Erişkin immün yetmezlikli bireylerde çalışma durumu ve sağlıkla ilişkili yaşam kalitesinin değerlendirilmesi
Determination of employment status and health-related quality of life in adults with immunodeficiencies
- Tez No: 826391
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ NURSEL ÇALIK BAŞARAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
- Anahtar Kelimeler: Birincil immün yetmezlik hastalıkları, Yaşam kalitesi, Yetişkinler, İmmün yetmezlik, İşsizlik, Primary immunodeficiency diseases, Quality of life, Adults, Immun deficiency, Unemployment
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Primer immün yetmezlikli bireyler tanı ve tedavi yöntemlerinin gelişmesi sonucunda önemli ölçüde erişkin çağa ulaşmaktadır. Akkiz immün yetmezlikli bireyler ise önemli ölçüde üretken yaş grubunda yer almaktadır. Erişkin immün yetmezlikli bireylerin sağlıkla ilişkili yaşam kaliteleri ve çalışma hayatına katılımlarının olumsuz yönde etkilenebileceği görülmüştür. Bu araştırmada erişkin çağdaki primer ve akkiz immün yetmezlikli bireylerin; çalışma durumunu ve sağlıkla ilişkili yaşam kalitesini belirlemeyi ve arasındaki bağlantıyı araştırmayı amaçladık. Çalışmaya Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastaneleri polikliniklerine başvuran 75'i primer, 102'si akkiz immün yetmezlikli, toplam 177 birey dahil edildi. Sağlıkla ilişkili yaşam kalitesi SF-12v2 formu ile, yürütücü işlevleri İz Sürme Testi ile değerlendirildi. Primer immün yetmezlikli bireylerin akkiz immün yetmezlikli bireylere kıyasla çalışma hayatına daha az katıldığı saptandı (p=0,005). Primer immün yetmezlikli grupta akkiz immün yetmezlikli bireylere kıyasla, sağlıkla ilişkili yaşam kalitesinin fiziksel kompozit skor (p<0,001), fiziksel fonksiyon (p<0,001), fiziksel rol kısıtlılığı (p=0,021), genel sağlık (p<0,001) ve vitalite (p=0,006) alt başlıklarında anlamlı düşüklük saptandı. Yürütücü işlevlerin değerlendirildiği İz Sürme Testi A, B, B-A, A+B sürelerinin tamamının, çalışmayan bireylerde çalışan bireylere kıyasla anlamlı şekilde daha uzun olduğu görüldü (sırasıyla p<0,001, p=0,001, p=0,006, p=0,001). Çalışma hayatına katılımı etki eden faktörler çok değişkenli lojistik regresyon analizi ile incelendi. Primer immün yetmezlik grubu için kadın cinsiyet (OO=0,138, p=0,007, %95 GA: 0,033-0,578), akkiz immün yetmezlikte ise ileri yaş (OO=0,946, p=0,023 %95 GA: 0,902-0,993) çalışma hayatına katılmayı olumsuz etkileyen risk faktörleri olarak saptandı. Sonuç olarak erişkin immün yetmezlikli bireylerin çalışma hayatına katılımları ve sağlıkla ilişkili yaşam kaliteleri düşük saptandı. Çalışma hayatına katılımda risk faktörleri belirlendi. Konu ile ilgili kapsamlı çalışmalar yürütülmesi ve bu çalışmalar ışığında politikalar üretilmesi gereklidir.
Özet (Çeviri)
Individuals with primary immunodeficiency have reached adulthood more frequently in recent years as a result of the development of diagnosis and treatment methods. Individuals with acquired immunodeficiency are significantly in the productive age group. It has been observed that the health-related quality of life and participation in the working life of adults with immunodeficiency may be adversely affected. We aimed to determine the employment status and health-related quality of life, to investigate the relation between these among adults with primary and acquired immunodeficiency. A total of 177 individuals, 75 with primary and 102 with acquired immunodeficiency, who applied to the outpatient clinics of Hacettepe University Medical Faculty Hospitals were included in the study. Health-related quality of life was evaluated with the SF-12v2 form, and executive functions were evaluated with the Trail Making Test. It is determined that individuals with primary immunodeficiency participate less in working life compared to individuals with acquired immunodeficiency (p=0.005). In the primary immunodeficiency group the physical composite score (p<0.001), physical function (p<0.001), physical role limitation (p=0.021), general health (p<0.001), and vitality (p=0.006) sub-headings of health-related quality of life were found to be significantly lower compared to individuals with acquired immunodeficiency. It was observed that the Trail Making Test A, B, B-A, and A+B scores, in which executive functions were evaluated, were significantly longer in unemployed individuals than in employed individuals (p<0.001, p=0.001, p=0.006, p=0.001, respectively). Factors affecting employment were analyzed with multivariate logistic regression analysis. Female gender (OR=0.138, p=0.007, %95 CI: 0.033-0.578) in the primary immunodeficiency group, older age (OR=0.946, p=0.023 %95 CI: 0.902-0.993) in the acquired immunodeficiency group were determined as risk factors that negatively affect employment. In conclusion, participation in working life and health-related quality of life of adult immunocompromised individuals were found to be low. Some risk factors for employment were identified. Comprehensive studies and developing policies in light of these studies are needed on this subject.
Benzer Tezler
- Kuduz riskli temas ile başvuran hastalarda tetanoz antikor düzeyleri
Tetanus antibody levels in patients presenting with risky contact with rabies
PINAR GÜRKAYNAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiKlinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları Ana Bilim Dalı
UZMAN ŞERİFE ALTUN DEMİRCAN
- Primer immün yetmezliklerde sinyal molekülleri için referans değerlerin belirlenmesi
Establishing reference ranges for molecular signaling pathways in primary immunodeficiencies
KEVSER YILMAZ
Yüksek Lisans
Türkçe
2024
Moleküler TıpHacettepe ÜniversitesiPediatrik Temel Bilimler Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SEVİL OSKAY HALAÇLI
- Hematolojik maligniteli hastalarda gastroenterit etkenleri multipleks PCR sonuçlarının değerlendirilmesi, enfeksiyöz ishal ve komplikasyon gelişimi için risk faktörlerinin belirlenmesi
Evaluation of multiplex PCR results for gastroenteritis pathogens and determination of risk factors for infectious diarrhea and complication development in patients with hematologic malignancies
GÜLRANA BAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiAnkara ÜniversitesiEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. KEMAL OSMAN MEMİKOĞLU
DOÇ. DR. GÜLE ÇINAR
- Torasik vertebralardaki dejeneratif değişikliklerin değerlendirilmesi ile erişkinlerde yaş tayini
Forensic age estimation in adults by evaluation of degenerative changes at thoracic vertebra
EMRE NURİ İĞDE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Adli TıpHacettepe ÜniversitesiAdli Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYSUN BALSEVEN ODABAŞI
- Erişkinlerde inflamatuvar barsak hastalığı ve çölyak hastalığı tanıları ile izlenen hastalarda LRBA (LPS responsive beige-like anchor) eksikliği ile ilişkili primer immün yetmezlik varlığının araştırılması
Investigation of primary immune deficiency associated with LRBA (LPS-responsive beige-like anchor) deficiency in adult patients with diagnosed with inflammatory bowel disease and celiac disease
ERTUĞRUL ÇAĞRI BÖLEK
Yüksek Lisans
Türkçe
2020
Allerji ve İmmünolojiHacettepe ÜniversitesiPediatrik Temel Bilimler Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FEYZİ İLHAN TEZCAN