Geri Dön

Nörolojik defisiti olan ve olmayan lumbal disk hernili hastalarda serum sitokin seviyeleri ve egzersizin etkinliği

Serum cytokine levels in patients with lumbar disc herniation with and without neurological deficits and effectiveness of exercise

PDF İndir

  1. Tez No: 862326
  2. Yazar: BİRGÜL MORKOÇ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. SEVİL BİLGİN
  4. Tez Türü: Doktora
  5. Konular: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon, Physiotherapy and Rehabilitation
  6. Anahtar Kelimeler: Lumbar disc herniation, Neurological deficit, Inflammation, Physiotherapy, Stabilization exercise
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Nörolojik Fizyoterapi Ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Nöroloji Fizyoterapistliği Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: 134

Özet

Çalışmamız lumbal disk hernili hastaların serum biyomarker seviyelerini sağlıklı bireylerle karşılaştırarak ağrı patofizyolojisinde inflamasyonun etkisini göstermek ve nörolojik defisiti olan ve olmayan lumbal disk hernili hastalarda lumbal stabilizasyon egzersizlerinin serum biyomarker seviyeleri ile ağrı, özür ve emosyonel durum üzerine etkinliğini araştırmak amacıyla planlandı. Lumbal disk hernili bireyler nörolojik defisit varlığına göre ''Nörolojik Defisiti Olan'' (ND) ve ''Nörolojik Defisiti Olmayan'' (ND-Olmayan) olmak üzere iki gruba ayrıldı. ND ve ND-Olmayan lumbal disk hernili bireyler ile sağlıklı bireylerin Tümör Nekroz Faktör-alfa (TNF-α), İnterlökin-1beta (IL-1β) IL-6, IL-4, Beta-endorfin (BE), Anandamide (AEA) ve Arachidonoylgylycerol (2-AG) düzeyinin analizinde ELİSA yöntemi kullanıldı. ND ve ND-Olmayan bireyler de kendi içlerinde Stabilizasyon Egzersizleri Grubu (SE) ve Genel Egzersiz Grubu (GE) olmak üzere randomize kontrollü olarak iki gruba ayrıldı. Genel egzersiz grubuna fizyoterapi modalitelerine ek olarak genel egzersizler, stabilizasyon egzersiz grubuna ise fizyoterapi modalitelerine ek olarak lumbal stabilizasyon egzersizleri 6 hafta boyunca haftada 3 gün uygulandı. Tedavi sonrası TNF-α, IL-1β, IL-6, IL-4, BE, AEA ve 2-AG düzeyleri ELİSA yöntemi ile; ağrı Görsel Anolog Skalası ile; Özür Oswestry Özür İndeksi ile; emosyonel durum Beck Depresyon ve Beck Anksiyete Ölçekleri ile değerlendirildi. ND ve ND-Olmayan bireyler ile sağlıklı bireyler arasında TNF-D, Beta-endorfin, Anandamide ve 2-AG seviyeleri açısından istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık yoktu (p>0,05). IL-1E ve IL-4 seviyeleri ND ve ND-Olmayan gruplarda sağlıklı gruba göre daha yüksekti (p0,05). IL-6 seviyeleri ise ND grubunda sağlıklı ve ND-Olmayan gruba göre daha düşüktü (p0,05). ND ve ND-Olmayan bireylerde SE ve GE gruplarının grup içi ve gruplar arasında biyomarker seviyeleri açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark olmadığı bulundu (p>0,05). ND olan lumbal disk hernili bireylerde gruplar arasında ağrı, özür sonuçlarında istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık görülmezken (p>0,05) depresyon ve anksiyete ölçüm sonuçlarındaki azalma SE grubunda GE grubuna göre daha fazlaydı (p0,05) SE grubunda anksiyete sonuçlarındaki azalma GE grubuna göre daha fazlaydı (p

Özet (Çeviri)

