Unilateral meme kanseri ile ilişkili üst ekstremite lenfödeminde remedial egzersizlerin ve kompresyonun akut etkilerinin incelenmesi
Acute effects of remedial exercises and compression in unilateralupper extremity lymphedema associated with brest cancer
- Tez No: 844223
- Danışmanlar: PROF. DR. TÜRKAN AKBAYRAK
- Tez Türü: Doktora
- Konular: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon, Physiotherapy and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: Kompleks boşaltıcı fizyoterapi, fizyoterapi, biyoempedans spektroskopisi, ultrason, egzersiz, Fizik tedavi yöntemleri, Lenfödem, Meme hastalıkları, Meme neoplazmları, Neoplazmlar, Spektroskopi, Ultrasonik dalgalar, Üst ekstremite, Complex decongestive therapy, physiotherapy, bioimpedance spectroscopy, ultrasound, exercise, Physical therapy modalities, Lymphedema, Breast diseases, Breast neoplasms, Neoplasms, Spectroscopy, Ultrasonic waves, Upper extremity
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Bu çalışmanın amacı, meme kanseri cerrahisi sonrası lenfödem gelişen kadınlarda, kompresyonlu ve kompresyonsuz uygulanan remedial egzersizlerin lenfödem şiddeti ve semptomları üzerine akut etkisinin incelenmesidir. Çalışmaya unilateral meme kanseri cerrahisi ile ilişkili lenfödemi olan 34 kadın dahil edildi. Bireylerin demografik ve fiziksel özellikleri kaydedildi. Bireylerin kinezyofobi düzeyi Tampa Kinezyofobi Ölçeği ile yaşam kalitesi Lenfödem Yaşam Etki Skalası ile değerlendirildi. Lenfödem şiddeti ve ekstraselüler sıvı oranı ve epidermis, dermis ve subkuten doku kalınlıkları sırasıyla bilateral çevre ölçümü, biyoempedans spektroskopisi (L-dex skoru) ve ultrasonografik değerlendirmeler ile yapıldı. Lenfödem semptomları olarak şişlik, ağırlık ve ağrı hissi görsel analog skalası ile sorgulandı. Bireylerin egzersiz müdahalelerine yönelik memnuniyet algıları likert tipi ölçek ile ve iyileşme algıları Hasta Global İyileşme Algısı Skalası ile değerlendirildi. Lenfödem şiddeti ve semptomların değerlendirilmesi her iki egzersiz müdahalesi (bandajsız, bandajlı) öncesi ve egzersizden 24 saat sonra olmak üzere 4 kez uygulandı.l Bireyler 3 günlük bir arınma periyoduyla ayrılan kompresyonsuz ve kompresyon bandajı ile birlikte 3 setten oluşan remedial egzersizleri 24 saat içinde tamamladı. Kompresyonsuz egzersizlerden 24 saat sonra kol hacmi, L-dex skoru ve semptom şiddet skorlarının (ağrı hariç) egzersiz öncesi ile benzer (p>0,05) iken kompresyonlu remedial egzersizlerden 24 saat sonra, tüm sonuçların başlangıca göre anlamlı derecede azaldığı belirlendi (p<0,001). Bireylerin ortalama yaşam kalitesi düzeyi 27,38±12,22 iken kinezyofobi düzeyleri ortalama 33±6,02 olarak belirlendi. Meme kanseri ile ilişkili lenfödemde remedial egzersizlerin lenfödem şiddetini akut olarak artırmadan bir gün içinde kompresyonsuz olarak güvenle yapılabileceğini ortaya koymaktadır. Bu çalışma sonuçları, kompresyon tedavisi olmadan gerçekleştirilen remedial egzersizlerin uzun vadeli etkilerinin gelecekteki prospektif çalışmalarda incelenmesinde kullanılabilecek önemli ön bulgulardır.
