Geri Dön

Bi-ventriküler pacemaker (KRT) uygulanan hastalarda qrs süresindeki kısalma ile 6 dakika yürüme mesafesi arasındaki ilişki

Başlık çevirisi mevcut değil.

PDF İndir

  1. Tez No: 837622
  2. Yazar: MERT EVLİCE
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. MUSTAFA AKÇAKOYUN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kardiyoloji, Cardiology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2016
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Kartal Koşuyolu Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Kardiyoloji Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

a) Amaç. Kardiyak resenkronizasyon tedavisi (KRT), diğer bir deyişle bi-ventriküler pacing, uygulanan hastalarda QRS süresindeki kısalma (%) ile altı dakikalık yürüme mesafesi (6DYM) arasındaki değişim (%) arasında ilişki olup olmadığını değerlendirmeyi amaçladık. b) Materyal ve Metod. Çalışmaya 15'i (%38) iskemik, 24'ü (%62) non-iskemik olmak üzere komplet sol dal bloklu (QRS süresi >130 ms) sinüs ritmindeki sol ventriül ejeksiyon fraksiyonu (SVEF) ≤ %35 ve optimal medikal tedaviye (OMT) rağmen semptomatik (Newyork Kalp Birliği, NYHA) sınıf II-IV olan 20'si kadın (%51), 19'u erkek (%49) toplam 39 hasta çalışmaya dahil edildi. KRT öncesi ve sonrası (3 ay) QRS süresinde kısalma ile altı dakika yürüme mesafesindeki (6DYM) değişim arasında iki değişkenli korelasyon analizi uygulandı. c) Bulgular. KRT imaplantasyon sonrası 3. ayda, KRT implantasyon öncesine göre kıyaslandığında, QRS süresi 153.62 ± 8.49 vs. 131.44 ± 9.86 ms, p < 0.001; 6DYM 247.77 ± 52.93 vs. 361.15 ± 66.17 m, p < 0.001 bulunuş olup QRS süresindeki istatiksel olarak azalmayla birlikte 6DYM'de de istatiksel olarak anlamlı bir artış olduğu saptandı. Yine KRT öncesi ve sonrası ekokardiyografik değerlendirmede SV diyastol sonu çap 71.05 ± 8.31 vs. 65.15 ± 7.35 mm, p < 0.001; SV sistol sonu çap 61.82 ± 8.6 vs. 55.13 ± 7.91 mm, P<0.001; EF 27.53 ± 3.74 vs. 33.15 ± 3.38 %, P<0.001 bulundu. QRS süresinde kısalma ile 6DYM'deki artış arasında (r = -0.52, p < 0.001) orta derece negatif korelasyon tespit edildi. d) Sonuç. Kronik kalp yetersizliği olan ve bi-ventriküler pacemaker (KRT) implante edilen hastalarda 6DYM'deki artış ile QRS süresindeki kısalma arasında orta derece negatif korelasyon olduğunu gösterdik. KRT sonrası QRS süresindeki kısalmanın, yürüme mesafesine sağlayacağı katkı hakkında öngörü sağlayabileceği sonucuna ulaştık.

Özet (Çeviri)

