Geri Dön

Lokal anestezi altında uygulanan leep (loop elektrocerrahi eksizyon prosedürü) işlemi sonrasında kitosan vajinal tampon kullanılmasının postoperatif vajinal kanamaya olan etkisi: Preliminer çalışma sonuçları

Başlık çevirisi mevcut değil.

PDF İndir

  1. Tez No: 834318
  2. Yazar: HİKMET CAN ÜNVER
  3. Danışmanlar: PROF. DR. KEMAL GÜNGÖRDÜK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
  6. Anahtar Kelimeler: LEEP, Kitosan Tampon, Vajinal Kanama, LEEP, Chitosan Tampon, Vaginal Bleeding
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Muğla Sıtkı Koçman Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kadın Araştırmaları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 72

Özet

Servikal kanser dünyada kadınlarda en sık görülen kanserler içerisinde yer almaktadır. Etkin tarama programları ile son yıllarda insidans ve mortalitede belirgin azalma eğilimdedir. Erken tanı ile prekanseröz leyzonlar özellikle reprodüktif çağdaki kadınlarda daha sık saptanmaktadır. Pre-invazivservikal lezyon (CIN) tevdisinde Loop Elektrocerrahi Eksizyonel Prosedürü (LEEP) en yaygın kullanılan tedavi seçeneklerinden biridir. LEEP işleminin en önemli komplikasyonlarından biri postoperatif kısa ve uzun dönemde meydana gelen vajinal kanamalardır. Kitosan; yara iyileşmesini hızlandıran, antimikrobiyal etkilere sahip, yüksek biyouyumlu ve düşük toksisiteye sahip bir malzeme olup bağışıklığı da uyarabilmektedir. Bunların yanı sıra antikoagülan, antibakteriyel, antifungal, anti tümör etkilere sahiptir ve hemostatiktir. Bu çalışmada kitosan vajinal tampon uygulamasının LEEP sonrası erken ve geç dönem vajinal kanama, yara yeri iyileşmesi üzerine olan etkisini araştırmayı amaçlıdır. Çalışmamızda toplam 40 hasta dahil edilmiş olup 20 kontrol 20 çalışma grubu olacak şekilde randomize edilmiştir. Çalışma ve kontrol grubunda en sık LEEP endikasyonu punch biyopsi ile HGSIL idi. Yapılan LOOP tekniği en sık tek sefer şeklinde yapılmış olup LEEP sonucu olarak en sık histopatolojik tanı çalışma ve kontrol grubunda HSIL gelmiştir. Erken postoperatif kan kaybı ve postoperatif 1.hafta sonu kanama miktarında yüksek düzeyde istatistiksel olarak anlamlı izlenmiştir (P 0.005 – P 0.002). Tam servikal iyileşme açısından bakacak olursak kitosan tampon çalışma grubunda istatistiksel olarak anlamlı izlenmiştir. (P 0.04). Sonuç olarak LEEP yapılan hastalarda vajinal kitosan tampon kullanımı erken dönem ve geç dönemde hemostaz üzerine ve bunun yanında postoperatif yara yeri iyileşmesi ve vajinal akıntı üzerine anlamlı etkilerinin olduğu görülmüş olup ilerde başka cerrahi işlemlerde kullanım öncesi yapılacak çalışmalara hız verilmesi gerekmektedir.

Özet (Çeviri)

Cervical cancer is among the most commonly observed cancers in women worldwide. Thanks to effective screening programs, there has been a significant decrease in the incidence and mortality rates in recent years. Early diagnosis has led to the more frequent detection of precancerous lesions, particularly in women of reproductive age. Loop Electrosurgical Excision Procedure (LEEP) is one of the most commonly used treatment options for the diagnosis of pre-invasive cervical lesions (CIN). One of the most significant complications of the LEEP procedure is postoperative vaginal bleeding, which can occur in both the short and long term. Chitosan is a material that accelerates wound healing, possesses antimicrobial effects, is highly biocompatible, and has low toxicity. It can also stimulate the immune system. In addition to these, it has anticoagulant, antibacterial, antifungal, anti-tumor effects, and acts as a hemostatic agent. The aim of this study is to investigate the effect of chitosan vaginal tampon application on early and late post-LEEP vaginal bleeding and wound healing at the site. In our study, a total of 40 patients were included, with 20 in the control group and 20 in the study group, randomized accordingly. The most common indication for LEEP in both the study and control groups was HGSIL detected through punch biopsy. The LEEP procedure was most frequently performed as a single session, and the most common histopathological diagnosis after LEEP was HSIL in both the study and control groups. Early postoperative blood loss and bleeding volume at the end of the first week postoperatively showed high statistical significance (P 0.005 – P 0.002). When considering complete cervical healing, statistically significant results were observed in the chitosan tampon study group (P 0.04 ). In conclusion, the use of vaginal chitosan tampons in patients undergoing LEEP has been observed to have significant effects on hemostasis in both the early and late stages, as well as on postoperative wound healing and vaginal discharge. It is therefore necessary to expedite further studies before implementing its use in other surgical procedures in the future.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    840712

    Genel ve lokal anestezi altında uygulanan leep (loop elekrocerrahi eksizyon prosedürü) işleminin sonuçlarının cerrahi sınır pozitifliği ve rekürrens açısından değerlendirilmesi: Retrospektif çalışma

    Evaluation of the results of the leep (loop electrosurgical excision procedure) procedure performed under general and local anesthesia in terms of surgical margin positivity and recurrence: A retrospective study

    HİLAL EZGİ TÜRKMEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Kadın Hastalıkları ve DoğumMuğla Sıtkı Koçman Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. KEMAL GÜNGÖRDÜK

  2. Tez No

    802966

    Genel anestezi altında yapılan leep operasyonlarında ek servikal blokajın post operatif kanama ve ağrıya etkisi

    The effect of cervical blockade on postoperative bleeding and pain in leep operations performed under general anesthesia.

    OSMAN UYSAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Kadın Hastalıkları ve DoğumBursa Uludağ Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. YAKUP YALÇIN

  3. Tez No

    88376

    Serviksin benign ve premalign hastalıklarında etken olan faktörler ve LEEP'in (Loop electrosurgical excisional procedure) etkinliğinin araştırılması

    The Causal factors on benign and premalignant diseases of cervix and the investigation of effectivenees of LEEP

    BERNA CEYLAN YALNIZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1999

    Kadın Hastalıkları ve DoğumTrakya Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TURGUT YARDIM

  4. Tez No

    288481

    Artrosentez işleminde bilinçli sedasyon için uygulanan midazolam ve deksmedetomidinin karşılaştırılması

    Midazolam versus dexmedetomidine during intravenous conscious sedation in arthrocentesis

    EMRAH GENCELİ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Diş HekimliğiYeditepe Üniversitesi

    Ağız, Diş, Çene Hastalıkları ve Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. M. KEMAL ŞENÇİFT

  5. Tez No

    674817

    Ultrason eşliğinde infraklavikular brakial plexus bloğu yapılan hastalarda her iki üst ekstremite perfüzyon indexi ile blok kalitesinin karşılaştırılması

    Comparison of block quality and perfusion index of upper extremities in patientsundergoing ultrasonography-guided infraclavicular block

    GÖKHAN SERTÇAKACILAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ HALİL ÇETİNGÖK

Geri Dön