Pigment epitel dekolmanı olan rekürren yaşa bağlı makula dejenerasyonu olgularında pigment epitel dekolmanının anti-vegf yükleme dozuna yanıtını etkileyen klinik faktörlerin değerlendirilmesi
Evaluation of clinical factors affecting the response of pigment epithelial detachment to anti-vegf loading dose in cases of recurrent age-related macular degeneration with pigment epithelial detachment
- Tez No: 863798
- Danışmanlar: PROF. DR. FATİH ULAŞ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Bolu Abant İzzet Baysal Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 77
Özet
Amaç: Pigment epitel dekolmanı (PED) olan rekürren yaşa bağlı makula dejenerasyonu (YBMD) olgularında yükleme dozu sonrası PED yüksekliğindeki oransal değişikliğe demografik ve klinik faktörlerin etkisini araştırmak. Gereç ve Yöntem: Kliniğimiz retina biriminde takip ve tedavi edilen YBMD hastalarının verileri retrospektif olarak incelenmiş olup PED'i olan rekürren YBMD olgularından anti-VEGF yükleme dozu uygulanan ve çalışmaya dahil edilme kriterlerine uyan 151 hastanın 151 gözü, yükleme dozu sonrası PED yüksekliğinin verdiği oransal yanıta göre yanıt veren, kısmi yanıt veren ve yanıt vermeyen olmak üzere 3 gruba ayrılarak incelenmiştir. Bu hastaların yaş, cinsiyet, lens durumu, kullanılan anti-VEGF ajan, göz içi basınçları (GİB), en iyi düzeltilmiş görme keskinliği (EİDGK), otorefraktometre ölçümleri, vücut kitle endeksi (BMI), ortalama arteryel basınç (MAP) değeri, merkezi kornea kalınlığı (CCT), aksiyel uzunluk (AL) ölçümleri, hemogram ve biyokimya değerlerinden nötrofil/lenfosit, AKŞ (Açlık kan şekeri), HbA1c, serum lipitleri, sedimentasyon, CRP değerleri kaydedilmiştir. Hastaların rekürrens tarihleri, rekürrens sayıları, yükleme dozu enjeksiyon sayıları ve yükleme dozunun tamamlandığı tarih belirlenerek kaydedilmiştir. Spectral domain-optik koherens tomografi (SD-OCT) ile koroid kalınlıkları (fcEDI, fnEDI, ftEDI), santral retina kalınlığı (CRT), retina sinir lifi tabakası kalınlığı (RNFL), intraretinal sıvı (IRF) varlığı, subretinal sıvı (SRF) varlığı, koroidal neovaskülarizayon (KNV)'a en yakın olan PED'in lokalizasyonu, yüksekliği, genişliği, PED'in SD-OCT görüntüsüne dayalı olarak katı (Solid), sonolusent (Hollow) veya karışık (Mixed) PED olarak oluşturulan sınıflaması kaydedilmiştir. Bulgular: Hastaların % 19,2'si yanıt vermeyen, % 49,6'sı kısmi yanıt veren, % 31,2'si yanıt veren gruptadır. Klinik veriler bu 3 grup arasında karşılaştırılmış CRT, sferik ekivalan (sEq), yükleme dozu sonrası PED genişliği ve kullanılan anti-VEGF ajan parametrelerinde istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanmıştır (sırasıyla p değerleri 0,042, 0,019, 0,025 ve 0,009). Yükleme dozuna PED'in oransal yanıtı ile sferik ekivalan, MAP, CRT, fcEDI arasında istatistiksel olarak anlamlı pozitif yönlü zayıf ilişki olduğu belirlenmiştir (sırasıyla r=0,239 p
Özet (Çeviri)
Objective: To investigate the effect of demographic and clinical factors on the proportional change in PED height after loading dose in recurrent age-related macular degeneration (AMD) patients with pigment epithelial detachment (PED). Materials and Methods: The data of AMD patients who were followed and treated in the retina unit of our clinic were retrospectively analysed. 151 eyes of 151 patients with recurrent AMD with PED who received anti-VEGF loading dose and met the inclusion criteria were divided into 3 groups as responders, partial responders and non-responders according to the proportional response of PED height after loading dose. Age, gender, lens status, anti-VEGF agent used, intraocular pressure (IOP), best corrected visual acuity (BCVA), autorefractometer measurements, body mass index (BMI), mean arterial pressure (MAP), central corneal thickness (CCT), axial length (AL) measurements, hemogram and biochemistry values including neutrophil/lymphocyte, FBS (fasting blood glucose), HbA1c, serum lipids, sedimentation and CRP values were recorded. Recurrence dates, number of recurrences, number of loading dose injections and the date of completion of the loading dose were determined and recorded. Choroidal thickness (fcEDI, fnEDI, ftEDI), central retinal thickness (CRT), retinal nerve fibre layer thickness (RNFL), presence of intraretinal fluid (IRF), presence of subretinal fluid (SRF) were determined by spectral domain optical coherence tomography (SD-OCT), The localisation, height, width of the PED closest to the choroidal neovascularisation (CNV), and the classification of the PED as solid, hollow or mixed PED based on the SD-OCT image were recorded. Results: Of the patients, 19.2 % were non-responders, 49.6 % were partial responders and 31.2 % were responders. Clinical data were compared between these 3 groups and statistically significant differences were found in CRT, spherical equivalent (sEq), PED width after loading dose and anti-VEGF agent parameters (p values 0.042, 0.019, 0.025 and 0.009, respectively). There was a statistically significant positive weak correlation between the proportional response of PED to loading dose and spherical equivalent, MAP, CRT, fcEDI (r=0.239 p
Benzer Tezler
- Retina pigment epitel dekolmanı olan yaşa bağlı makula dejenerasyonu olgularında anti-VEGF tedavinin etkileri
To evaluate the effect of anti-vegf therapy on anatomical and visual results in pigment epithelial detachment (PED) secondary to age-related macular degeneration (AMD)
NARGİZ ALLAHVERDİYEVA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Göz HastalıklarıHacettepe ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SİBEL KADAYIFÇILAR
PROF. DR. MEHMET BORA ELDEM
- Yaşa bağlı makula dejenerasyonu hastalarında retina pigment epitel dekolmanının görme prognozuna etkisi
The effect of retinal pigment epithelial detachment on visual prognosis in patients with age related macular degeneration
ÖZLEM TÜRKYILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Göz HastalıklarıKaradeniz Teknik ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HİDAYET ERDÖL
- Pakikoroid pigment epitelyopatidekilezyonların uzun dönem takiplerdeki değişimi
Changes of lesions in pachychoroid pigmentepiteliopathy during long-term follow-up
EMRAH YALVAÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Göz HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GÜNER ÜNEY
- Pakikoroid spektrumu hastalarında ve pakikoroid pigment epitelyopati hastalarında optik kohorens tomografi anjiografi bulguları
Başlık çevirisi yok
ZEKERİYA ÇETİNKAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Göz HastalıklarıErciyes ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ÇAĞATAY KARACA
- Behçet hastalarında optik koherens tomografi ve optik koherens anjiografi ile santral retina ve koroid kalınlıkları, maküler vaskuler dansite ve foveal avaskuler zon değişikliklerinin değerlendirilmesi
Evaluation of central retinal and choroidal thicknesses, macular vascular density and foveal vascular zone changes by optical coherence tomography and optical coherence angiography in behçet's patients
EMİNE HAZAL AKTAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Göz HastalıklarıAkdeniz ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. KADRİ CEMİL APAYDIN