Koroner arter hastalarında sarkopeni riski ile polifarmasi arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship between the risk of sarcopenia and polypharmacy in patients with coronary artery disease
- Tez No: 838994
- Danışmanlar: DOÇ. DR. DUYGU YENGİL TACİ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Aile Hekimliği, Family Medicine
- Anahtar Kelimeler: Koroner arter hastalığı, polifarmasi, sarkopeni, SARC-F, Anketler, Kas distrofileri, Koroner hastalık, Risk faktörleri, Coronary artery disease, polypharmacy, sarcopenia, SARC-F, Questionnaires, Muscular dystrophies, Coronary disease, Risk factors
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Ankara Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Çalışmamızda koroner arter hastalarında muhtemel sarkopeni ile polifarmasi durumu, demografik özellikler, komorbiditeler, kullanılan ilaçlar ve hastalığa spesifik parametreler arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmamız Sağlık Bilimleri Üniversitesi Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi Aile Hekimliği polikliniklerinde 01.05.2023-01.08.2023 tarihleri arasında yapılmıştır. Çalışmaya, 18-90 yaş arasında olan 260 gönüllü koroner arter hastası dahil edildi. Katılımcılara sosyodemografik veri formu, klinik parametreler ile ilgili sorular, SARC-F anketi yüz yüze olarak uygulandı. Kalibre edilmiş dijital bir dinamometre ile el kavrama gücü ölçümü (Handgrip strength) yapıldı. Muhtemel sarkopeni, EWGSOP2 uzlaşı raporu kesme değerlerine göre belirlendi. İstatistiksel değerlendirme IBM-SPSS 25.0 programı ile yapıldı ve anlamlılık sınırı p<0,05 olarak kabul edildi. Bulgular: Çalışmaya 78 kadın (%30) ve 182 erkek (%70) olmak üzere toplam 260 koroner arter hastası dahil edildi. Katılımcıların yaş ortalaması 64,04±10,26 (min=43, maks=89) olup kullandığı ilaç sayısı ortalaması 6,59±2,66'dır. SARC-F anketine göre %38,22 oranında şüpheli sarkopeni, el kavrama testine göre %31,92 oranında muhtemel sarkopeni gözlendi. Polifarmasi %52,31 oranında, hiperpolifarmasi ise %17,69 oranında saptandı. Muhtemel sarkopeni sıklığı; KAH tanısı, stent süresi ve MI sonrası geçen süre fazla olanlarda daha yüksek bulundu. Çok değişkenli regresyon analizinde yaş, polifarmasi, hiperpolifarmasi, diüretik kullanımı, PPİ kullanımının muhtemel sarkopeni için risk faktörleri olduğu gözlenirken ortaokul ve üzeri eğitim düzeyinin muhtemel sarkopeniden koruyucu olduğu görüldü. Her iki cinsiyette kavrama ortalamalarıyla yaş, ilaç sayısı, stent süresi ve KAH tanı süresi arasında negatif; boy arasında pozitif korelasyon saptandı. Yalnızca erkeklerde el kavrama gücü ortalamasıyla MI geçirme süresi arasında negatif korelasyon saptandı. Çalışmamızda ROC analizi yöntemiyle muhtemel sarkopeni ile yaş (sınır değer 63,5), ilaç sayısı (sınır değer 9,5) ve stent süresi (sınır değer 5,5 yıl) arasında anlamlı ilişki bulundu. Sonuç: Çalışmamızda ileri yaşta olan, eğitim düzeyi ortaokul altında olan, diüretik ve/veya PPİ kullanan, stent süresi 5,5 yıldan fazla olan, polifarmasi veya hiperpolifarmasi durumu olan (hiperpolifarmasi daha etkili olmak üzere) koroner arter hastalarının muhtemel sarkopeni açısından daha riskli olduğu görülmüştür.