Özet (Çeviri)
The aim of this study is to investigate the acute effect of remedial exercises with and without compression on the severity and symptoms of lymphedema in women with unilateral breast-cancer related lymphedema (BCRL). 34 women with BCRL were included in the study. Demographic and physical characteristics of the individuals were recorded. Kinesiophobia was evaluated with Tampa Kinesiophobia Scale and quality of life was evaluated with Lymphedema Life Impact Scale. The severity of lymphedema, extracellular water ratio and tissue thicknesses were evaluated by the bilateral circumferential measurements, the bioimpedance spectroscopy and ultrasonographic evaluations, respectively. The severity of self-reported symptoms (swelling, heaviness, tightness, and pain) were assessed using a visual analog scale. Perceptions of satisfaction and perceptions of improvement regarding exercise interventions with/without compression were evaluated by likert scale and Patient Global Impression of Severity, respectively. All the evaluations were performed before and 24 hours post-exercise. Participants were completed 3 sets of remedial exercises (within 24 hours) with and without compression bandage separated by a 3-day washout period. There was no difference in the severity of lymphedema (arm volume, LDex score and ultrasonographic measurements) and changes in symptom severity scores (except pain) 24 hour post-remedial exercise without compression (p >.05). At 24 hours after the remedial exercise with compression, all outcomes decreased significantly compared to baseline (p<0.001). While the average quality of life of the individuals was 27.38±12.22, the average kinesiophobia level was determined as 33±6.02. It was determined that the perception of recovery was higher after remedial exercises with compression (85.28%) than after remedial exercises without compression (49.99%). It reveals that remedial exercises can be performed safely without compression within a day without acutely increasing the severity of lymphedema in breast cancer-related lymphedema. These are important preliminary findings, which can be used to inform future prospective evaluation of the long-term effects of remedial exercise performed without compression therapy.
Benzer Tezler
- Unilateral meme kanseri tedavisi ile ilişkili üst ekstremite lenfödeminde kompleks boşaltıcı fizyoterapinin duyusal parametreler üzerine etkisinin incelenmesi
Unilateral meme kanseri tedavisi ile i̇lişkili üst ekstremite lenfödeminde kompleks boşaltici fizyoterapinin duyusal parametreler üzerine etkisinin i̇ncelenmesi
EMİNE BARAN
Doktora
Türkçe
2021
Fizyoterapi ve RehabilitasyonHacettepe ÜniversitesiTemel Fizyoterapi Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TÜRKAN AKBAYRAK
- Meme kanseri nedeni ile sentinel lenf nodu biyopsisi ve/veya aksillar diseksiyon yapılan hastalarda üst ekstremite lenfödeminin ve lenfödem tedavisine yanıtın kantitatif lenfosintigrafi ile değerlendirilmesi
Assessment of upper extremity lymphedema and lymphedema treatment results with quantitative radionuclide lymphoscintigraphy in breast cancer patients undergoing sentinel lymph node biopsy and/or axillary lymph node dissection
HÜMEYRA GENÇER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Radyoloji ve Nükleer TıpErciyes ÜniversitesiNükleer Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUSTAFA KULA
- Meme kanseri ile ilişkili lenfödemi olan hastalarda medyan ve ulnar sinirlerin elektrodiyagnostik sinir ileti çalışmaları ve ultrasonografi ile değerlendirilmesi
Evaluation of median and ulnar nerves by electrodiagnostic nerve conduction studies and ultrasonography in patients with postmastectomy lymphedema
ZEYNEL KARAKULLUKÇUOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonUludağ ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. KONÇUY SİVRİOĞLU
- Meme kanseri ile ilişkili lenfödem tanılı hastalarda komplet dekonjestif tedavi sonuçları ve el ödeminin değerlendirilmesi
The results of complete deconjestive treatment and evaluation of hand edema in patients with breast cancer-related lymphoedema
ELİF BEGÜM KILIÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiFizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MELTEM DALYAN
- Meme kanseri ilişkili lenfödemde komplet dekonjestif tedaviye eklenen BOSU topu denge egzersizlerinin statik ve dinamik denge üzerine etkisi
The effects of BOSU ball balance exercises added to complete decongestive therapy on static and dynamic balance in breast cancer-related lymphedema
ESRA KARAKÖSELİ YILDIZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonPamukkale ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. OYA TOPUZ