Geri Dön

Böbrek nakilli hastalarda metabolik sendrom, FGF-23 ve sistemik inflamasyon arasındaki ilişki

Relationship between metabolic syndrome, FGF-23 and systemic inflammation in kidney transplant patients

PDF İndir

  1. Tez No: 861452
  2. Yazar: ONUR TANRIKULU
  3. Danışmanlar: PROF. DR. AYDIN ÜNAL
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Nefroloji, İç Hastalıkları, Nephrology, Internal diseases
  6. Anahtar Kelimeler: kidney transplantation, FGF-23, metabolic syndrome, systemic inflammation
  7. Yıl: 2024
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Medipol Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 68

Özet

Amaç: Hem hayvan modelleri hem de epidemiyolojik çalışmalarda artmış fibroblast büyüme faktörü-23 (FGF-23) düzeylerinin hipertansiyon (HT) gelişiminde rol oynayabileceği gösterilmiştir. Kronik böbrek hastalığı (KBH) olan hastalarda, abdominal obezite, tip 2 Diabetes mellitus (DM) ve metabolik sendrom (MS) ile yakından ilişkili olan bir durum olan insülin direnci ile artmış FGF-23 düzeyleri arasında bir ilişki olduğu ortaya konmuştur. İnsülin direnci olan KBH olan hastaların daha yüksek FGF-23 düzeylerine sahip olduğu ortaya konmuştur. MS'de, santral adipoz dokunun inflamasyonu, adipokin üretimine yol açar ve ardından adipokinlerin genel dolaşıma salgılanmasıyla genel inflamatuar duruma katkıda bulunur. Bildiğimiz kadarıyla, böbrek nakli hastalarında MS ve onun bileşenleri ile FGF-23 arasında ilişkiyi değerlendiren çalışma bulunmamaktadır. Bu çalışmanın amacı böbrek nakli hastalarında, fosfatürik bir hormon olan MS ve onun bileşenleri ile FGF-23 ve sistemik İnflamasyon arasındaki ilişkiyi değerlendirmekti. Hastalar ve Yöntem: Bu kesitsel çalışmaya 70 böbrek nakli hastası alınmıştır. Hastaların rutin tetkiklerinin yanısıra serum FGF-23 ve 24 saatlik idrarda fosfor ve sodyum atılımları bakıldı. MS'yi tanımlamak için IDF 2009 ölçütleri kullanıldı; (1) abdominal obezite varlığı, (2) serum trigliserid (TG) düzeyinin ≥150 mg/dL olması veya hipertrigliseridemi için tedavi alıyor olmak, (3) Yüksek dansiteli lipoprotein (HDL) kolesterol düzeylerinin erkeklerde 0.05). MS'si olan hastalarda yaş (49.3 ± 12.4 yıla karşın 40.6 ± 13.3 yıl, p: 0.007), vücut kitle indeksi (30.0 ± 4.2 kg/m2'ye karşın 24.2 ± 4.2 kg/m2, p: 0.001), bel çevresi (105.2 ± 11.0 cm'ye karşın 88.2 ± 13.8, p:0.001), abdominal obezite varlığı [34 (%100) hastaya karşın 16 (%44.4) hasta, p: 0.05). Abdominal obezitesi olan ve olmayan hastalar arasında idrarla günlük fosfat atılımı ve serum FGF-23 düzeyleri açısından istatistiksel olarak anlamlı fark tespit edilmedi (p: >0.05). Sonuç: MS olan böbrek nakli hastaları daha yüksek sistemik imnflamasyon yüküne sahiptir. Öte yandan bu hastalarda serum FGF-23 düzeyi ile MS ve onun bileşenleri arasında herhangi anlamlı bir ilişki gösterilememiştir.

Özet (Çeviri)

Aim: Both animal models and epidemiological studies have shown that increased fibroblast growth factor-23 (FGF-23) levels may play a role in the development of hypertension (HT). An association between insulin resistance and increased FGF-23 levels has been demonstrated in patients with chronic kidney disease (CKD), a condition closely associated with abdominal obesity, type 2 Diabetes mellitus (DM) and metabolic syndrome (MS). It has been demonstrated that patients with insulin- resistant CKD have higher FGF-23 levels. In MS, inflammation of central adipose tissue leads to adipokine production and subsequent secretion of adipokines into the general circulation, contributing to the overall inflammatory state. To our knowledge, there are no studies evaluating the relationship between MS and its components and FGF-23 in kidney transplant patients. The aim of this study was to evaluate the relationship between MS, a phosphaturic hormone, and its components, and FGF-23 and systemic Inflammation in kidney transplant patients. Patients and Method: 70 kidney transplant patients were included in this cross- sectional study. In addition to the routine examinations of the patients, serum FGF- 23 and 24-hour urine phosphorus and sodium excretions were measured. IDF 2009 criteria were used to define MS; (1) presence of abdominal obesity, (2) serum triglyceride (TG) level ≥150 mg/dL or being treated for hypertriglyceridemia, (3) high-density lipoprotein (HDL) cholesterol levels 0.05). In patients with MS, age (49.3 ± 12.4 years vs. 40.6 ± 13.3 years, p: 0.007), body mass index (30.0 ± 4.2 kg/m2 vs. 24.2 ± 4.2 kg/m2, p: 0.001), waist circumference ( 105.2 ± 11.0 cm versus 88.2 ± 13.8, p:0.001), presence of abdominal obesity [34 (100%) patients versus 16 (44.4%) patients, p: 0.05). No statistically significant difference was detected between patients with and without abdominal obesity in terms of daily urinary phosphate excretion and serum FGF-23 levels (p: >0.05). Conclusion: Kidney transplant patients with MS have a higher systemic inflammation burden. On the other hand, no significant relationship could be demonstrated between serum FGF-23 levels and MS and its components in these patients.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    449054

    Böbrek nakli hastalarında idrar sodyum atılımı ile metabolik sendrom, hipertansiyon, greft fonksiyonu arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi

    The relationship between spot urine sodium and metabolic syndrome, hypertension, graft function in kidney transplantation patients

    TUĞBA İZCİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    NefrolojiBaşkent Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. CİHAT BURAK SAYIN

  2. Tez No

    900748

    Böbrek nakli hastalarında kırılganlık sendromu, sarkopeni ve prognostik nutrisyonel indeksin kardiyovasküler etkilerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the cardiovascular effects of frailty syndrome, sarcopenia, and prognostic nutritional index in kidney transplant recipient

    TUNAHAN IŞIK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    GeriatriMarmara Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ARZU VELİOĞLU

  3. Tez No

    335961

    Renal transplantasyon hastalarında metabolik sendrom sıklığı ve ilişkili faktörlerin incelenmesi

    Examination of prevalence and factors associated with metabolic syndrome in patients with renal transplantation

    YUSUF KENAN KÖSEOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Nefrolojiİstanbul Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NURHAN SEYAHİ

  4. Tez No

    412613

    Böbrek nakilli hastalarda kalsinörin inhibitörleri ve sirolimus kullanımının etkileri

    The comparison of the effects of inhibitors and si̇rolimus in renal transplatation patients

    GÖKHAN ATAY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    NefrolojiBaşkent Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. CİHAT BURAK SAYIN

  5. Tez No

    870312

    Renal transplant hastalarında asidozun kemik parametreleri üzerine etkileri

    Effects of acidosis on bone parameters in renal transplant patients

    ESRA SEYHAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    İç HastalıklarıHacettepe Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ HACI HASAN YETER

Geri Dön