Geri Dön

Erişkin multipl miyelom hastalarında hematopoetik kök hücre nakli öncesi ve sonrası lenfositlerde TREC ve KREC ölçümü ile immun sistemin yeniden yapılanmasının değerlendirilmesi

Assessment of immune system reconstitution with TREC and KREC measurements in hematopoietic stem cell transplantation in adult multiple myeloma patients

PDF İndir

  1. Tez No: 847617
  2. Yazar: SAKHAVAT HUSEYNOV
  3. Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ TUĞRUL ELVERDİ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Multiple Miyelom (MM), Otolog hematopoietik kök hücre nakli (OHKHN), immün yeniden yapılanma, akım sitometri, TREC, KREC, Multiple Myeloma (MM), Autologous Hematopoietic Stem Cell Transplantation (ASCT), immune reconstitution, flow cytometry, TREC, KREC
  7. Yıl: 2024
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa
  10. Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Otolog kök hücre naklinde TREC, KREC kopya sayısı ve akım sitometri ile lenfosit ve monosit alt grup analizi yoluyla, immün toparlanma hakkında bilgilenmek ve bunların, hasta, hastalık ve nakil parametreleri ile ilişkilerinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Kasım 2022 ve Mayıs 2023 tarihleri arasında OHKHN olan 18 hasta ve 20 sağlıklı kontrol grubu dahil edilmiştir. Veriler, hasta dosyalarından ve elektronik hastane arşiv sisteminden elde edilmiştir. 0. ve 100. Günde, çevresel kan örneğinden akım sitometri ile immunfenotipleme ve PCR ile TREC/KREC analizi yapılmıştır. Bulgular: Sağlıklı kontrollere kıyasla OHKHN grubunda TREC/KREC düzeyleri düşük (p<0.01), 0'dan 100.güne TREC/KREC ölçümlerinde anlamlı düzeyde artış ((p=0,001); (p=0,002)), OHKHN grubunda trombosit engrafman günleri ile 0. ve 100.gün TREC düzeyi arasında negatif yönlü ilişki ((r=-0,513; p=0,035); (r=-0,597; p=0,011)) ve CD3, CD4 ve lenfosit ile TREC/KREC arasında pozitif korelasyon saptanmıştır. 3.ayda CD4/CD8 oranının başlangıca göre belirgin tersleştiği görülmüştür (2,1'den 0,4'e). CD19 ile KREC arasında ve hasta ve hastalık özellikleri, nakil komplikasyonları, nakil öncesi ve sonrası tedavi yanıtları ile TREC/KREC ve immmunfenotipleme arasında ilişki saptanmamıştır. Sonuç: TREC/KREC ölçümleri OHKHN sonrası immun toparlanma, timik fonksiyonu gösterme için uygun ve pratik yöntemlerdir. Bu çalışmanın, nüks ve sağkalım üzerine etkileri değerlendirebilmek için, daha fazla hasta sayısı, sık aralıklı ölçüm ve uzun süreli izlem olacak şekilde geliştirilmesi planlanmıştır.

Özet (Çeviri)

Aim: The aim of this study is to gather information about immune reconstitution through TREC, KREC copy numbers, and lymphocyte and monocyte subset analysis via flow cytometry before and after autologous stem cell transplantation (ASCT). Additionally, the study aims to evaluate the relationships of these measurements with patient, disease, and transplant parameters. Materials and Methods: A total of 18 patients with adult multiple myeloma undergoing ASCT and 20 healthy control subjects between November 2022 and May 2023 were included in the study. Data were obtained from patient records and the electronic hospital archive system. Immunophenotyping with flow cytometry and TREC/KREC analysis through PCR were performed on peripheral blood samples at days 0 and 100. Results: TREC/KREC levels were lower in the ASCT group compared to healthy controls (p<0.01). A significant increase in TREC/KREC measurements from day 0 to day 100 was observed (p=0.001; p=0.002). In the ASCT group, a negative correlation was found between platelet engraftment days and TREC levels at days 0 and 100 (r=-0.513, p=0.035; r=-0.597, p=0.011), and a positive correlation was observed between CD3, CD4, lymphocyte, and TREC/KREC. At month 3, a significant reversal of the CD4/CD8 ratio from 2.1 to 0.4 was noted. No correlation was found between CD19 and KREC, and there were no associations between patient and disease characteristics, transplant complications, pre and posttransplant treatment responses, and TREC/KREC and immunophenotyping. Conclusion: TREC/KREC measurements are suitable and practical methods for assessing immune recovery and thymic function post-ASCT in multiple myeloma patients. The study plans to be further developed with an increased number of patients, frequent measurements, and long-term follow-up to assess the effects on relapse and survival.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    832794

    Otolog kök hücre nakli sonrası nüks multipl myelom hastalarının değerlendirilmesi

    Evaluation of recurrent multiple myeloma patients after autologous stem cell transplantation

    ASLI KAYA TURAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    İç HastalıklarıErciyes Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ GÜLŞAH AKYOL

  2. Tez No

    963276

    OTOLOG KÖK HÜCRE NAKLİ OLAN MULTİPL MYELOM HASTALARININ SAĞKALIM ANALİZİ

    SURVIVAL ANALYSIS OF MULTIPLE MYELOMA PATIENTS UNDERGOING AUTOLOGOUS STEM CELL TRANSPLANTATION

    NURSİMA ERCAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    İç HastalıklarıDicle Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ VEHBİ DEMİRCAN

  3. Tez No

    533827

    Kök hücre transplantasyonu yapılan multipl miyelom hastalarında microRNA varyantlarının prognoz ve tedaviye yanıt üzerine etkisinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the impact of microrna variants on prognosis and treatment responses in patients wi̇th multiple myeloma undergoing autologous stem cell transplantation

    MELYA PELİN KIRIK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    HematolojiGaziantep Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. MUSTAFA PEHLİVAN

  4. Tez No

    764749

    Hematopoetik kök hücre transplantasyonu olan multiple myeloma hastalarında b hücre yenilenmesinin (PECAM-1) CD31 ekspresyonu ile takip edilmesi

    Investigation of b cell regeneration in multiple myeloma patients with hematopoetic stem cell transplantation (PECAM-1) tracking with CD31 expression

    MEHTAP TURAN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Allerji ve İmmünolojiErciyes Üniversitesi

    İmmünoloji Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ HÜSEYİN AVCILAR

  5. Tez No

    630763

    2012-2019 yılları arasında Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi kemik iliği nakil merkezinde nakil yapılan hastaların demografik, klinik, epidemiyolojik incelenmesi

    Demographic, clinic and epidemiologic analysis of stem cell transplanted patients in Ataturk University Medical School bone marrow transplantation center between 2012 and 2019

    ASLI KARA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    HematolojiAtatürk Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İLHAMİ KİKİ

Geri Dön