi sonuçları arasında zayıf düzeyde (p<0,05; r=0,42); fonksiyonel uzanma testi ile orta düzeyde (p<0,05; r=-0,39) bir ilişki tespit edilmiştir. Kas mimarisi parametreleri ile fonksiyonel kapasite arasında ilişki tespit edilmemiştir (p>0,05). Sonuç: Yaş arttıkça kas mimarisi parametrelerinden kas kalınlığı azalmakta, yürüme hızı ile statik ve dinamik denge kötüleşmektedir. İnmeden itibaren geçen süre uzadıkça kas mimarisi parametrelerinden fasikül uzunluğu artmakta ve pennasyon açısı daralmaktadır. Kas mimarisi parametreleri ile fonksiyonel kapasite arasında ilişki belirlenmemiş olmasının inmenin kas mimarisi üzerindeki etkilerinin zaman içinde fonksiyonel açıdan kompanse edilmesinden kaynaklandığını düşünmekteyiz. Mevcut yayınlar erken dönemde kas mimarisinin değiştiğini belirtmekte fakat uzun vadede kas mimarisi fonksiyonlara göre yeniden şekillenmektedir. Bu nedenle uzun vadede kas mimarisi değişiklikleri tekrar değişime uğradığı için fonksiyonların bir göstergesi olmaktan çıkmaktadır.
Özet (Çeviri)
Aim: The aim of this study is to determine the relationship between gastrocnemius muscle architecture parameters and functional capacities and descriptive features of stroke patients. Materials and Methods: Our study was carried out with 33 individuals with chronic stroke. Ultrasonographic imaging was used for the evaluation of muscle architecture. Dorsiflexion range of motion with goniometric measurement, spasticity evaluation with Modified Ashworth Scale, balance evaluation with Timed Up and Go Test, Functional Reach Test and Berg Balance Scale, and walking speed with 10 meters walking time were evaluated. The relationships between the parameters were examined using appropriate statistical methods. Results: In the analyzes performed, there was a moderate level between the ages of the individuals and the muscle thickness, which is one of the gastrocnemius muscle architectural parameters (p<0.05; r=-0.50), and a weak level between the time elapsed since the stroke and the length of the fascicle (p<0.05; r=0.35); A moderate (p<0.05; r=0.40) relationship was found between pennation angle. A weak correlation was found between the participants' time since stroke and their plantar flexor muscle spasticity (p<0.05; r=0.37). There was a weak correlation between the age of the participants and 10 meters walking time (p<0.05; r=0.45) and Timed Up and Go Test results (p<0.05; r=0.42); A moderate (p<0.05; r=-0.39) relationship was found with the functional reach test. No relationship was found between muscle architecture parameters and functional capacity (p>0.05). Conclusion: As age increases, muscle thickness, one of the muscle architecture parameters, decreases, and walking speed and static and dynamic balance deteriorate. As the time elapsed since the stroke increases, the fascicle length, which is one of the parameters of muscle architecture, increases and the pennation angle narrows. We think that the lack of a relationship between muscle architecture parameters and functional capacity is due to the functional compensation of the effects of stroke on muscle architecture over time. Current publications indicate that muscle architecture changes in the early period, but in the long term, muscle architecture is reshaped according to functions. For this reason, in the long term, changes in muscle architecture cease to be an indicator of functions, as they change again.
Benzer Tezler
- Kronik inmeli hastalarda robot yardımlı yürüme, vücut ağırlık destekli koşu bandı eğitimi ve konvansiyonel yürüme eğitiminin, yürüme analizi ve yüzeyel elektromiyografi ölçümleri kullanılarak karşılaştırılması
Comparison of robot-assisted gait training, body weight-supported treadmill training, and conventional gait training in patients with chronic stroke using gait analysis and surface electromyography measurements
MERVE ARBAY ÇELTEK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonPamukkale ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FÜSUN ARDIÇ
- Kronik inmeli hastalarda gastrocnemius kası spastisitesinin yürüme simetrisi ve gövde kontrolüne etkisi
The effect of gastrocnemius muscle spasticity on gait symmetry and trunk control in patients with chronic stroke
NİSANUR TUTUŞ
Yüksek Lisans
Türkçe
2021
Fizyoterapi ve Rehabilitasyonİnönü ÜniversitesiFizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ FİLİZ ÖZDEMİR
- Farklı fizyoterapi modalitelerinin spastisite üzerine kısa dönem etkilerinin karşılaştırılması
A comparison of short-term effects of differentphysiotherapy modalities on spasticity
GÜNGÖR ÇOŞKUN
Yüksek Lisans
Türkçe
2020
Fizyoterapi ve RehabilitasyonÜsküdar ÜniversitesiFizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SERKAN TAŞ
- Subakut ve kronik inmeli hastalarda kognitif fonksiyonların kinezyofobi ve fonksiyonel bağımsızlık üzerine etkisi
The impact of cognitive functions on kinesiophobia and functional independence in patients with subacute and chronic stroke
ENES UZUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BURCU HAZER
- Kronik inmeli hastalarda fokal spastisite tedavisinde ultrasonografi ve kas stimülatörü rehberliğinde botulinum toksin enjeksiyonu uygulamasının etkinliğinin araştırılması
The effectiveness of botulinum toxin injection under sonographic and electrical muscle stimulation guidance into upper limb muscles for focal spasticity treatment in patients with chronic stroke
EMRE ATA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonGataFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÜMİT DİNÇER