Sodyum Hidrojen Sülfit (NaHS) tedavisinin radyoterapili sıçanlarda deneysel yara modelinde epitelizasyon ve vaskülarizasyon üzerine etkisi
Effects of Sodium Hydrogen Sulfite (NaHS) treatment on epithelialization and vascularization in experimental wound model with radiotherapy in rats
- Tez No: 845192
- Danışmanlar: DOÇ. DR. MERDAN SERİN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi, Plastic and Reconstructive Surgery
- Anahtar Kelimeler: Hidrojen sülfit, radyoterapi, sodyum hidrojen sülfit, yara iyileşmesi, Hydrogen sulfide, radiation therapy, sodium hydrogen sulfide, wound healing
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Medeniyet Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 96
Özet
Radyoterapi, kanser tedavisinde sağkalımı artıran önemli bir tedavi modalitesidir. İyonize radyasyonun doku ile etkileşimi normal doku iyileşme yanıtını bozar; inflamatuar reaksiyonları, bağ doku proliferasyonunu, granülasyon dokusunu, neovaskülarizasyonu inhibe ederek yara iyileşmesini olumsuz yönde etkiler. Hidrojen sülfit kardiyoprotektif, vazorelaksan, nöroprotektif, antiinflamatuar, antifibrotik ve proanjiyogenik etkileri olan, vücutta endojen sinyal molekülü olarak görev alan bir gazotransmitterdir. Çalışmamızda radyoterapize yaralarda hidrojen sülfitin yara iyileşmesi üzerindeki etkisini araştırmak ve olası mekanizmaları saptamayı amaçladık. Çalışmada 24 adet 250-300 gram 'Wistar Albino' cinsi sıçan kullanıldı. Sıçanların dorsal cildinde 3x6 cm'lik alana tek doz 20 Gy radyoterapi uygulandı. Ardından ratlar uygun koşullar altında yem ve suya serbest erişim sağlanarak 2 hafta boyunca ayrı kafeslerde tutuldu. 2. Haftanın sonunda sıçanların sırtlarında radyoterapize alanda 2,5x2,5 cm'lik alan işaretlenerek deneysel yara modeli oluşturuldu. Deney grubuna H2S donörü olan NaHS, 200 μg/kg/gün dozunda 14 gün boyunca intraperitoneal olarak uygulanırken, sham grubuna günlük intraperitoneal serum fizyolojik uygulandı. Kontrol grubuna ise herhangi bir uygulama yapılmadı. Deneyin 3-7-14.günlerinde yara kenarlarından punch biyopsi alındı. Deneyin son günü sakrifikasyon öncesi SPY cihazı kullanılarak mikroanjiyografik değerlendirme yapıldı. Histopatolojik incelemede ülser/nekroz, ödem, inflamasyon, fibroblast proliferasyonu, epitelizasyon, kollajenizasyon ve vasküler proliferasyon parametreleri değerlendirildi. Son yara boyutları ölçülerek İmageJ programı aracılığıyla hesaplandı. Yara boyutlarında azalma açısından deney grubu ile diğer gruplar arasında anlamlı fark bulundu. Ülser/nekroz düzeyindeki azalma açısından deney grubu ile sham grubu arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptandı. Kollajenizasyon açısından deney grubu kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı düzeyde düşük saptandı. İnflamasyon, ödem, fibroblast proliferasyonu, epitelizasyon ve vasküler proliferasyon açısından gruplar arasında anlamlı fark bulunamadı. Mikroanjiyografik incelemede, deney grubunda diğer gruplara göre damarlanmadaki artışın daha yüksek olduğu subjektif olarak değerlendirilmiştir. Çalışmamızda hidrojen sülfitin yara iyileşmesi üzerindeki olumlu etkileri, yara boyutunda azalma, ülser/nekroz oranında ve kollajenizasyon düzeylerinde azalma şeklinde gösterilmiştir. Bu durum hidrojen sülfitin antifibrotik ve sitoprotektif etkisini göstermekte ve literatürdeki çalışmalar ile paralellik göstermektedir. Aynı zamanda mikroanjiyografik değerelendirmede deney grubunda damarlanma artışı da gözle görülmektedir. Daha ileri çalışmalara ihtiyaç duyulmakla birlikte hidrojen sülfitin radyasyon sonrası gelişen kronik yaralarda sitoprotektif, proanjiyogenik, antifibrotik etkileri nedeniyle klinik kullanıma girebileceği kanaatindeyiz.
