Geri Dön

Artroskopik diz cerrahisi geçiren hastalara ıpack ve adduktor blok ile ıpack ve genıkuler bloğun postoperatif analjezık etkinliklerinin karşılaştırılması

Comparison of the postoperative analgesic effectiveness of ipack and adductor block and ipack and genicular block in patients undergoing arthroscopic knee surgery

PDF İndir

  1. Tez No: 859404
  2. Yazar: FİGEN UYSAL
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. LEYLA KILINÇ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2024
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Tıp Eğitimi Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: 50

Özet

Çalışmamızda artroskopik diz cerrahisinde Ipack blok (Popliteal arter ve posterior diz kapsülü arasında yer alan boşluk) ve Adduktor blok ile Ipack blok ve Genikuler bloğun kombine uygulaması ile postoperatif analjezik etkinliklerini karşılaştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: 10.01.2023 tarihli SBÜ Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Etik kurul onayı ve hastalardan yazılı izin alınarak yapılan bu çalışma tek merkezli, prospektif, randomize olarak planlandı. Artroskopik diz cerrahisi uygulanacak 18-70 yaş arası (Amerikan Anestezistler Derneği) ASA I-II-III hasta grubundan 70 hastada gerçekleştirildi. Hastalara spinal anestezi sonrası Ipack blok uygulandıktan sonra Adduktor kanal blok (Grup A; n:35) ile Genikuler sinir blok (Grup G; n:35) olarak iki gruba ayrıldı. Hastalar premedikasyon ünitesinde midazolam 0.01-0.1mg/kg ıv sedatıze edildi. Operasyon odasında spinal anestezi uygulandı. Hemodinamik (KH, OAB, SpO2 ) veriler kaydedildi. Hastaların postoperatif istirahat ve dizin 45° fleksiyonda görsel analog skalaları VAS (O.saat, 4.saat, 8.saat, 12.saat ve 24.saat), Bromage skalası (motor güçsüzlük kaybı), postoperatif kurtarıcı analjezik gereksinimi (tramadol 1mg/kg ıv), ilk mobilizasyona kadar geçen süreleri ve hasta memnuniyeti değerlendirildi. Örneklem büyüklüğü G*Power Version 3.1.6 programı ile hesaplanmıştır. Artrokopik diz cerrahisi geçiren hastalara ıpack ve adduktor blok ile ıpack ve geniculer bloğun postoperatif analjezik etkinlikleri arasında geniş etki büyüklüğündeki farkın (effect size=0,8) fark kabul edilmesi öngörülerek %95 Power, alfa anlamlılık seviyesi 0,05 için örneklem büyüklüğü toplam 70 vaka olarak hesaplanmıştır. İstatistiksel analiz için SPSS 15.0 for Windows programı kullanıldı. Değerlendirme sonuçlarının tanımlayıcı istatistikleri; kategorik değişkenler için sayı ve yüzde, sayısal değişkenler için ortalama, standart sapma, minumum, maksimum, median olarak verildi. Bağımsız iki grup arasında sayısal değişkenlerin karşılaştırmaları; normal dağılım koşulu sağlandığı koşulda Student-t Test, sağlanmadığı koşulda Mann Whitney U testi ile karşılaştırılacak. İstatistiksel alfa anlamlılık seviyesi p

Özet (Çeviri)

Background: In our study, Ipack block in arthroscopic knee surgery .We aimed to compare the postoperative analgesic effectiveness of the combined application of (interspace between the popliteal artery and capsule of the posterior knee) and Adductor block, Ipack block and Genicular block. Materials and Methods: This study, which was conducted with the approval of the Ethics Committee of SBU Şişli Hamidiye Etfal Training and Research Hospital dated 10.01.2023 and written permission from the patients, was planned as a single-center, prospective and randomized study. It was performed on 70 patients from the ASA I-II-III patient group between the ages of 18-70 (American Society of Anesthesiologists) who would undergo arthroscopic knee surgery. After Ipack block was applied to the patients after spinal anesthesia, they were divided into two groups: Adductor canal block (Group A; n:35) and Genicular nerve block (Group G; n:35). Patients were sedated with midazolam 0.01-0.1mg/kg IV in the premedication unit. Spinal anesthesia was applied in the operating room. Hemodynamic (HR, MAP, SpO2) data were recorded. Visual analogue scales of the patients at rest and at 45° flexion of the knee were VAS (0.hour, 4th hour, 8th hour, 12th hour and 24th hour), Bromage scale (loss of motor weakness), postoperative rescue analgesic requirement (tramadol 1mg/hour). kg IV), time to first mobilization and patient satisfaction were evaluated. The sample size was calculated with the G*Power Version 3.1.6 program. Considering the large effect size difference (effect size = 0.8) between the postoperative analgesic efficiencies of IPACK and adductor block and IPACK and genicular block in patients undergoing arthroscopic knee surgery, the sample size was 70 cases in total for a 95% Power, alpha significance level of 0.05. It was calculated as . SPSS 15.0 for Windows program was used for statistical analysis. Descriptive statistics of evaluation results; For categorical variables, numbers and percentages were given, and for numerical variables, mean, standard deviation, minimum, maximum and median were given. Comparisons of numerical variables between two independent groups; It will be compared with the Student-t Test if the normal distribution condition is met, and with the Mann Whitney U test if it is not met. Statistical alpha significance level was accepted as p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    776479

    Artroskopik diz cerrahilerinde yapılan ıpack blok ve addüktor kanal blok kombinasyonu ile kombine spinal epidural bloğun postoperatif dönemde ağrı skorları yatış süresi ve kronik ağrıya etkilerinin karşılaştırılması

    Comparison of infiltration between the popliteal artery and the capsule of the knee (ipack) block and adductor canal block combi̇nation versus epidural analgesia for knee arthroplasty

    RASİM ONUR KARAOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ ESRA AKDAŞ TEKİN

  2. Tez No

    361284

    Artroskopik diz cerrahisinde spinal anestezi indüksiyonunda hasta pozisyonunun spinal anestezinin erken komplikasyonları üzerine etkileri

    The effects of patient position during induction of spinal anesthesia on early complication of spinal anesthesia in arthroscopic knee surgery

    ESRA KONGUR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Anestezi ve ReanimasyonKaradeniz Teknik Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AHMET EROĞLU

  3. Tez No

    138469

    Artroskopik menisektomi uygulanan hastalarda kuadriseps kas gücünün artırılmasında EMG biofeedback uygulamasının etkisi

    The effect of EMG- biofeedback on quarriceps muscle strenght in the patients applied arthroscopic menisectomy

    ALİ OSMAN TURGUT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2003

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonErciyes Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET KIRNAP

  4. Tez No

    682801

    Diz artroskopisi sonrası ağrı kontrolü için proksimal, mid ya da distal adduktor kanal bloğu yapılmış hastalarda postoperatif ağrı skorlarının ve opioid gereksiniminin karşılaştırılması

    Comparison of postoperative pain scores and opioid requirements in patients with proximal, mid, or distal adductor canal block for pain control after knee arthroscopy

    AYLİN TAMAM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÖMER TAYLAN AKKAYA

  5. Tez No

    830697

    MRG ile menisküs yırtıklarına artroskopik olarak hangi tedavi uygulanacağını tahmin edebilir miyiz?

    Can we predict which treatment to be applied arthroscopically to meniscus tears with mri?

    TURAY CESUR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    UZMAN CANSU ÖZTÜRK

Geri Dön