Geri Dön

Primer hiperparatiroidizmi olan postmenopozal kadın hastalarda trabeküler kemik skoru ve klinik önemi olan parametrelerin araştırılması

Investigation of trabecular bone score and clinically important parameters in postmenopausal women with primary hyperparathyrodisim

PDF İndir

  1. Tez No: 858301
  2. Yazar: NAZİFE TÜZÜN ERSAN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. MÜJDE YAŞIM AKTÜRK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Primer hiperparatiroidizm, postmenopozal kadın hasta, trabeküler kemik skoru, Primary hyperparathyroidism, postmenopausal women, trabecular bone score
  7. Yıl: 2024
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Gazi Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Tüzün Ersan N, Primer Hiperparatiroidizmi Olan Postmenopozal Kadın Hastalarda Trabeküler Kemik Skoru ve Klinik Önemi Olan Parametrelerin Araştırılması, Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları Anabilim Dalı Uzmanlık Tezi, Ankara, 2024 Primer hiperparatiroidizm (PHPT); kalsiyum metabolizması ile ilgili yaygın görülen, hem kortikal hem de trabeküler kemik yapısını etkileyen bir endokrinolojik bozukluktur. Çalışmamızın amacı; PHPT tanılı postmenopozal kadın hastalarda kemik mineral dansitometri (KMD) ve trabeküler kemik skoru (TBS) ile değerlendirilen kortikal ve trabeküler kemik yapılarının birbirleriyle ve hastaların klinik özellikleri, biyokimyasal parametreleriyle ilişkilerinin incelenmesidir. Retrospektif olarak 118 PHPT tanılı postmenopozal kadın hastanın öyküleri, laboratuvar, görüntüleme sonuçları incelenmiş, KMD ve TBS ölçümleri değerlendirilmiştir. PHPT tanısı olan hastaların sıklıkla asemptomatik (%77,1) olduğu saptanmıştır. Çalışmaya dahil edilen 118 hastanın 92'sinin (%77,9) TBS ölçümü 1,35'in altındadır ve hastaların ortalama TBS ölçümleri 1,23±0,12 olup bozulmuş kemik mikromimarisi ile uyumludur. VKİ ile TBS arasında negatif yönlü korelasyon ilişkisi (r=-0,412, p<0,001) saptanırken, VKİ ile lomber vertebra (r=0,219, p=0,017), femur total (r=0,301, p=0,001), femur boyun (r=0,238, p=0,009) KMD'leri arasında pozitif yönlü korelasyon ilişkisi bulunmuştur. TBS ölçümleri 1,35'ten düşük olan hastaların lomber vertebra, femur ve radius KMD'sinin de daha düşük olduğu ve hastaların daha sık osteoporoz tanısı aldığı saptanmıştır (p<0,05). TBS ölçümü ile tüm alanlardaki kemik mineral yoğunluğu arasında pozitif yönlü korelasyon ilişkisi saptanmıştır (p<0,05). Semptomatik hastaların KMD ölçümleri, asemptomatik hastalara göre daha düşük bulunmuş olup (p<0,05), gruplar arasında TBS ölçümleri arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmamıştır (p>0,05). Serum fosfor düzeyi 2,5 mg/dL altında ve üstünde olan hastaların KMD ve TBS ölçümleri benzer bulunmuştur (p>0,05). Cerrahi tedavi önerilen hastaların TBS ölçümleri takip önerilen hastalara göre daha düşük saptanmıştır (p=0,005). Sonuç olarak; hiperparatiroidizmin kortikal kemik yanı sıra trabeküler kemik yapısını da etkilediği, PHPT hastalarında trabeküler kemik mikromimarisinin değerlendirilmesinin faydalı olabileceği düşünülmüştür.

Özet (Çeviri)

Tuzun Ersan N, Investigation of Trabecular Bone Score and Clinically Important Parameters in Postmenopausal Women With Primary Hyperparathyrodisim, Gazi University Faculty of Medicine, Department of Internal Medicine, Ankara, 2024 Primary hyperparathyroidism (PHPT) is a common endocrinological disorder related to calcium metabolism that affects both cortical and trabecular bone structures. The aim of this study is to examine the relationship between cortical bone sctructure evaluated by bone mineral densitometry (BMD), trabecular bone structure evaluated by trabecular bone score (TBS) with each other and with clinical characteristics, biochemical parameters of the patients. The medical histories, biochemical analysis, imaging results, BMD and TBS measurements of 118 postmenopausal women diagnosed with PHPT were examined, retrospectively. It was found that the majority of patients with a PHPT diagnosis were asymptomatic (77.1%). Among the 118 patients included in the study, 92 (%77,9) had a TBS measurement below 1.35, and the mean TBS measurements of the patients were 1.23±0.12, suggestive of degradated bone microarchitecture. While a negative correlation was found between BMI and TBS (r=-0,412, p<0,001), a positive correlation was found between BMI and BMD of lumbar vertebrae (r=0,219, p=0,017), femur total (r=0,301, p=0,001), femur neck (r=0,238, p=0,009). Postmenopausal women diagnosed with PHPT, whose TBS measurements were below 1.35, were found to have lower BMD in lumbar vertebrae, femur, radius and they were more frequently diagnosed with osteoporosis (p<0.05). A positive correlation between TBS measurement and bone mineral density in all areas (p<0.05). Symptomatic patients had lower BMD measurements compared to asymptomatic patients (p<0.05), but there was no statistically significant difference in TBS measurements between symptomatic and asymptomatic patients (p>0.05). Serum phosphorus levels had no impact on TBS measurements (p>0.05). Patients recommended for surgery had lower TBS measurements than those under conservative follow up (p=0.005). In conclusion; it was thought that hyperparathyroidism affects trabecular bone structure as well as cortical bone, and evaluation of trabecular bone microarchitecture in patients with PHPT may be beneficial.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    193074

    Primer osteoporozda risk faktörleri ve yaşam kalitesinin etkisi

    Risk factors and effects of quality of life primer osteoporosis

    NURŞERİF KARADEMİR

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    Genel CerrahiAfyon Kocatepe Üniversitesi

    Cerrahi Hastalıklar Hemşireliği Ana Bilim Dalı

    Y.DOÇ.DR. LEVENT ALTINEL

  2. Tez No

    303356

    Postmenopozal kadınlarda serum parathormon yüksekliğinin nedenleri

    Causes of elevated parathyroid hormone levels in postmenopausal women

    İRFAN ESEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıUludağ Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ERDİNÇ ERTÜRK

  3. Tez No

    289127

    Asemptomatik primer hiperparatiroidizmi olan hastalarda kardiyak yapı ve fonksiyonların incelenmesi

    Investigation of cardiac structure and functions in patients with asymptomatic primary hyperparathyroidism

    BANU AKTAŞ YILMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıGazi Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FÜSUN BALOŞ TÖRÜNER

  4. Tez No

    690590

    Hiperparatiroidizmi olan hastaların etyolojilerinin araştırılması

    Investigation of the etiology of patients with hyperparathyroidism

    SELÇUK KOÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıAtatürk Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÜNGÖR AKÇAY

  5. Tez No

    728328

    Primer hiperparatiroidili hastaların retrospektif olarak; antropometrik, laboratuvar, radyoloji ve patoloji sonuçlarının değerlendirilmesi

    Retrospective evaluation of anthropometric, laboratory, radiology and pathology results of patients with primary hyperparathyroidism

    EMİNE ÖZTÜRK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    İç HastalıklarıNecmettin Erbakan Üniversitesi

    Dahiliye Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MUSTAFA KULAKSIZOĞLU

Geri Dön