Geri Dön

Kalça artroplastisi ameliyatlarında preoperatif nötrofil / lenfosit oranının postoperatif ağrı, analjezik tüketimi ve postoperatif sonuçlara etkisi

The effect of preoperative neutrophil / lymphocyte ratio on postoperative pain, analgesic consumption and postoperative results in hip arthroplasty surgery

PDF İndir

  1. Tez No: 856322
  2. Yazar: GÖNÜL SARI PİRE
  3. Danışmanlar: PROF. DR. TUĞSAN EGEMEN BİLGİN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Mersin Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Total kalça artroplastisi çok sık yapılan ve postoperatif yüksek ağrı skorları ile seyreden büyük bir cerrahi operasyondur. Kontrol altına alınamayan ağrı nedeniyle endokrin, metabolik, kardiyovasküler, gastrointestinal komplikasyonlarda artış olmaktadır. Çalışmamızın amacı total kalça artroplastisinde preoperatif dönemde rutin olarak bakılan tam kan sayımı sonuçlarından ucuz ve kolay bir şekilde hesaplanabilen ve sistemik inflamasyon belirteci olarak kabul edilen Nötrofil/Lenfosit Oranı (NLO) değerinin postoperatif ağrı, analjezik tüketimi ve postoperatif sonuçlar ile ilişkisini araştırmaktır. Retrospektif tek merkezli çalışmamızda 01/02/2021- 01/02/2022 tarihleri arasında Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Ameliyathanesinde ameliyat olarak tedavi gören hastaların kayıtları retrospektif olarak taranarak kalça artroplastisi yapılan , dahil edilme ve dışlanma kriterlerine uyan hastalar tespit edilmiştir.Postoperatif takiplerinde elde edilen tüm veriler hasta gözlem dosyalarından ve algoloji takip formlarından bulunarak veri toplama formuna kaydedilerek verilerin istatistiksel analizi yapılmıştır. NLO için eşik değer 4 kabul edilerek hastalar iki gruba ayrılmış ve sonuçlar karşılaştırılmıştır. Gruplar arasında sosyodemografik özellikler, ek analjezik ilacın ilk yapılma zamanı ve hastaların ilk mobilizasyon zamanı açısından anlamlı fark bulunmadı (p>0.05). NLO> 4 olan grupta yapılan toplam LA bolus miktarı ve yapılan toplam LA miligram miktarı NLO ≤4 olan gruptan anlamlı (p <0.05) olarak daha yüksekti. NLO> 4 olan grupta 9.saat VAS, 12.saat VAS, 18.saat VAS, 24.saat VAS skoru ve ek lokal anestezik yapılma miktarları NLO ≤4 olan gruptan anlamlı (p <0.05) olarak daha yüksekti. Çalışmamız sonucunda preoperatif NLO seviyesi 4'ün üzerinde olan hastalara postoperatif dönemde ağrı skorlarının bazı saatlerde daha yüksek ve analjezik tüketiminin daha fazla olduğu ve bu hasta grubunda postoperatif komplikasyon sıklığının daha fazla olduğu gözlemlendi. Preoperatif dönemdeki NLO değerinin hastanın postoperatif dönemdeki ağrı yönetiminin oluşturulmasında yol gösterici bir parametre olduğunu düşünüyoruz.

Özet (Çeviri)

Total hip arthroplasty is a major surgical procedure that is frequently performed and is associated with high postoperative pain scores. Uncontrolled pain can lead to an increase in endocrine, metabolic, cardiovascular, and gastrointestinal complications. The aim of our study is to investigate the relationship between the NLR, which can be calculated easily and inexpensively from routine preoperative complete blood count results and is considered as a systemic inflammation marker, and postoperative pain, analgesic consumption, and postoperative outcomes in total hip arthroplasty. In our retrospective single-center study, medical records of patients who underwent hip arthroplasty in the operating room of Mersin University Faculty of Medicine Hospital between 01/02/2021 and 01/02/2022 were retrospectively reviewed. All data obtained during postoperative follow-ups were collected from patient observation files and algology follow-up forms and recorded in a data collection form for statistical analysis. Using a threshold value of 4 for NLR, patients were divided into two groups, and the results were compared. There were no significant differences between the groups in terms of sociodemographic characteristics, the time of the first administration of additional analgesics, and the time of the patient's initial mobilization (p>0.05). In the NLR>4 group, the total local anesthetic (LA) bolus amount and the total LA milligram amount administered were significantly higher than in the NLR ≤ 4 group (p<0.05). In the NLR>4 group, the 9-hour VAS, 12- hour VAS, 18-hour VAS scores, 24-hour VAS score, and the amount of additional LA administered were significantly higher than in the NLR ≤ 4 group (p<0.05). Our study found that patients with a preoperative NLR level above 4 had higher pain scores at certain hours in the postoperative period, consumed more analgesics, and had a higher frequency of postoperative complications. We believe that the preoperative NLR value can be a guiding parameter in the management of postoperative pain

Benzer Tezler

  1. Tez No

    539536

    Kalça ve diz artroplastisi ameliyatlarında 'ortalama trombosit hacmi' ve 'nötrofil / lenfosit oranı'nın sonuçlara etkileri

    The effect of MPV and neutrophil/lenfosite ratio to outcome parameters in hip and knee artroplasty surgery

    EMİNE GÖL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Anestezi ve ReanimasyonAkdeniz Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NESİL COŞKUNFIRAT

  2. Tez No

    424821

    Peroperatif traneksamik asit kullanımının total kalça artroplastisi sonrasında kan kaybı ve kan transfüzyon gereksinimi üzerine etkisi

    The effect of systemic and local application of tranexamic acid on the amount of blood transfusion loss and blood loss amounts after total hip arthroplasty surgery

    MUSTAFA KEMAL PEKER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Ortopedi ve TravmatolojiAdnan Menderes Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ŞEVKİ ÖNER ŞAVK

  3. Tez No

    494417

    Subtrokanterik femoral kısaltma osteotomisi ile total kalça artroplastisi yapılan yüksekte displastik kalçalarda femoral stem seçeneklerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of femoral stem options in high hip dysplasia with total hip arthroplasty with subtrochanteric femoral shortening osteotomy

    KUTALMIŞ ALBAYRAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Ortopedi ve TravmatolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AKİF ALBAYRAK

  4. Tez No

    530175

    Total kalça artroplastisinde akut alt ekstremite uzama miktarının femoral ve siyatik sinir üzerine etkisinin intraoperatif nöromonitörizasyon eşliğinde değerlendirilmesi

    Evaluation of the effects of acute lower extremity lengthening in total hip arthroplasty on femoral and sciatic nerves with intraoperative neuromonitorization

    SERKAN BAYRAM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Ortopedi ve Travmatolojiİstanbul Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. ÖNDER İSMET KILIÇOĞLU

  5. Tez No

    447225

    Kalça ve diz protezi uygulayacağımız hastalarda nazal staphylococcus aureus taşıyıcılığının cerrahi alan enfeksiyonu ile ilişkisinin araştırılması

    Study of the relationship between nasal staphylococcus aureus carrying and surgical site infection on the patients that we will APPLY hip and knee prosthesis

    HALİL SARAÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Ortopedi ve TravmatolojiFırat Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. MURAT GÜRGER

Geri Dön