Our study was planned to show the effect of inflammation on pain pathophysiology by comparing serum biomarker levels of patients with lumbar disc herniation with healthy individuals and to investigate the effectiveness of lumbar stabilization exercises on serum biomarker levels and pain, disability and emotional status in patients with lumbar disc herniation with and without neurological deficits. Individuals with lumbar disc herniation were divided into two groups as 'With Neurological Deficit'' (WND) and 'Without Neurological Deficit' (WOND) according to the presence of neurological deficit. ELISA method was used to analyze the serum levels of Tumor Necrozis Factor-alpha (TNF-D), Interleukin-1beta (IL-1E), IL-6, IL-4, Beta-endorphin (BE), Anandamide (AEA) and Arachidonoylgylycerol (2-AG) in WND and WOND individuals and healthy individuals.WND and WOND individuals were also divided into two groups as Stabilization Exercises Group (SE) and General Exercise Group (GE) in a randomized controlled manner. In addition to physiotherapy modalities, general exercises were applied to the general exercise group and in addition to physiotherapy modalities, lumbar stabilization exercises were applied to the stabilization exercise group, 3 days a week for 6 weeks. After treatment TNF-D, IL-1E, IL-6, IL-4, BE, AEA and 2-AG levels were assessed with ELISA method; pain with Visual Analog Scale; disability with Oswestry Disability Index; emotional status with Beck Depression and Beck Anxiety Scales. There was no statistically significant difference between WND and WOND individuals and healthy individuals in terms of TNF-D, Beta-endorphin, Anandamide and 2-AG levels (p!0,05). IL-1E and IL-4 levels were higher in WND and WOND groups compared to the healthy group (p0,05). IL-6 levels were lower in the WND group compared to the healthy and WOND groups (p0,05). It was found that there was no statistically significant difference in biomarker levels within and between groups in SE and GE groups in WND and WOND individuals (p!0,05). While no statistically significant difference was observed in pain, disability results between the groups in WND lumbar disc herniation individuals (p!0,05), the decrease in depression and anxiety measurement results was greater in the SE group compared to the GE group (p0,05). While no statistically significant difference was observed in pain, disability and depression results between the groups in lumbar disc herniation individuals without ND (p!0,05), the decrease in anxiety results was greater in the SE group compared to the GE group (p0,05). In WND and WOND lumbar disc herniation individuals, stabilization exercises were shown to be more effective in reducing pain in WND group and reducing anxiety in WOND group (p0,05). As a result of the first stage of our study, even if there is a neurological deficit, pro-inflammatory cytokines decreased, anti-inflammatory cytokine levels increased over time without any treatment and disc herniation started to regress and in the second stage, although exercise is an effective method in improving pain, disability and emotional status, it has no effect on biochemical factors and the presence of neurological deficit does not affect this process.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    816446

    Lumbal disk hernili hastalarda kapasitif rezistif diatermik akım ile lumbal stabilizasyon egzersizlerinin ağrı ve fonksiyonel durum üzerine etkisi

    Effect of capacitive resistive diathermy current and lumbar stabilization exercises on pain and functional status in patients with lumbar disc herniation

    AZİZ DAVRİSHOV

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Fizyoterapi ve Rehabilitasyonİstanbul Atlas Üniversitesi

    Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ AYBÜKE ERSİN

  2. Tez No

    282303

    Nörolojik defisiti olmayan lumbal bölge patolojilerinde farklı tedavi yaklaşımlarının etkinliğinin karşılaştırılması

    Effectiveness of different treatment approaches for lumbar region pathologies without neurological deficits

    GAMZE ŞENBURSA

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonHacettepe Üniversitesi

    Spor Fizyoterapistliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÜL BALTACI

  3. Tez No

    848379

    Nörolojik defisiti olmayan erişkin lomber diskopati hastalarında kök blokajının radyolojik parametrelere göre etkinliğinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the efficacy of root blockade according to radiological parameters in adult lumbar discopathy patients without neurological deficits

    ORHAN GÜNEŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Ortopedi ve TravmatolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ADEM ŞAHİN

  4. Tez No

    818895

    Ultrasonografi eşliğinde yapılan kaudal epidural steroid enjeksiyonunun kronik bel ağrısı tedavisinde etkinliğinin retrospektif olarak değerlendirilmesi

    Retrospective evaluation of the effectiveness of ultrasonography-guided caudal epidural steroid injection in the treatment of chronic low back pain

    ORÇUN CEM ÖNGÖRE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonKaradeniz Teknik Üniversitesi

    Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MURAT KARKUCAK

  5. Tez No

    417437

    Kronik bel ağrısı olan engelli annelerinde pilates ve terapötik egzersizlerin etkilerinin karşılaştırılması

    Comparison of pilates and therapeutical exercises on mothers of handicapped children with low back pain

    SİNEM KOÇ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonHaliç Üniversitesi

    Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. ÖZLEM YILMAZ

Geri Dön