Geri Dön

Yeni formülüze edilmiş preoperatif oral karbonhidrat solüsyonunun mide boşalması, postoperatif bulantı kusma ve stres yanıt üzerine etkisi

Effects of new formulated preoperative oral carbohydrate solution on; gastric emptying, postoperative nausea, vomiting and stress response

  1. Tez No: 861580
  2. Yazar: EMİNE ŞEYDA TELOĞLU
  3. Danışmanlar: PROF. DR. KAZİM KARAASLAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2024
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Bezm-i Alem Vakıf Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 107

Özet

Giriş ve Amaç: Uzamış açlığın potansiyel zararlarını en aza indirmek ve hasta konforunu artırmak için kılavuzlar operasyondan 2 saat önce preoperatif karbonhidratlı solüsyonların kullanılmasını önermektedir. Ülkemizde ve tüm dünyada gece yarısından sonra aç kalma yaygın bir uygulamadır. Açlık sürelerinin aşırı uzaması ve preoperatif karbonhidrat solüsyonlarının yaygınlaşmasının önündeki en büyük engel, güvenilirliği ve etkinliği kanıtlamış ürünlerin sınırlı olması ve birçok ülkede bulunmamasıdır. Bu çalışmada amacımız yapılan hastalarda zencefil ve melisa kullanılarak hazırlanan düşük osmolariteli oral karbonhidrat solüsyonunun gastrik volüm, preoperatif anksiyete, stres yanıt, postoperatif insülin direnci ve postoperatif bulantı kusma (POBK) üzerine etkisini incelemektir. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya elektif laparoskopik kolesistektomi uygulanan, 18-65 yaş arası, ASA fiziksel sağlık skoru I-II olan 109 hasta dahil edildi. Hastalar operasyondan 6-8 saat önce hiçbir şey yemeyecek Grup A, operasyondan 2 saat önce 400 ml su içen Grup S ve operasyondan 2 saat önce 400 ml preoperatif oral karbonhidrat solüsyonu (PreOKH) içen Grup K olmak üzere 3 gruba ayrıldı. Anestezi indüksiyonundan önce (T1) hastaların antral gastrik kesit alanı (GKA), gastrik volümleri (GV) mide ultrasonu ile değerlendirildi. Hastaların preoperatif anksiyete düzeyi operasyondan önce (T1) Durumluk-Sürekli Kaygı Envanteri (STAI) ile, preoperatif hasta konfor parametrelerini etkileyen semptomlar (susuzluk, açlık, ağız kuruluğu, yorgunluk) operasyondan 2 saat önce (T0) ve indüksiyon öncesinde (T1) Vizüel Analog Skala (VAS) ile değerlendirildi. POBK ve postoperatif ağrı seviyeleri kaydedildi. Hastaların operasyondan 2 saat önce (T0), indüksiyon öncesinde (T1) ve postoperatif 2. saatte (T3) kan glukozu, insülin ve kortizol seviyeleri ölçüldü. Bulgular: Grup K'da GKA, GV ve GV/kg değerleri Grup A'ya kıyasla istatistiksel olarak anlamlı düzeyde düşüktü (p=0,021, p=0,037, p=0,020). Grup K'nın preoperatif anksiyete skorları Grup A ve Grup S'ye göre azalmıştı (p=0,004). Grup A'nın susuzluk, açlık, ağız kuruluğu VAS skorları Grup K ve Grup S'ye göre artmıştı (p

Özet (Çeviri)

