Geri Dön

Çocuklarda effüzyonlu otitis media oluşumunda sitokinlerin rolü

The Role of cytokines in otitis media with effusion of childhood

  1. Tez No: 86615
  2. Yazar: ATİLLA GÜMÜŞGÜN
  3. Danışmanlar: Belirtilmemiş.
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kulak Burun ve Boğaz, Otorhinolaryngology (Ear-Nose-Throat)
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 1999
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: GATA
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 74

Özet

ÖZET EffÜzyonlu otitis media çocukluk çağında en sık karşılaşılan orta kulak hastalıklarından biridir ve akut otitis medialann yaklaşık %10'u yeterli antimikrobiyal tedaviye rağmen effuzyonlu otitis mediaya dönüşmektedir. İşitme kaybı, konuşmanın gelişmesinde gecikme ve kalıcı orta kulak hasarı gibi önemli komplikasy onlara yol açmaktadır. Effuzyonlu otitis media, bu özelliği, nedeniyle, pek çok araştırmanın ilgi odağı haline gelmiştir. Buna karşılık, hastalığın patogenezini ortaya koymaya yönelmiş hiçbir teori meydana gelen fizyopatolojik olayları tek başına açıklamayı başaramamıştır. Bu durum effuzyonlu otitis medianın kompleks, multifaktöriyel etiyopatogenezine işaret etmektedir. Son yıllarda çeşitli inflamatuar ve immünolojik süreçlerde mediator ve düzenleyici etkileri olduğu bilinen sitokin adı verilen maddelerin effuzyonlu otitis mediadaki varlığı ve rolü üzerine öncü çalışmalar yapılmaktadır. Sitokinler lökositler, endotel ve epitel hücreleri ve fibroblastlar gibi geniş çeşitlilikteki hücreler tarafından üretilen, inflamatuar ve immün reaksiyonlarda hücre fonksiyonlarını modüle eden glikoprotein yapısında maddelerdir. Bu çalışmada, proinflamatuar faktörler olarak bilinen ve sitokin ağ sisteminin başta gelen bileşenlerinden olarak kabul edilen ÎL-ip ve TNFa'nın effuzyonlu otitis medianın patogenezi ve klinik seyri üzerindeki rollerinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Bu yönelimle, kronik ve persistan effuzyonlu veya rekürren otitis media nedeniyle ventilasyon tüp insersiyonu veya parasentez ameliyatı uygulanan, yaşları 20 ile 113 ay arasında değişen 33 olgudan“Senturia”kollektörü ile 54 orta kulak sıvı örneği toplanmıştır. Elde edilen effüzyonlarda İL-ip ve TNFa'nın varlığı ve klinik faktörler ile korelasyonları araştırılmıştır. ELISA kitleri (İL- ip kitinin sensivitesi >10 pg/ml, TNFa kitinin sensivitesi >15.6 pg/ml) ile yapılan analizin sonuçlanna göre İL- ip ve TNFa sırasıyla örneklerin %85.2 ve %8 8. 9 'unda ölçülebilir düzeylerde bulunmuştur. Ortalama sitokin konsantrasyonları İL-lp için 41.35 ± 8.61 pg/mg TP, TNFa için ise 28.32 ± 5.18 pg/mg TP olarak ölçülmüştür. 59Yaş ve effüzyon tipleri ile İL- ip ve TNFa' nın konsantrasyonları arasında istatistiksel olarak anlamlı korelasyonlar bulunurken önceki tüp insersiyon sayısı, adenoid vejetasyonun varlığı ve preoperatif dönemde antibiyotik kullanımı gibi klinik parametreler ile anlamlı korelasyon bulunmamıştır. 0-2 yaş grubundaki İL-ip konsantrasyonları 2 yaş üstü gruba göre ( P

Özet (Çeviri)

