Geri Dön

Doppler USG ile spinal anestezi öncesi ve sonrası rejyonal hemodinamik parametrelerin ölçülmesi

Measurement of regional hemodynamic parameters before and after spinal anesthesia with doppler USG

PDF İndir

  1. Tez No: 839434
  2. Yazar: DİLAN TAŞ
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. RUSLAN ABDULLAYEV
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Blok başarısı, Doppler, Pulsed wave, Spektral dalga, Subaraknoid, Ultrasonografi, Anestezi, Anestezi-kondüksiyon, Anestezi-spinal, Hemodinamikler, Tibial arter, Ultrasonografi-doppler, Block success, Doppler, Pulsed wave, Spectral wave, Subarachnoid, Ultrasonography, Anesthesia, Anesthesia-conduction, Anesthesia-spinal, Hemodynamics, Tibial artery, Ultrasonography-doppler
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Marmara Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

GİRİŞ: Spinal anestezi (SA) sonrası alt ekstremitelerde oluşan sempatektomi arter kan akımını arttırmaktadır. Bu kan akımı artışı ultrasonografinin (USG) pulsed-wave Doppler (PWD) özelliği ile tespit edilebilir. Bu çalışmadaki amacımız SA uygulanan hastalarda posterior tibial arterin (PTA) PWD ölçümlerini incelemekti. GEREÇ VE YÖNTEMLER: Elektif cerrahi geçirecek, 18-65 yaş, ASA fiziksel durumu I-II olan hastalar çalışmaya dahil edildi. USG kullanarak PTA'dan damar çapı, tepe sistolik hız (PSV), diastol sonu hız (EDV), ortalama hız (Vmn), S/D (PSV/EDV oranı), pulsatilite indeksi (PI), rezistif indeks (RI) SA öncesi, SA sonrası 5. ve 10. dk'larda ölçüldü. Parametrelerin analizi için Friedman testi; blok derecesi ile korelasyon için Spearman korelasyon analizi kullanıldı. BULGULAR: Çalışma, yaş ortalaması 52 yıl (22-65 arası) olan 30 hasta ile tamamlandı. Spinal anestezi sonrası spektral dalga şekli trifazikten monofazik görüntüye döndü. Damar çapı ve PWD ile ölçülen PSV, EDV, Vmn, VTI ve AT değerleri anlamlı şekilde artarken; PI, RI ve S/D değerleri anlamlı şekilde azaldı (p <0.001). Tüm bu parametreler ile duyu ve motor blok dereceleri arasında anlamlı korelasyon gösterildi. SONUÇ: Spinal anestezi sonrası PTA PWD ölçümlerinde spektral dalga morfolojisi değişikliği, damar çapı ve kan akış hızı parametrelerinde önemli değişiklikler olmaktadır. Bu değişiklikler SA başarısını göstermek için kullanılabilir. Bu yöntem özellikle iletişim problemi olan hastalarda spinal anestezi uygulanmasına olanak sağlayabilir.

Özet (Çeviri)

INTRODUCTION: Sympathectomy in the lower extremities after spinal anesthesia (SA) increases arterial blood flow. This increased blood flow can be detected by pulsed-wave Doppler (PWD) feature of ultrasonography (USG). The aim of this study was to investigate PWD measurements of the posterior tibial artery (PTA) in patients undergoing SA. MATERIAL AND METHODS: Patients aged 18-65 years, ASA physical status I-II, undergoing elective surgery were included in the study. Using USG, vessel diameter, peak systolic velocity (PSV), end-diastolic velocity (EDV), mean velocity (Vmn), S/D (PSV/EDV ratio), pulsatility index (PI), and resistance index (RI) were measured from the PTA before and at 5th and 10th minutes after SA. Friedman test was used to analyze the parameters and Spearman correlation analysis was used for correlation with the degree of block. RESULTS: The study was completed with 30 patients with a mean age of 52 years (22 to 65). After spinal anesthesia, the spectral waveform changed from triphasic to monophasic pattern. The vessel diameter and PSV, EDV, Vmn, VTI, and AT values measured with PWD increased; while PI, RI, and S/D values decreased significantly (p<0.001). All these parameters were significantly correlated with the degree of sensory and motor block. CONCLUSION: There are significant changes in spectral wave morphology, vessel diameter and blood flow velocity parameters in PTA PWD measurements after spinal anesthesia. These changes can be used to demonstrate the success of SA. This method may allow the application of spinal anesthesia especially in patients with communication problems.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    653189

    Pasif bacak kaldırma testi gebelerde spinal anesteziye bağlı hipotansiyonu öngörebilir mi?

    Can passive leg raise test predict hypotension after spinal anesthesia in pregnant women?

    HALİT AHMET GÜNER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Anestezi ve ReanimasyonMarmara Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ALPER KARARMAZ

  2. Tez No

    479943

    Safen ven yetmezliği tedavisinde endovenöz lazer ile ablasyon: 980 nm ile 1470 nm dalga boyundaki lazer enerjisinin tedavideki etkinliğinin karşılaştırılması

    Safen ven yetmezli̇ği̇ tedavi̇si̇nde endovenöz lazer i̇le ablasyon: 980 nm ile 1470 nm dalga boyundaki lazer enerjisinin tedavideki etkinliğinin karşilaştirilmasi

    ENES DUMAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Radyoloji ve Nükleer TıpBaşkent Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ERKAN YILDIRIM

  3. Tez No

    825372

    Venöz yetmezlik tedavisinde endovenöz obliterasyon teknikleri uygulanan ve klasik stripping operasyonu yapılan hastaların uzun dönem sonuçlarının karşılaştırılması

    Comparison of endovenous obliteration techniques and stripping operations in the treatment of venous insufficiency

    NUR DİKMEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiAnkara Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BÜLENT KAYA

  4. Tez No

    668337

    Lomber cerrahi uygulanan hipertansif hastalarda genel anestezinin serebral perfüzyona etkisinin noninvaziv yöntemlerle değerlendirilmesi

    Evaluation of the effect of general anesthesia on cerebral perfusion by noninvasive methods in hypertensive patients undergoing lumbar surgery

    ELA ATMACA KAPLAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Anestezi ve ReanimasyonAkdeniz Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NEVAL BOZTUĞ

  5. Tez No

    969386

    Tarlov kistlerinin patogenezinde intrakranial basınç artışı sorumlu olabilir mi? Llumboperitoneal şant ile yeni bir cerrahi yaklaşım

    Could increased intracranial pressure be responsible for the pathogenesis of Tarlov cysts? A novel surgical approach utilizing lumboperitoneal shunting

    HAYTHAM JABARIN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    NöroşirürjiErciyes Üniversitesi

    Beyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. RAHMİ KEMAL KOÇ

Geri Dön