Geri Dön

Yeni nesil oral antikoagülan kullanan hastalarda serum ürik asit düzeyi ile gastrointestinal kanama sıklığı arasındaki ilişki

The relationship between serum uric acid level and gastrointestinal bleeding frequency in patients using new generation oral anticoagulants

PDF İndir

  1. Tez No: 838332
  2. Yazar: EYYÜP ERKİZ
  3. Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ SEDA ELÇİM YILDIRIM
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kardiyoloji, Cardiology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Balıkesir Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 63

Özet

Amaç: Yeni nesil oral antikoagülan alan hastalarda ilaç kullanımının primer hedefi hastada inme gelişimini önlemek olup, bu tedavinin en sık görülen komplikasyonu kanamadır. Bu hastalarda görülen kanamalar incelendiğinde gastrointestinal sistem kanamaları en fazla görülen kanama türü olup, kanamayı öngörücü skorlama sistemleri geliştirilmiştir. Fakat bu skorlama sistemlerinin hiçbirisi kanama riskini saptamada spesifik ve sensitif değildir. Ürik asit pürin metabolizması son ürünü olup normalde ürik asit yüksekliğinin endotel işlevlerini bozduğu birçok çalışmada gösterilmiştir. Ürik asit seviyesinin bu hasta grubunda kanama üzerine etkisi araştırılmamış olup biz çalışmamızda başlangıç ve takipte bakılan ürik asit seviyelerinin gastrointestinal sistem kanamalarını predikte etmede etkisinin olup olmadığını araştırdık. Gereç ve Yöntemler: Çalışma grubunu Balıkesir Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Kardiyoloji Polikliniği'ne başvuran yeni nesil oral antikoagülan kullanmakta olan 18-80 yaş grubu 501 hasta oluşturmaktadır. Hastalar geçirilmiş gastrointestinal sistem kanama öyküsüne göre retrospektif olarak taranmış ve hastaların daha önceki poliklinik başvurusu sırasında çalışılmış olan serum ürik asit seviyeleri değerlendirilmiştir. Ayrıca hastaların önceki başvurularında çalışılmışsa üre, kreatinin, elektrolit, albümin, hemogram, lipit profili değerleri de incelenmiştir. Kontrol grubunda ise önceden gastrointestinal kanama geçirmemiş yeni nesil oral antikoagülan kullanan hastalar değerlendirilmiştir. Veriler Statistical Package for Social Science (SPSS) 21.0 paket programı ile değerlendirilmiştir. Çalışma 2022-2023 tarihleri arasında yapılmıştır. Bulgular: Çalışma grubunu 18-80 yaş aralığında 501 kişi oluşturmaktadır. Hastaların 284'ü (%56,7) kadın, 217'si (%43,3) erkektir. En küçük yaş değeri 36, en büyük yaş değeri 79 olup yaş ortalaması 69,59±8,04'dir. Gastrointestinal kanama geçiren 68 hasta (%13,6) vardır. Hastaların 132'si (%26,3) rivaroksaban, 186'sı (%37,1) edoksaban, 143'ü (%28,5) apiksaban, 40'ı (%8,0) dabigatran kullanmaktadır. Hastalarda saptanan en küçük ürik asit değeri 2.60, en büyük ürik asit değeri ise 15.40 olup ortalaması 6.51 ± 2.31, medianı 6.51'dir. Ürik asit referans aralığı normal değeri

Özet (Çeviri)

Introduction and Aim: The primary goal of using non-vitamin K antagonist oral anticoagulants is to prevent the development of stroke. The most common complication of this treatment is bleeding. Gastrointestinal system bleeding is the most common type of bleeding and bleeding predictive scoring systems have been developed. However, none of these scoring systems are specific and sensitive in detecting bleeding risk. Uric acid is the end product of purine metabolism and it has been shown in many studies that elevated uric acid levels impair endothelial functions. The effect of uric acid level on bleeding has not been investigated in this patient group. We investigated whether the uric acid levels (measured at baseline and at follow-up) have an effect on predicting gastrointestinal system bleeding. Material and Method: The study group consisted of 501 patients aged 18-80 years who were using non-vitamin K antagonist oral anticoagulants, who applied to the Cardiology Polyclinic of Balıkesir University Medical Faculty Hospital. The patients were screened retrospectively according to the history of previous gastrointestinal bleeding. The serum uric acid levels of the patients which were studied during their previous outpatient clinic admission were evaluated. In addition urea, creatinine, electrolytes, albumin, hemogram and lipid profile values were also examined if it was studied in the previous admissions of the patients. In the control group, patients who were treated with direct oral anticoagulants and who did not have previous gastrointestinal system bleeding were evaluated. The data were evaluated with the Statistical Package for Social Science (SPSS) 21.0 package program. The study was carried out between 2022-2023. Results: The study group consists of 501 people aged 18-80. Of the participants, 284 (56.7%) were female and 217 (43.3%) were male. The youngest age is 36, the oldest age is 79, and the mean age is 69.59±8.04. There were 68 (13.6%) patients who had gastrointestinal system bleeding. 132 patients (26.3%) use rivaroxaban, 186 patients (37.1%) use edoxaban, 143 patients (28.5%) use apixaban and 40 patients use (8.0%) dabigatran. The lowest uric acid value detected in the participants was 2.60, the highest uric acid value was 15.40, with a mean of 6.51 ± 2.31, and a median of 6.51. The uric acid reference interval normal value is

Benzer Tezler

  1. Tez No

    460235

    Yeni nesil oral antikoagülanların diş çekimi sonrası kanama üzerine etkilerinin karşılaştırılması

    The comparasion between effects of new types of oral anticoagulants on bleeding after tooth extraction

    MEHMET ÇALIŞKAN

    Diş Hekimliği Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Diş HekimliğiÇukurova Üniversitesi

    Ağız Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHMET EMRE BENLİDAYI

  2. Tez No

    844443

    Malignite ve varis dışı üst gastrointestinal sistem kanamalı hastalarda yeni nesil oral antikoagülan kullanım sıklığı ve prognoza etkisinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the frequency and their effects on prognosis of use new generation oral anticoagulants in patients with non-malignancy and non-variceal upper gastrointestinal system bleeding

    MAHSUM OZAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. İHSAN SOLMAZ

  3. Tez No

    850079

    Üst gastrointestinal sistem kanamasında warfarin ve yeni nesil oralantikoagulanların etkisinin karşılaştırılması

    Comparison of the effect of warfarin and direct oral anticoagulants in upper gastrointestinal system bleeding

    BUĞRA ÖZEL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    İç HastalıklarıSamsun Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. DÜRİYE SILA KARAGÖZ ÖZEN

  4. Tez No

    541516

    Yeni oral antikoagülan kullanmakta iken serebrovasküler olay (iskemik veya hemorajik) geçiren ve nöroloji kliniğine yatırılan hastaların epidemiyolojik incelemesi ve serebrovasküler olay oranının araştırılması

    Başlık çevirisi yok

    BETÜL ÖZENÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    NörolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Nöroloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. OĞUZHAN KURŞUN

  5. Tez No

    661693

    Kalça kırığı cerrahisi geçiren yaşlı hastalarda antikoagülan ve antitrombotik tedavilerin hasta sonuçları ve mortalite üzerine etkisi

    Effects of anticoagulant and antithrombotic therapies on patient outcomes and mortality in elderly patients undergoing hip fracture surgery

    GÜZİN CERAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AYŞE LAFÇI

Geri Dön