ÖZET a) Amaç. Kardiyak resenkronizasyon tedavisi (KRT), diğer bir deyişle bi-ventriküler pacing, uygulanan hastalarda QRS süresindeki kısalma (%) ile altı dakikalık yürüme mesafesi (6DYM) arasındaki değişim (%) arasında ilişki olup olmadığını değerlendirmeyi amaçladık. b) Materyal ve Metod. Çalışmaya 15'i (%38) iskemik, 24'ü (%62) non-iskemik olmak üzere komplet sol dal bloklu (QRS süresi >130 ms) sinüs ritmindeki sol ventriül ejeksiyon fraksiyonu (SVEF) ≤ %35 ve optimal medikal tedaviye (OMT) rağmen semptomatik (Newyork Kalp Birliği, NYHA) sınıf II-IV olan 20'si kadın (%51), 19'u erkek (%49) toplam 39 hasta çalışmaya dahil edildi. KRT öncesi ve sonrası (3 ay) QRS süresinde kısalma ile altı dakika yürüme mesafesindeki (6DYM) değişim arasında iki değişkenli korelasyon analizi uygulandı. c) Bulgular. KRT imaplantasyon sonrası 3. ayda, KRT implantasyon öncesine göre kıyaslandığında, QRS süresi 153.62 ± 8.49 vs. 131.44 ± 9.86 ms, p < 0.001; 6DYM 247.77 ± 52.93 vs. 361.15 ± 66.17 m, p < 0.001 bulunuş olup QRS süresindeki istatiksel olarak azalmayla birlikte 6DYM'de de istatiksel olarak anlamlı bir artış olduğu saptandı. Yine KRT öncesi ve sonrası ekokardiyografik değerlendirmede SV diyastol sonu çap 71.05 ± 8.31 vs. 65.15 ± 7.35 mm, p < 0.001; SV sistol sonu çap 61.82 ± 8.6 vs. 55.13 ± 7.91 mm, P<0.001; EF 27.53 ± 3.74 vs. 33.15 ± 3.38 %, P<0.001 bulundu. QRS süresinde kısalma ile 6DYM'deki artış arasında (r = -0.52, p < 0.001) orta derece negatif korelasyon tespit edildi. d) Sonuç. Kronik kalp yetersizliği olan ve bi-ventriküler pacemaker (KRT) implante edilen hastalarda 6DYM'deki artış ile QRS süresindeki kısalma arasında orta derece negatif korelasyon olduğunu gösterdik. KRT sonrası QRS süresindeki kısalmanın, yürüme mesafesine sağlayacağı katkı hakkında öngörü sağlayabileceği sonucuna ulaştık.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    731254

    Non-iskemik dilate kardiyomyopati hastalarında (dkmp) fragmante qrs'in biventrikuler pacemaker (krt) tedavisine etkisinin değerlendirilmesi

    The evaluation of the response to cardiac resynchronization therapy inpatients with dilated cardiomyopathy by using fragmanted qrs

    AYHAN KÜP

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    KardiyolojiSağlık Bakanlığı

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. RAMAZAN KARGIN

  2. Tez No

    439778

    Biventriküler pace maker implante edilen hastalarda dissenkroni ile miyokardiyal fibrozis belirteçleri arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the relationship between dyssynchrony and myocardial fibrosis markers in patients with biventricular pace maker

    VİLDAN CEVHER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    KardiyolojiÇukurova Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MESUT DEMİR

  3. Tez No

    281865

    Kardiyak resenkronizasyon tedavisi planlanan hastalarda yüksek ve düşük sol ventrikül pulse amplitude ile biventriküler pacemaker uygulamasının karşılaştırılması

    Comparison of biventricular pacing with high and low left ventricular pulse amplitude in patients who planned for cardiac resynchronization therapy

    FİLİZ AKIN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    KardiyolojiOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. HALİT ZENGİN

  4. Tez No

    704218

    Kardiyak resenkronizasyon tedavisi optimizasyonunda invaziv,elektrokardiyografik ve ekokardiyografik yöntemlerin karşılaştırılması ve akut dönemde hemodinamik verilere etkilerinin incelenmesi

    Optimization of cardiac resynchronization therapy in patients with heart failure secondary to ischemic or idiopathic dilated cardiomyopathy: Comparison of invasive, echocardiographic and electrocardiographic techniques

    BEGÜM YETİŞ SAYIN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    KardiyolojiBaşkent Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET BÜLENT ÖZİN

  5. Tez No

    71454

    Normallerde ve sol ventrikül hipertrofisi bulunan vakalarda M-mode ekokardiografi ile sol ventrikül kas kitlesinin hesaplanması: EKG voltaj kriteryumları ile sol ventrikül kas kitlesi arasındaki ilişki

    Başlık çevirisi yok

    ZEHRA BUĞRA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1986

    Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

Geri Dön