Diyabetik kronik böbrek hastalığı'nda SGLT-2 inhibötürü kullanımının üriner anjiotensinojen düzeyi üzerine etkisinin araştırılması
Investigation of the effect of SGLT-2 inhibitor use on urinary angiotensinogen level in diabetic chronic kidney disease
- Tez No: 843899
- Danışmanlar: PROF. DR. ÖZLEM USALAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nefroloji, Nephrology
- Anahtar Kelimeler: Üriner anjiotensinojen, renin anjiotensin sistemi, proteinüri, diyabet, kronik böbrek hastalığı, Anjiyotensinojen, Böbrek hastalıkları, Böbrek yetmezliği-kronik, Diabetes mellitus, SGLT, Üriner sistem, Urinary angiotensinogen, renin angiotensin system, proteinuria, diabetes, chronic kidney disease, Angiotensinogen, Kidney diseases, Kidney failure-chronic, Diabetes mellitus, SGLT, Urinary tract
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gaziantep Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş ve amaç: Diyabetik nefropati ve RAS arasındaki ilişki önemli çalışmalarla ortaya konulmuş ve RAS aktivasyonunun ilerleyici nefron kaybına yol açtığı görülmüştür. Biz de bu çalışmada daha önce hiç sodyum-glukoz ko-transporter 2 (SGLT-2) inhibörü kullanmayan kronik böbrek hastalığı ve diyabet birlikteliği bulunan hastalarda yeni başlanan SGLT-2 inhibitörlerinin idrar AGT(anjiotensinojen) düzeyi üzerine etkisini araştırmayı planlandık. Gereç ve yöntem: Çalışmaya, diyabet ve kronik böbrek hastalığı bulunan, daha önce hiç Sodyum-glukoz ko-transporter 2 (SGLT-2) inhibitörü grubu ilaç kullanmamış 88 hasta ile yapıldı.. Her hastadan spot idrar örneği alındı. Spot idrar örneğinden ayrılan idrar örnekleri santrifüj edildi. Numuneler -80 derecede saklandı. İdrar AGT düzeyleri ELİSA(Enzyme-Linked ImmunoSorbent Assay) yöntemiyle ölçüldü Bulgular: Çalışmamızda 0.ay ve 6.ay UAGT n/l ve İdrar AGT/İdrar Kreatinin Düzeyi (UAGT/ucre) mcg/g değerlerine baktığımızda anlamlı bir düşüş gözlenmiştir (p=0,000 ve p=0,000). SGLT-2 inhibitörü kullanımı sonrası 0.ay ve 6.ay Hba1c değerlerini karşılaştırdığımızda p<0.001 olmak üzere anlamlı derecede düşüş tespit ettik. Sonuç: RAS inhibitörleri ve SGLT-2 inhibitörlerinin birlikte kullanımının sonucunda glomeruler filtrasyon hızında artış, etkin bir glisemik kontrol, kan basıncı kontrolü sağlanmaktadır. Diyabetik nefropatide RAS inhibitörleri ile SGLT-2 inhibitörlerinin kombinasyonu önerilir.
Özet (Çeviri)
Background and aim: The relationship between diabetic nephropathy and RAS has been demonstrated by important studies and it has been observed that RAS activation leads to progressive nephron loss. In this study, we planned to investigate the effect of newly started SGLT-2 inhibitors on urine AGT (angiotensinogen) levels in patients with chronic kidney disease and diabetes who had never used sodium-glucose co-transporter 2 (SGLT-2) inhibitors before. Materials and Methods: The study was conducted with 88 patients with diabetes and chronic kidney disease who had never used sodium-glucose co-transporter 2 (SGLT-2) inhibitor group drugs. A spot urine sample was taken from each patient. Urine samples separated from the spot urine sample were centrifuged. Samples were stored at -80 degrees. Urine AGT levels were measured by ELISA (Enzyme-Linked ImmunoSorbent Assay) method Findings: When we look at the 0th month and 6th month UAGT n/l and Urine AGT/Urine Creatinine Level (UAGT/ucre) mcg/g values, a significant decrease was observed (p=0,000 and p=0,000). When we compared the 0th and 6th month Hba1c values after SGLT-2 inhibitor use, we found a significant decrease, p<0.001. Conclusions: As a result of the combined use of RAS inhibitors and SGLT-2 inhibitors, an increase in glomerular filtration rate, effective glycemic control and blood pressure control are achieved. The combination of RAS inhibitors and SGLT-2 inhibitors is recommended in diabetic nephropathy.
Benzer Tezler
- Böbrek nakli yapılan hastalarda endotel disfonksiyonu sıklığı ve risk faktörlerinin değerlendirilmesi
Evaluation of endothelial dysfunction frequency and risk factors in kidney transplant patients
GANİ BERK ÜNAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
NefrolojiSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜRSEL YILDIZ
- Empagliflozin kullanan tip 2 diyabetes mellitus tanılı hastalarda lipid profilinin değerlendirilmesi
Evaluation of lipid profile in patients with type 2 diabetes mellitus using empagliflozin
ÖZGE BÜYÜKAHISHA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
İç HastalıklarıTokat Gaziosmanpaşa Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. ŞAFAK ŞAHİN
- Kronik böbrek hastalığı tanılı hastaların güncel kılavuzlara göre tedavi optimizasyonunun değerlendirilmesi: Tek merkez çalışması
Evaluation of treatment optimization according to current guidelines in patients with chronic kidney disease: A single-center study
HÜSEYİN ÇİFTLİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ERKAN ŞENGÜL
- Dapagliflozin kullanan tip 2 diyabetes mellitus tanılı hastalarda lipid profilinin değerlendirilmesi
The evaluation of the lipid profile in patients with diabetes mellitus diagnosis WHO treated wi̇th dapagliflozin
RABİYA YAHYAOĞLU MAMAÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SÜLEYMAN AHBAB
- Diyabetik ve non-diyabetik nefropatili hastalarda SGLT-2 inhibitörlerinin renal sonlanım üzerine etkileri
The effects of SGLT-2 inhibitors on renal outcomes in diabetic and non-diabetic nephropathy
MURAT YÜKSEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET USTA