İntroduction and Objectives: The current preoperative fasting guidelines recommends, applying preoperative carbohydrate solution 2 hours before the operation for minimizing prolonged fasting times potential negative effects and improving patient comfort. Fasting after midnight before the operation day is a widespread practice. The major obstacle of preoperative carbohydrate solutions becoming prevalent and extremely long fasting times are the limited product; which is proven safety and efficiency, and unavailable in several countries. In this study, our objective is to analyze gastric volume, preoperative anxiety, stress response, postoperative insulin resistance, and postoperative nausea and vomiting by utilizing a low osmolality oral carbohydrate solution prepared with ginger and melissa. Material and Method: 109 patients who underwent elective laparoscopic cholecystectomy, aged 18-65 years and ASA physical state 1-2 were included in the study. The patients were divided into 3 groups: Group A, who would not eat anything 6-8 hours before the operation, Group S, who drank 400 ml of water 2 hours before the operation, and Group K, which drank 400 ml preoperative oral carbohydrate solution (PreOKH) 2 hours before the operation. Before induction of anesthesia (T1), patients antral gastric cross-sectional area (GKA) and gastric volume (GV) were evaluated by gastric ultrasound. The preoperative anxiety level of the patients was determined by the State-Trait Anxiety Inventory (STAl) before the operation (T1), and the symptoms affecting the preoperative patient comfort parameters (thirst, hunger, dry mouth, fatigue) were measured 2 hours before the operation (T0) and before the induction (T1) evaluated with the visual analog scale (VAS). Postoperative nausea and vomiting (PONV) and postoperative pain levels were recorded. Blood glucose, insulin and cortisol levels of the patients were measured 2 hours before the operation (T0), before induction (T1) and postoperative 2nd hour (T3). Results: GKA, GV and GV/kg values in Group K were statistically significantly lower than in Group A (p=0.021, p=0.037, p=0.020). Preoperative anxiety scores of Group K were decreased compared to Group A and Group S (p=0.004). Thirst, hunger, dry mouth VAS scores of Group A increased compared to Group K and Group S (p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    464001

    Malignite risk indeksi I-II-III ve ıv' ün adneksiyel kitlelerin benign- malign ayrımındaki etkinliğinin karşılaştırılması ve vücut kitle indeksi ile paritenin prediktif faktör olarak malignite risk indeksine eklenmesinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the effectiviness of malignancy risk index I,II , III and iv in the benign- malign differentiation of adnexal masses and the addition of the parity and body mass index as predictive factors to the malignancy risk index

    EDA ÖZDEN TOKALIOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ÖMER LÜTFİ TAPISIZ

  2. Tez No

    579513

    Design and control of a winch driven grasping mechanism for a quadrotor unmanned aerial vehicle

    Dört rotorlu insansız hava aracı için makaralı yük alma-bırakma mekanizması tasarımı ve kontrolü

    MEHMET OKAN GÜNEY

    Yüksek Lisans

    İngilizce

    İngilizce

    2019

    Makine Mühendisliğiİstanbul Teknik Üniversitesi

    Makine Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ERDİNÇ ALTUĞ

  3. Tez No

    467108

    Logic synthesis and power-delay-area modeling of nano-crossbar arrays

    Nano-dizinlerin güç-gecikme-alan başarım modellemesi ve mantık sentezi

    MUHAMMED CEYLAN MORGÜL

    Yüksek Lisans

    İngilizce

    İngilizce

    2017

    Elektrik ve Elektronik Mühendisliğiİstanbul Teknik Üniversitesi

    Elektronik ve Haberleşme Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. MUSTAFA ALTUN

  4. Tez No

    21910

    Expert systems in welding

    Kaynak teknolojisi için uzman sistem uygulamaları

    ÖZGÜR POLAT

    Yüksek Lisans

    İngilizce

    İngilizce

    1992

    Makine Mühendisliğiİstanbul Teknik Üniversitesi

    PROF. DR. BARLAS ERYÜREK

  5. Tez No

    436602

    Koloni morfoloji tahmininde yeni yapay öğrenme modelleri geliştirilmesi

    Development of new artificial learning models for colony morphology prediction

    VOLKAN ALTUNTAŞ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Bilgisayar Mühendisliği Bilimleri-Bilgisayar ve KontrolYalova Üniversitesi

    Bilgisayar Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MURAT GÖK

Geri Dön