Alzheimer hastalığı'nda bos amiloid ve tau proteinlerinin, beyin mr'da görsel atrofi skoru ve pet görüntüleme ile ilişkisinin retrospektif olarak incelenmesi
Investigation of the relationship between csf amyloid and tau proteins, visual atrophy scale in brain mri, and pet imaging in alzheimer's disease: A retrospective study
- Tez No: 865413
- Danışmanlar: DOÇ. DR. DİDEM ÖZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nöroloji, Neurology
- Anahtar Kelimeler: Alzheimer Hastalığı, BOS biyobelirteçleri, nöropsikolojik değerlendirme, manyetik rezonans görüntüleme, pozitron emisyon tomografisi, Alzheimer Disease, Cerebrospinal Fluid Biomarkers, Neuropsychological Assessment, Magnetic Resonance Imaging, Positron Emission Tomography
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Nöroloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu çalışmanın amacı; Alzheimer hastalarında beyin omurilik sıvısındaki amiloid (Aβ) ve tau proteinlerinin incelenmesi, Beyin MR görüntülerindeki görsel atrofi skorları ve PET'teki metabolizma değişikliklerinin araştırılması, nöropsikolojik değerlendirme sonuçları ile ilişkilerinin incelenmesidir. Yöntem: Çalışma tanımlayıcı kesitsel bir çalışmadır. Hastalar baskın başlangıç semptomlarına göre amnezi, dil işlev bozukluğu (DİB), görsel değerlendirme bozukluğu (GDB) ve davranış değişikliği (DD) olarak gruplandı. Bilişsel değerlendirme için Minimental Durum Değerlendirmesi (MMDD) ve Addenbrook Revize Bilişsel Değerlendirme Testi (ACE-R) kullanıldı. Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRG), T1-ağırlıklı kesitlerde Görsel Atrofi Skorlaması (GAS) ile değerlendirildi. FDG-PET metabolizma aktivitesi görsel olarak skorlandı. PET'te seçili anatomik bölgelerin ortalama sayım değeri, normometabolikliği doğrulanmış ipsilateral serebelluma bölünerek PET indeks (Pİ) değeri oluşturuldu. Bulgular: Başlangıç semptomlarına göre gruplar arasında hastalık süresi, başlangıç yaşı, eğitim açısından anlamlı fark saptanmamıştır (p>0.05). Amnezi grubunun yaş ortalaması GDB grubuna göre daha yüksek saptanmıştır (p<0.05). ACE-R dikkat puanı amnezi grubunda GDB grubuna göre daha yüksek saptanırken, ACE-R dil puanı, DD grubunda DİB grubuna göre daha yüksek saptanmıştır (p<0.05). BOS Aβ ve tau proteinlerinde semptom grupları arasında anlamlı fark veya GAS ile korelasyon gözlenmemiştir. DİB grubunda, sol anterior temporal ve sol parietal bölgelerin sağa göre daha atrofik olduğu gözlenmiştir (p<0.05). Sol anterior temporal Pİ'nin, DİB grubunda, GDB ve DD gruplarına göre daha düşük olduğu, sağ medial temporal Pİ'nin amnezi grubunda GDB grubuna göre daha düşük olduğu saptanmıştır (p<0.05). ACE-R toplam skorları ile sol parietal Pİ arasında pozitif, dikkat skorları ile sol parietal bölge arasında pozitif, görsel-mekânsal skorları ile sol parietal Pİ arasında pozitif korelasyon saptanmıştır (p<0.05). DİB grubunda sol anterior temporal, medial temporal, oksipital, anterior singulat bölgelerindeki Pİ, GDB grubunda sol anterior temporal, medial temporal, oksipital ve anterior singulat bölgelerindeki Pİ, sağ hemisferdeki eşlenik bölgelerine göre anlamlı ölçüde düşük saptanmıştır (p<0.05) Sonuç: Bu bulgular özellikle amnezi dışı semptomlarla gelen hastalarda, asimetrik ve anatomik spesifik görüntüleme özelliklerini vurgulamaktadır.