Özet (Çeviri)
Radiation therapy is an important treatment modality that enhances survival rate in cancer treatment. The interaction of ionizing radiation with tissues, disrupts the normal tissue healing response; it negatively affects wound healing by inhibiting inflammatory reactions, connective tissue proliferation, granulation tissue formation and neovascularization. Hydrogen sulfide (H2S) is an endogenous signaling molecule in the body with cardioprotective, vasorelaxant, neuroprotective, antiinflammatory, antifibrotic and proangiogenic effects. Our study aimed to investigate the effect of hydrogen sulfide on wound healing in radiation-induced injuries and identify potential mechanisms. Twenty-four Wistar Albino rats, weighing 250-300 grams, were used in the study. A single dose of 20 Gy radiation therapy was applied to 3x6 cm area on the dorsal skin of the rats. Subsequently, the rats were kept in seperate cages under appropriate conditions with free access to food and water for two weeks. At the end of the second week, a 2,5x2,5 cm area in the radiation-treated region on the rat's backs was marked to create an experimental wound model. While the experimental group received NaHS, an H2S donor, intraperitoneally at a dose of 200 μg/kg/day for 14 days, the sham group received daily intraperitoneal saline. No treatment was applied to the control group. Punch biopsies were taken from the wound edges on days 3,7 and 14 of the experiment. Microangiographic evaluation was performed by using an SPY device before sacrifice on the final day. Histopathological examination evaluated parameters such as ulcer/necrosis, edema, inflammation, fibroblast proliferation, epithelization, collagenization and vascular proliferation. The final wound sizes were measured and calculated by using the İmageJ program. There was statistically significant difference in the reduction of wound size between the experimental group and the other groups. A statistically significant difference was observed between the experimental group and the sham groups in terms of the reduction in ulcer/necrosis levels. Collagenization was significantly lower in the experimental group compared to the control group. No significant differences were found among the groups regarding inflammation, edema, fibroblast proliferation, epithelization and vascular proliferation. Microangiographic evaluation subjectively indicated a higher increase in vascularity in the experimental group compared to the other groups. Our study demostrated the positive effects of hydrogen sulfide on wound healing by showing reductions in wound size, ulcer/necrosis rates and collagenization levels. This demonstrates the antifibrotic and cytoprotective effects of hydrogen sulfide, consistent with existing literature. Additionally, an increase in vascularity was visually observed in the microangiographic evaluation in the experimental group. Although further studies are required, we believe that hydrogen sulfide could enter clinical use due to its cytoprotective, proangiogenic and antifibrotic effects on chronic wounds following radiation.
Benzer Tezler
- Sodyum hidrojen sülfit (NaHS) tedavisinin sıçanlardarastgele deri flebinin mikrosirkülasyonu ve sağ kalımıüzerine etkisi
The effect of sodium hydrogen sulfite (NaHS) treatment onmicrocirculation and survival of random skin flap in rats
MUSTAFA ÖNAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahiİstanbul Medeniyet ÜniversitesiPlastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MERDAN SERİN
- Sıçanlarda deneysel testiküler iskemi reperfüzyon hasarında hidrojen sülfit'in koruyucu etkisi
Protective effect of hydrogen sulphite on experimental testiculars ischemia reperfusion in rats
MUAMMER BOZKURT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
ÜrolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiÜroloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ALPER ÖTÜNÇTEMUR
- Kavernöz sinir hasarlı sıçanlarda gelişen erektil disfonksiyon üzerine adipoz doku kaynaklı kök hücre ve hidrojen sülfür donörü sodyum hidrojen sülfit kombinasyon tedavisinin etkileri
The effects of adipose derived stem cells and hydrogen sulfide donor sodium hydrogen sulfide combination therapy on cavernousal nerve injury induced erectile dysfunction in rats
HEBA ASKER
Doktora
Türkçe
2022
Eczacılık ve FarmakolojiAnkara ÜniversitesiFarmakognozi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SERAP GÜR
- Parsiyel mesane obstrüksiyonlu sıçanlarda hidrojen sülfür donörü sodyum hidrojen sülfit ve fosfodiesteraz 5 inhibitörü tadalafil tedavisinin erektil disfonksiyon üzerine etkisi
The effects of hydrogen sulfide donor sodium hydrogen sulfide and phosphodiesterase TYPE 5 inhibitor tadalafil treatment on erectile dysfunction in A rat model with partially bladder outlet obstruction
DİDEM YILMAZ ORAL
Doktora
Türkçe
2018
Eczacılık ve FarmakolojiAnkara ÜniversitesiFarmakoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SERAP GÜR
- Tuz stresinde yetiştirilen mısır bitkisinin fizyolojisi ve beslenmesi üzerine yardımcı olarak en uygun hidrojen sülfürün dozunun araştırılması
Investigation of optimum hidrojen sulfide dose to improve plant physiology and nutrition of maize plants grown at saline stress
QADAMSHAH MUSLEMYAR
Yüksek Lisans
Türkçe
2020
ZiraatHarran ÜniversitesiToprak Bilimi ve Bitki Besleme Ana Bilim Dalı
PROF. DR. CENGİZ KAYA