SUMMARY THE ROLE OF CYTOKINES IN OTITIS MEDIA WITH EFFUSION OF CHILDHOOD Otitis media with effusion (OME) is one of the most common middle ear diseases of childhood. Approximately 10 % of cases with acute otitis media turns into OME, eventually despite of proper treatment given. Chronic OME may cause serious complications such a hearing loss, permenant middle ear damage or delayed speech. Because of these properties OME is the topic of interest in many research. However, neither of the suggested theories to find pathogenesis of the disease could explain every physiopathological change. This finding points at the complex, multifactoriel etiopathogenesis of OME. In recent years pioneer studies were done to evaluate the presence and role of cytokines, which are known to play regulatory role in infectious and immunologic mechanisms, in OME. Cytokines are glycoprotein, secreted from a wide variety of cells such as leucocytes, endothelial cells, epithelial cells and fibroblasts and modulate cellular functions in inflammatory and immune reactions. In this study, effects of IL-lp and TNFa, which are known as proinflammatory factors and are considered to be major members of cytokines, on pathogenesis and clinical course of OME. From 33 patients (54 ears) with chronic and persistant OME or recurrent otitis media, middle ear aspirates were collected with“Senturia”tubes during myringotomy and / or tube insertion. Presence of IL-ip and TNFa in the aspirates and corelation of those with clinical cause of the disease were evaluated. IL-ip and TNFa levels were measurable in 85.2 % and 88.9 % of patients, using ELISA method (sensitivity level of IL-ip kit > 10 pg/ml, sensitivity level of TNFa kit was > 15.6 pg/ml). Mean cytokine concentrations were 41.35 ± 8.61 pg/mg TP for IL-ip, and 28.32 ± 5.18pg/mgTP for TNFa. There were significant correlations between IL-ip and TNFa concentrations and age and effusion quality, however no significant correlation was find for other parameters such as ventilation tube insertion frequency, presence of adenoid 61vegetation, preoperative antibiotic use. IL-ip concentrations of patients between 0-2 years of age were significantly higher (P 2 years and concentrations of TNFcc were higher ( P 5 years. IL-ip and TNFa concentrations of purulent effusions were significantly higher than those of mucoid and serous effusions (P

Benzer Tezler

  1. Tez No

    90308

    Çocuklarda effüzyonlu otitis mediada etyolojik faktörler

    The Etiologic factors in otitis media with effusion in childhood

    ŞÜKRAN TÜRKMEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2000

    Kulak Burun ve BoğazDicle Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. KENAN HASPOLAT

  2. Tez No

    195122

    Afyonkarahisar il merkezindeki anaokulu ve kreş öğrencilerinde kulak burun boğaz hastalıkları taraması

    The scanning of ear nose throat diseases among the preschool children in Afyonkarahisar town

    RAMAZAN SARGIN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2007

    Kulak Burun ve BoğazAfyon Kocatepe Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı

    Y.DOÇ.DR. ABDULLAH AYÇİÇEK

  3. Tez No

    862765

    Effüzyonlu otitis media patogenezinde Helicobacter pylori'nin rolü: Klaritromisin direnci, epıya motifleri ve baskın ap-polimeraz zincir reaksiyonu klonlarının sürece katkısının irdelenmesi

    Role of Helicobacter pylori in the pathogenesis of otitis media with effusion: Analysing how clarithromycin resistance, epiya motifs, and dominant ap-polymerase chain reaction clones contribute to the disease process

    AYŞE YASEMİN GÜNDÜZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyolojiİstanbul Medeniyet Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MAHMUT TAYYAR KALCIOĞLU

    DR. ÖĞR. ÜYESİ SERDAL ÇELİK

  4. Tez No

    157897

    Efüzyonlu otitis media oluşumunda virüslerin etkisinin TaqMan PCR yöntemiyle araştırılması

    İnvestigation of the effects of viruses on otitis media with effusion by TaqMan PCR technique

    MUHAMMED EBU SİTTEH

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    MikrobiyolojiGATA

    Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. AYHAN KUBAR

  5. Tez No

    248672

    Diyarbakır il ve ilçe merkezlerindeki ilköğretim ve kreş çocuklarında efüzyonlu otitis media prevalansı ve risk faktörleri

    The prevalance and risk factors of otitis media with effusion in kindergarden and primary school children living in Diyarbakır and its towns.

    RECEP GÜZEL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Kulak Burun ve BoğazDicle Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FARUK MERİÇ

Geri Dön