Özet (Çeviri)
Aim: This study aims to investigate the levels of amyloid (Aβ) and tau proteins in the cerebrospinal fluid of Alzheimer's patients, examine the visual atrophy scores (VAS) in brain MR images and metabolic changes in PET scans, and explore their relationships with neuropsychological assessment results. Method: This is a descriptive cross-sectional study. Patients were grouped based on dominant initial symptoms as amnesia, language impairment (LI), visuospatial impairment (VI), and behavioral changes (BC). For cognitive evaluation, Mini-Mental State Examination (MMSE) and Addenbrooke Cognitive Examination-Revised (ACE-R) were used. MRI was evaluated for VAS in T1-weighted images for six anatomic regions. FDG-PET metabolic activity was visually scored. Also, the mean count number of the selected anatomical regions in PET was divided by the confirmed normometabolic ipsilateral cerebellum to create a PET index (PI) value. Results: There were no significant differences in disease duration, onset age, or education among groups based on initial symptoms (p>0.05). The average age of the amnesia group was higher than the VI group (p<0.05). While the ACE-R attention score was higher in the amnesia group compared to the VI group, the ACE-R language score was higher in the LI group compared to the BC group (p<0.05). No significant differences were observed in CSF Aβ and tau proteins between symptom groups, and no correlations were observed with GAS. In the LI group, the left anterior temporal and left parietal regions were more atrophic than the right (p<0.05). Left anterior temporal PI was lower in the LI group compared to the VI and BC groups, and right medial temporal PI was lower in the amnesia group compared to the VI group (p<0.05). Positive correlations were found between ACE-R total scores and left parietal PI, attention scores and left parietal region, and visual-spatial scores and left parietal PI (p<0.05). In the LI group, the PI of the left anterior temporal, medial temporal, occipital, and anterior cingulate regions, and in the VI group, the PI of the left anterior temporal, medial temporal, occipital, and anterior cingulate regions were significantly lower compared to their respective homologous regions in the right hemisphere (p<0.05). Conclusion: These findings particularly highlight asymmetrical and anatomically specific imaging features in patients presenting with non-amnestic symptoms.
Benzer Tezler
- Alzheimer hastalığında yeni biyomarkır geliştirilmesi: Serumdan mikroRNAanalizi
Development of new biomarkers in alzheimer?s disease: MicroRNA analysis from serum
MERYEM GÜLFEM ÖNER
Yüksek Lisans
Türkçe
2012
NörolojiDokuz Eylül ÜniversitesiSinir Bilimi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ŞERMİN GENÇ
- Alzheimer sıçan modelinde sığır laktoferrin tedavisinin nörofibriller yumaklar ve amiloid beta patolojisine etkisi
Effect of bovine lactoferrin treatment on neurofibrillary tangles and amyloid beta pathology in Alzheimer's rat model
SEDANUR KILINÇ
Yüksek Lisans
Türkçe
2024
GenetikGaziantep ÜniversitesiTıbbi Biyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ŞENAY GÖRÜCÜ YILMAZ
- Amiloid beta ile PDIA3 arasındaki ilişkinin nörona farklılaştırılmış SH-SY5Y hücrelerinde incelenmesi
Investigation of the association between amyloid beta and PDIA3 in neuron differentiated SH-SY5Y cells
İDİL YÜKSEKEL
Yüksek Lisans
Türkçe
2022
Nörolojiİstanbul Üniversitesi-CerrahpaşaTıbbi Biyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ERDİNÇ DURSUN
- Alzheimer hastalığında beyin omurilik sıvısında (BOS) biyolojik belirteçler ve BOS'un PC12 hücre hattı canlılığı üzerine in vitro etkisinin değerlendirilmesi
Biochemical markers in cerebrospinal fluid (CSF) and evaluation of the effect of CSF on PC12 cell line viability in Alzheimer's disease
ERDEM YAKA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
NörolojiDokuz Eylül ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GÖRSEV G. YENER
- Alzheimer hastalığında serum vitamin D ve sitokin düzeylerinin beyin volümü üzerine etkileri
vitamin D and its effects on serum cytokine levels in brain volume in Alzheimer's disease
İPEK GÜNGÖR DOĞAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Nörolojiİstanbul ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HAŞMET AYHAN HANAĞASI