Febril konvülsiyon hastalarında kardiyak etkilenmenin elektrokardiyografik ve ritim holter parametreleri ile değerlendirilmesi
Assessment of cardiac involvement in febrile convulsion patients with electrocardiographic and holter rhythm parameters
- Tez No: 865703
- Danışmanlar: PROF. DR. BERNA ŞAYLAN ÇEVİK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Febril Konvülsiyon, Kalp Hızı Değişkenliği, Elektrokardiyogram, Ritim Holter, Febrile seizures, Heart Rate Variability, Electrocardiogram, Rhythm holter
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Marmara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş: Febril konvülsiyon (FK), intrakraniyal enfeksiyon ya da tanımlanmış nedeni olmayan 6 ay – 5 yaş arasında görülen ateş ile ilişkili durumdur. Geçirilen nöbet sırasında nörohormonal bozukluklar ve sempatik sistem aktivasyonunun miyokardiyal hasara yol açtığı ortaya konmuştur. Biz bu çalışmada FK tanısı aldıktan hemen sonra elektrokardiyografi (EKG) ve ritim holter incelemesiyle konvülsiyon ve mevcut inflamasyon tablosunun da etkisiyle gelişen otonomik ve kardiyak etkilenmenin varsa belirlenmesini ve olası aritmileri taramayı amaçlamaktayız. Materyal ve Metod: Çocuk acil servisimize başvuran ve basit FK olarak değerlendirilen 37 hasta ve sağlıklı 20 kontrol grubu çalışmaya dahil edilmiştir. Hastaların konvülsiyon sonrası erken dönemde EKG bulguları kayıt altına alınmıştır. Ayrıca 24 saatlik ritm holter ile de değerlendirilmiş kalp hızı değişkenliği analizi yapılmıştır. Bulgular: Febril konvülsiyon geçiren çocukların elektrokardiyogram verileri değerlendirildiğinde QTd (p<0,001), QTcd (p<0,001), T(p-e)/QTc (p<0,004) değerlerinin kontrol grubuna göre anlamlı yüksek bulunmuştur. Kalp hızı değişkenliği verilerinde ise hasta grupta SDNN (p<0,001), rMSSD (p<0,001), pNN50 (p<0,001), HF (p<0,001), LF (p<0,001), VLF (p<0,001) kontrol gruba göre düşük, LF/HF oranı ise hasta grupta daha yüksek bulunmuştur (p<0,001). Sonuç: Febril konvülsiyon geçiren çocuklarda kalp hızı değişkenliğinde bozulma, EKG'de transmural repolarizasyon bozukluğu bulguları olduğu görülmüştür. Bu hasta grubunda kardiyak etkilenmenin gösterilmesi ve aritmilerin taranması önemlidir.
Özet (Çeviri)
Introduction: Febrile seizures (FS) are a fever-related condition that occurs between the ages of 6 months and 5 years without an intracranial infection or identified cause. It has been revealed that neurohormonal disorders and sympathetic system activation cause myocardial damage. We aim to determine the presence of autonomic and cardiac involvement developing immediately after the diagnosis of FS, and to screen for possible arrhythmias. Material and Method: 37 patients admitted to our pediatric emergency department and evaluated as having simple FS and 20 control groups were included. ECG findings of the patients were recorded in the early period. Additionally, heart rate variability analysis was performed with 24-hour rhythm holter monitoring. Results: QTd (p<0.001), QTcd (p<0.001), and T(p-e)/QTc (p<0.004) values were found to be significantly higher in children with FS. In heart rate variability data while SDNN (p<0.001), rMSSD (p<0.001), pNN50 (p<0.001), HF (p<0.001), LF (p<0.001), and VLF (p<0.001) were lower in the patient group, the LF/HF ratio was higher (p<0.001). Conclusion: Children with febrile convulsion were found to have impaired heart rate variability and signs of transmural repolarization disorder on ECG. It is important to demonstrate cardiac involvement and screen for arrhythmias in this patient group.
Benzer Tezler
- Nöbet ile başvuran hastalar üzerinde kardiyak enzim değerlerinin ve tanıdaki etkinliklerinin araştırılması
Investigation of cardiac enzyme values and their effectiveness in diagnosis on patients applied with seizures
GÖZDE ŞANLI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıFırat ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ERDAL YILMAZ
- Çocuk acil polikliniğine febril konvülziyon tanısı ile başvuran hastalarda COVID-19 pandemisinin febril konvülziyon tipleri üzerine etkisi ve etyolojide COVID-19 sıklığının değerlendirilmesi
The effect of the COVID-19 pandemic on the types of febrile convulsions in patients admitted to the paediatric emergency outpatient clinic with the diagnosis of febrile convulsions and evaluation of the frequency of COVID-19 in etiolog
SERCAN KARAKUZU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ SEVGİ AKOVA
- Acil servise konvülziyon ile başvuran çocuklarda hipoksik durumun miyokard üzerinde etkisi
Başlık çevirisi yok
ALİ TANSEL
- Bursa Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve hastalıkları acil servise febril konvülziyon ile gelen hastaların elektrokardiyografik bulgularınındeğerlendirilmesi
Bursa Uludağ University Faculty of Medicine child health and diseases electrocardiographic findings of patients who arrived to the emergency department with febril convulsionevaluation
GULSUM MAMMADLI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıBursa Uludağ ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FAHRETTİN UYSAL
- İdiyopatik epilepsi tanısıyla izlenen hastalarda kardiak senkop ve vazovagal senkop sıklığı
Patients who had been followed with idiopathic epilepsy diagnosis incidence of cardiac syncopy and vasovagal syncopy.
DUYGU BİDEV
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAtatürk ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. HAŞİM OLGUN