Geriatrik hastalarda dehidratasyonun sıklığı, risk faktörleri ve klinik sonuçları
Frequency, risk factors and clinical reflections of dehydration in geriatric patients
- Tez No: 843259
- Danışmanlar: PROF. DR. PINAR SOYSAL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Geriatri, Geriatrics
- Anahtar Kelimeler: Dehidratasyon, Geriatri, Osmolar konsantrasyon, Risk faktörleri, Yaşlılar, Yaşlılık, Dehydration, Geriatrics, Osmolar concentration, Risk factors, Aged, Old age
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Bezm-İ Alem Vakıf Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş ve Amaç: Amacımız geriatri polikliniğine başvuran hastalarda dehidratasyonun sıklığını, risk faktörlerini ve klinik yansımalarını araştırmaktır. Materyal ve Metod: Polikliniğimize başvuran hastaların dosyaları retrospektif olarak taranmıştır. Dehidrate hastalar hesaplanmış plazma osmolaritesi [1,86 x (Na+ K) +1,15 x glukoz + üre +14] kullanılarak belirlenmiştir. Hesaplanmış plazma osmolaritesi 295 mOsm/L'den büyük olanlar dehidrate kabul edilmiştir. Hastaların ayrıntılı geriatrik değerlendirme parametreleri ile hidrasyon durumları arasındaki ilişki analiz edilmiştir. Bulgular: 963 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastaların yaş ortalaması 79,9'du, %71,7'si kadındı. %31,15'i dehidrate idi. Dehidrate olanlarda kadınlarda fazlaydı (p<0,05). Dehidrate olanlarda Diabetes mellitus (DM) ve Kronik böbrek yetmezliği (KBY) daha fazlaydı (p<0,05). Ayrıntılı geriatrik değerlendirme parametreleri ile gruplar arasında düşme riski, sarkopeni, bağımlılık düzeyleri dehidrate hastalarda daha fazlaydı (p<0,05). Yaş ve cinsiyetin etkisi ortadan kaldırılarak yapılan analize göre ise temel ve enstrümental günlük yaşam aktivitelerindeki bağımlılık, ZKYT'ne göre düşme riski dehidrate olan grupta daha fazlaydı (p<0,05). Yaş, cinsiyet, DM ve KBY'nin etkisi ortadan kaldırılarak yapılan regresyon analizinden sonra, dehidrate olanlardaki ZKYT'ne göre düşme riski halen anlamlı olarak fazlaydı (Odds oranı:1,38, %95 Güven aralığı: 1,0-1,90, p<0,05). Sonuç: Ayaktan hastaneye başvuran her üç yaşlıdan neredeyse biri dehidratedir. Kadın cinsiyette, eğitim süresi az olanlarda, DM ve KBY'si olanlarda dehidratasyon fazladır. Dehidrate hastaların fonksiyonelliklerinde azalma, sarkopeni ve düşme riski artmıştır. Ancak, diğer faktörlerden bağımsız yaşlı dehidrate hastalarda düşme riski 1,4 kat fazladır. Dolayısıyla dehidratasyonu taramak ve önleyici tedbirler almak, dehidratasyon ilişkili olumsuz sonuçlardan korunmakta faydalı olabilir.
Özet (Çeviri)
Introduction and Aim: Our aim is investigate the frequency, risk factors and clinical reflections of dehydration. Materials and Methods: Patients file were scanned retrospectively. Dehydrated patients were determined using calculated plasma osmolarity [1,86 x (Na+ K) +1,15 x glucose + urea +14]. Plasma osmolarity greater than 295 mOsm/L were considered dehydrated. The relationship between geriatric assessment parameters and hydration status of the patients was analyzed. Results: 963 patients were included. Mean age was 79,9. 71,7% of them were women. 31,15% were dehydrated. Female sex, less education time, diabetes mellitus (DM), chronic renal failure (CRF), risk of falling, sarcopenia, dependence were more common in dehydrated ones (p<0,05). According to the analysis performed by removing the effect of age and gender, dependency in basic and instrumental activities of daily living and the risk of falling were higher in the dehydrated group (p<0,05). Analysis by removing the effects of age, gender, DM and CRF; the risk of falling was still higher in dehydrated ones (odds ratio: 1,38, %95 confidence interval: 1,0-1,90, p<0,05). Conclusion: Almost one out of every three elderly patient is dehydrated. Dehydration is higher in the female, less education, DM and CRF. Dehydrated patients have decreased functionality, sarcopenia and an increased risk of falling. The risk of falling is 1,4 times higher in dehydrated patients, independent of other factors. Therefore, screening for dehydration and taking preventive measures may be beneficial in avoiding the negative consequences associated with dehydration.
Benzer Tezler
- Aile hekimliği polikliniğine başvuran 65 yaş üstü hastaların EAT-10 ölçeği ile yutma fonksiyonunun ve aspirasyon riskinin değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
ZEYNEP KAS
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Aile HekimliğiSağlık Bilimleri ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HİLAL ÖZKAYA
- Geriatrik hastalarda subkutan infüzyonla yapılan hidrasyonun etkinliğinin incelenmesi
Study on examining the efficacy of subcutaneous hydration administration in geriatric patients
GAYE ÖZ ESMERAY
Doktora
Türkçe
2017
GeriatriHaliç ÜniversitesiHemşirelik Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. LEMAN ŞENTURAN
DOÇ. DR. ALPER DÖVENTAŞ
- Proksimal femur cerrahisi uygulanan geriatrik hastalarda perioperatif hedefe yönelik ve geleneksel sıvı yönetiminin inferior vena kava kollapsibilite indeksi ve postoperatif komplikasyonlar üzerine etkilerinin karşılaştırılması
Comparison of the effects of perioperative goal directed and conventional fluid management on the inferior vena cava collapsibility index and postoperative complications in geriatric patients operated from proximal femoral surgery
DİLARA GÖÇMEN
Tıpta Uzmanlık
İngilizce
2021
Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
UZMAN CEREN KÖKSAL
- Acil servise başvuran ve ciddi hipernatremi tespit edilen geriatrik hastalarda; etiyoloji, prezentasyon, tedavi, prognostik faktörler ve klinik sonlanım
Geriatric patients who apply to the emergency service wi̇th severe hypernatremi̇a; ethiology, presentation, treatment, prognostic factors and clicinal outcome
ASLI KISACIK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
GeriatriSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. İHSAN ATEŞ
- Hastane yatışı sırasında geriatri bilim dalına malnütrisyon için danışılan hastaların kapsamlı geriatrik değerlendirilmesive geriatrik sendromların hastane içi mortalite ile ilişkisi
Başlık çevirisi yok
NIGAR MAMMADLI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
İç HastalıklarıMarmara Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. ASLI TUFAN ÇİNÇİN