Özet (Çeviri)
Aim: Our study evaluated the relationship between probable sarcopenia and polypharmacy status, demographic characteristics, comorbidities, medications and disease specific parameters in patients with coronary artery disease. Materials and Methods: This study was conducted between 01.05.2023- 01.08.2023 in the Family Medicine outpatient clinics of Health Sciences University Ankara Training and Research Hospital. The study included 260 volunteer coronary artery disease patients aged 18-90 years. Sociodemographic data form, questions about clinical parameters and SARC-F questionnaire were administered to the participants face to face. Handgrip strength was measured with a calibrated digital dynamometer. Probable sarcopenia was determined according to the EWGSOP2 consensus report cut-off values. Statistical evaluation was performed with IBM-SPSS 25.0 program and the significance limit was accepted as p<0.05. Results: A total of 260 coronary artery disease patients, 78 women (30%) and 182 men (70%), were included in the study. The mean age of the participants was 64.04±10.26 years (min=43, max=89) and the mean number of medications was 6.59±2.66. Suspected sarcopenia was observed in 38.22% according to SARC-F questionnaire and probable sarcopenia in 31.92% according to handgrip test. Polypharmacy was detected in 52.31% and hyperpolypharmacy in 17.69%. The prevalence of probable sarcopenia was found to be higher in patients with CAD diagnosis, stent duration and longer duration after MI. In multivariate regression analysis, age, polypharmacy, hyperpolypharmacy, diuretic use, and PPI use were found to be risk factors for probable sarcopenia, while secondary school education or higher was protective against probable sarcopenia. There was a negative correlation between mean grip strength and age, number of medications, duration of stenting, and duration of CAD diagnosis in both genders; whereas a positive correlation was found between height. Only in men, a negative correlation was found between the mean hand grip strength and the duration of MI. In our study, a significant correlation was found between probable sarcopenia and age (cut-off value 63.5), number of medications (cut-off value 9.5) and stent duration (cut-off value 5.5 years) by ROC analysis. Conclusion: We observed that coronary artery disease patients who were older, had an education level below secondary school, used diuretics and/or PPIs, had a stent duration of more than 5.5 years, and had polypharmacy or hyperpolypharmacy (with hyperpolypharmacy being more effective) were more at risk for probable sarcopenia.
Benzer Tezler
- Kronik böbrek hastalığı olan yaşlılarda arteriyel sertlik ile geriatrik parametreler arasındaki ilişkinin araştırılması
Investigation of the relationship between arterial stiffness and geriatric parameters in older patients with chronic kidney disease
ŞERİFE TOL ÖZEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
İç HastalıklarıKahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ERTUĞRUL ERKEN
- 60 yaş üzeri mekanik trombektomi uygulanan akut iskemik inme hastalarında fonksiyonellik, sarkopeni, kırılganlık ve beslenme durumlarının prognoza etkisi
Over 60 years of age mechanical thrombectomy the effect of functionality, sarcopenia, frailty, and nutritional status on prognosis in patients with acute ischemic stroke
ELDANA MAMMADOVA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
GeriatriErciyes Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SİBEL AKIN
DOÇ. DR. RECEP BAYDEMİR
- Tip 1 ve tip 2 diabetes mellitus tanılı hastalarda sarkopeninin değerlendirilmesi
Evaluation of sarcopenia in patients with type 1 and type 2 diabetes mellitus
BEYZA US
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıMarmara Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. DİLEK YAVUZ
- İç hastalıkları kronik hastalarında fiziksel aktivite düzeyini belirleyen faktörlerin araştırılması
Factors associated with the physical activity level in chronic internal medicine patients
NURLAN MAMMADZADA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
İç HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiDahiliye Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İLKER TAŞÇI
- Akut pulmoner emboli ağırlığı ile sarkopeni ilişkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship between acute pulmonary embolism severity and sarcopenia
AHMET RIDVAN BİLGİÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Göğüs HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. EBRU ŞENGÜL ŞEREF PARLAK