Bilgisayarlı tomografi pulmoner anjiografi yorumlanmasında acıl tıp asistanları ve radyologlar arasındaki uyumun değerlendirilmesi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 833268
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ AHMET ÇAĞDAŞ ACARA
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Acil Tıp, İlk ve Acil Yardım, Emergency Medicine, Emergency and First Aid
- Anahtar Kelimeler: Acil tıp, Anjiyografi, Bilgisayarlı tomografi, Doktorlar, Görüntüleme teknikleri, Radyografi, Tomografi, Tomografi-x ışınlı-bilgisayarlı, İntörnlük ve asistanlık, Emergency medicine, Angiography, Computed tomography, Physicians, Imaging techniques, Radiography, Tomography, Tomography-x ray-computed, Internship and residency
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş ve Amaç: Acil tıp asistanları (ATA) acil serviste hastalarını değerlendirirken tanısal görüntüleme yöntemlerini doğru yorumlamalı, hayatı tehdit eden, hızlı müdahale gerektiren patolojileri tanımak zorundadırlar. Çalışmamızda acil serviste bilgisayarlı tomografi pulmoner anjiyografi (BTPA) görüntülemesi yapılan hastalarda ATA ile radyoloji asistan ve uzman hekimlerinin uyumunu saptamayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Çalışmamız Dokuz Eylül Üniversitesi Hastanesi (DEÜH) erişkin acil servisinde, 1 Mayıs 2021 – 30 Nisan 2022 tarihleri arasında acil serviste çekilen BTPA görüntüleri kullanılarak yapıldı. Çalışmaya 11 ATA, Radyoloji Anabilim Dalı'nda görev yapmakta olan bir radyoloji asistanı (RA) ve BTPA yorumlamada uzmanlaşmış bir radyoloji uzmanı (RU) katıldı. 100 adet bilgisayarlı tomografi (BT) anjiyografi görüntüsü RU tarafından yeniden raporlandı. Çalışmaya katılan RA'dan bu 100 BTPA görüntüsünün tamamını, 11 ATA'dan ise bu 100 BTPA görüntüsünden randomize edilen 20 tanesini değerlendirmesi istendi. Elde edilen verilerin tüm istatistiksel analizi analizler %95 güven aralığı ve 0.05 anlamlılık düzeyinde, SPSS 25.0 for Windows programında yapıldı. Elde edilen verilerle uyum değerlendirmesi Kappa istatistiği kullanılarak yapıldı. Tutarlılık derecelendirilmesinde Douglas G. Altman sınıflaması (K<0,20 zayıf, K: 0,21-0,40 az oranda, K: 0,41-0,60 orta derecede, K: 0,61-0,80 iyi, K: 0,81-1.00 çok iyi) kullanıldı. Bulgular: Çalışmada BTPA değerlendirilmesinde ATA ile RU arasında pulmoner tromboemboli (PTE) varlığı açısından uyum %79.1, lokasyon açısından %59.1, parankim bulgusu varlığı açısından %84.5 ve parankim bulgusunun adı açısından %70.0 olarak saptandı. ATA ile RU arasında PTE varlığının değerlendirilmesinde orta derecede uyum saptandı. (Kappa: 0,590). Parankim bulgularının değerlendirilmesinde ATA ile RU arasında iyi derecede uyum oldıuğu tespit edildi. (Kappa: 0,719) Sonuç: BT pulmoner anjiyografi değerlendirmesinde ATA ile radyoloji uzman hekimi arasında orta derecede uyum vardır.
Özet (Çeviri)
Introduction and Objective: Emergency medicine assistants (EMAs) must correctly interpret diagnostic imaging methods and recognize life-threatening pathologies that require rapid intervention when evaluating patients in the emergency department. In our study, we aimed to determine the agreement between EMAs and radiology residents and specialists in patients under going computed tomography pulmonary angiography (CTPA) imaging in the emergency department. Materials and Methods: Our study was conducted in the adult emergency department (ED) of Dokuz Eylul University Hospital (DEUH) using CTPA images obtained in the ED between May 1, 2021 and April 30, 2022. 11 emergency medicine assistants (EMAs), a radiologyassistant (RA) working in the Department of Radiology, and one radiology faculty member (RS) specializing in CTPA interpretation participated in the study. 100 CT angiography images were reported again by RS. The participating RA was asked to interpret all 100 CTPA images and the 11 EMAs were asked to interpret 20 randomized images from the 100 CTPA images. All statistical analyses of the obtained data were made in SPSS 25.0 for Windows with 95% confidence interval and 0.05 significance level. The Kappa statistic was used to assess agreement with the obtained data. Douglas G. Altman classification (K<0.20 poor, K: 0.21-0.40 fair, K: 0.41-0.60 moderate, K: 0.61-0.80 good, K: 0.81-1.00 very good) was used for consistency grading. Results: In the study, the agreement between emergency medicine residents and radiologists in the evaluation of CTPA was 79.1% for the presence of embolism, 59.1% for the location, 84.5% for the presence of parenchymal findings, and 70.0% for the name of the parenchymal finding. There was moderate agreement between emergency medicine residents and radiologists in the evaluation of the presence of embolism (Kappa: 0.590). There was good agreement between emergency medicine residents and radiologists in the evaluation of parenchymal findings (Kappa: 0.719). Conclusion: There is moderate agreement between EMAs and the radiology specialist in the evaluation of CT pulmonary angiography.
Benzer Tezler
- Spiral BT anjiyografinin pulmoner tromboemboli tanısındaki yeri
The Role of spiral CT angiography for diagnosis of pulmonary thromboembolism
MEHMET MERAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2002
Göğüs HastalıklarıAtatürk ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. A. METİN GÖRGÜNER
- Bilgisayarlı tomografi anjiografi ile pulmoner emboli tanısı konulan hastalarda kontrast madde nefropatisi insidans ve risk faktörlerinin belirlenmesi
Evaluation of the incidence and risk factors of contrast induced nephropathy in pulmonary embolism patients diagnosed with computerized tomography angiography
ŞAHİN DOĞANAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Radyoloji ve Nükleer TıpUfuk Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. ALİ KEMAL OĞUZ
- Acil serviste pulmoner bilgisayarlı tomografi anjiografi çekilen hastalarda kontrast ilişkili nefropati gelişme insidansı ve kontrast ilişkili nefropati gelişimi üzerine etkili risk faktörlerinin araştırılması
Investigation of risk factors on the development of contrast-related nephropathy and the development of contrast-related nephropathy in patients with pulmonary computerized tomography angiography in the emergency department
ERDEM ÇAKIR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
İlk ve Acil YardımAnkara ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MÜGE GÜNALP ENEYLİ
- Acil serviste pulmoner emboli tanısı için çekilen bilgisayarlı tomografi pulmoner anjiografi bulguları ile klinik ve laboratuvar parametrelerinin ilişkisi
The relationship of clinical and laboratory parameters with computerized tomography findings of pulmonary angiography for diagnosis of pulmonary emboly in emergency department
ÖZGÜR EMRE KISA
- Pulmener emboli tanısında klinik olasılık testlerinin bilgisayarlı tomografi pulmoner anjiografi bulguları ile karşılaştırılması
Comparison of clinical assessments with computerized tomograhy pulmonary angiography results in the diagnosis of pulmonoary embolism
AYLİN GÜLCÜ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Göğüs HastalıklarıDokuz Eylül ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. ATİLA AKKOÇLU