Geri Dön

Dispne nedeniyle acil servise başvuran ve kalp yetmezliği tanısı olan hastaların prognozu üzerine etkili faktörlerin incelenmesi

Investigation of factors impacting the prognosis of patients diagnosed with heart failure presenting to the emergency department due to dyspnea

PDF İndir

  1. Tez No: 842403
  2. Yazar: MUHAMMED FURKAN ŞİMŞEK
  3. Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ SİNAN GENÇ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Acil Tıp, Emergency Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ankara Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 100

Özet

Amaç: Akut kalp yetmezliği (AKY), dünya çapında önemli bir halk sağlığı sorunu olup, özellikle yaşlı popülasyonda hastane yatışının ve mortalitenin ana nedenlerinden biridir. Acil servise başvuran AKY hastalarının yönetimi karmaşıktır ve prognozları değerlendirmek ve uygun tedavi stratejilerini belirlemek önemlidir. Çalışmamız, AKY hastalarının acil servise başvurularında anamnez, fizik muayene, EKG, laboratuvar, görüntüleme bulguları ve risk skorlamaları kullanılarak prognoz değerlendirmesindeki önemini ele almayı amaçlamaktadır. Gereç ve yöntem: Bu çalışma, AKY hastalarının acil servise başvurularında, klinik parametrelerin prognoz değerlendirmesini araştırmak amacıyla yapılan prospektif, tek merkezli bir kohort çalışmasıdır. Bu çalışma, dispne şikayeti ile başvuran ve kalp yetmezliği tanısı konmuş 18 yaş ve üstü 247 hastayı içermektedir. Çalışma kapsamında hastaların demografik bilgileri, vital bulguları, fizik muayeneleri, elektrokardiyogram (EKG) bulguları, kan gazı sonuçları, laboratuvar sonuçları, görüntüleme bulguları ve skorlama sistemleri kaydedilmiştir. Vital bulgular, kan gazı ve laboratuvar parametreleri kategorilere ayrılarak değerlendirilmiştir. Primer sonlanım olarak acil serviste invaziv mekanik ventilasyon, vazopressör ilaç kullanımı, hemodiyaliz, koroner anjiyografi, elektriksel kardiyoversiyon ve kardiyak arrest gelişimi belirlenmiş ve bu durumların herhangi birinin gerçekleşmesi total primer sonlanım (TPS) olarak adlandırılmıştır. Sekonder sonlanım ise hastane içi mortalite olarak tanımlanmıştır. Ayrıca, çalışmada ADHERE, EHMRG ve GWTG skorlama sistemleri kullanılarak hastaların risk durumları değerlendirilmiştir. Bulgular: Çalışmamızda hastaların yaş ortalaması 75,6±10,892 olarak bulunmuştur. Çalışmaya dahil edilen hastaların %54,7'si kadın (n=135) ve %45,3'ü erkek (n=112) idi. Çalışmaya katılan 247 hastanın %28,7'sinde (n=71) en az bir primersonlanım gerçekleşti. Çalışmamıza dahil edilen 247 hastanın %15,8'inde (n=43) hastane içi mortalite geliştiği gözlenmiştir. Çalışmamızda ADHERE (p

Özet (Çeviri)

Aim: Acute heart failure (AHF) is a significant public health concern worldwide, particularly being a primary cause of hospitalization and mortality in the elderly population. The management of patients presenting to the emergency department with AHF is intricate, and assessing prognosis and determining appropriate treatment strategies are crucial. Our study aims to address the importance of prognosis assessment in patients with AHF presenting to the emergency department, utilizing a comprehensive approach involving medical history, physical examination, electrocardiography (ECG), laboratory investigations, imaging findings, and risk stratification. Materials and Methods: This study is a prospective, single-center cohort investigation conducted to explore the prognostic assessment of clinical parameters in patients with acute heart failure (AHF) presenting to the emergency department. The study encompasses 247 patients aged 18 and above who presented with complaints of dyspnea and were diagnosed with heart failure. Within the scope of the study, demographic information, vital signs, physical examinations, electrocardiogram (ECG) findings, blood gas results, laboratory findings, imaging findings, and scoring systems were recorded for the patients. Vital signs, blood gas, and laboratory parameters were assessed by categorizing them. The primary endpoint was defined as the occurrence of invasive mechanical ventilation, vasopressor drug use, hemodialysis, coronary angiography, electrical cardioversion, and the development of cardiac arrest in the emergency department. The composite of any of these events was termed as the total primary endpoint (TPS). The secondary endpoint was defined as in-hospital mortality. Additionally, the risk status of patients was evaluated in the study using the ADHERE, EHMRG, and GWTG scoring systems. Results: The mean age of patients in our study was found to be 75.6±10.892 years. Of the patients included in the study, 54.7% were female (n=135), and 45.3% were male (n=112). In 28.7% of the 247 patients participating in the study (n=71), at least one primary endpoint occurred. Hospital mortality was observed in 15.8% of the 247 patients included in our study (n=43). Statistically significant differences were observed in TPS development and non-development groups for ADHERE (p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    171408

    Hacettepe Erişkin Hastanesi'ne başvuran 146 venöz tromboembolizm vakasının incelenmesi

    Evaluation of 146 adult venous thromboembolism cases applied to Hacettepe University Hospitals

    GÜL İLHAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiHacettepe Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. YAHYA BÜYÜKAŞIK

  2. Tez No

    691335

    Erişkin acil servisine 2019 ve 2020 yıllarında dispne şikayeti ile başvuran hastaların verilerinin karşılaştırmalı analizi

    Comparative analysis of patients admitted to hacettepe university emergency department due to dyspnea in 2019 and 2020

    AHMET AKSAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    İlk ve Acil YardımHacettepe Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHMET ALİ KARACA

  3. Tez No

    741317

    Acil servise akut kalp yetmezliği ile başvuran hastaların semptomatik tedavi ile akciğer konjesyon bulgularının gerilemesinin akciğer ultrasonografisi ile uyumluluğunun değerlendirilmesi

    Evaluation of the compatibility of the regression of LUNG conjection findings with lung ultrasonography by symptomatic treatment of patients application to the emergency department with acute HEART failure

    RAMAZAN DURMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Acil TıpAnkara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ ÇAĞDAŞ YILDIRIM

  4. Tez No

    456040

    KOAH atak nedeniyle acil servise başvuran hastalarda hospitalizasyon ve prognozu etkileyen faktörlerin değerlendirilmesi

    Başlık çevirisi yok

    KADİR HÖBEL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    İlk ve Acil YardımPamukkale Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İBRAHİM TÜRKÇÜER

  5. Tez No

    783185

    Covid pnömonisinde lizofosfatidilkolin düzeyinin mortalite ve morbidite üzerine etkisi

    The effect of lysophosphatidycholine level on mortality and morbidity covid pneumonia

    SELEN DEHMEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Acil TıpSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ERTUĞRUL ALTINBİLEK

Geri Dön