Birinci basamakta depresyon tanılı hastalara farkındalık teknikleri kullanılarak yapılan müdahalenin depresyon düzeyine etkisi: Randomize kontrollü deney
Effect of intervention using awareness techniques on patients diagnosed with depression in primary care on the level of depression: A randomized controlled trial
- Tez No: 867954
- Danışmanlar: PROF. DR. VİLDAN MEVSİM, DOÇ. DR. MAKBULE NESLİŞAH TAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Aile Hekimliği, Family Medicine
- Anahtar Kelimeler: Farkındalık, Depresyon, Bilişsel Davranışçı Terapi, Mindfulness, Depression, Cognitive Behavioral Therapy
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Aile Hekimliği Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: 132
Özet
Amaç: Bu çalışmada; birinci basamakta depresyon tanılı hastalara farkındalık teknikleri kullanılarak yapılan müdahalenin depresyon düzeyine etkisini saptamak amaçlanmıştır. Yöntem: Bu araştırma, depresyon hastaları üzerinde yürütülen randomize kontrollü bir müdahale çalışmasıdır. Araştırmanın yürütüldüğü birimlere kayıtlı 35-54 yaş arası depresyon tanılı hastalar seçilebilir hastalar olarak değerlendirildi. Bu hastalar dahil edilme hariç bırakılma açısından değerlendirildi, uygun hastalar randomizasyona alındı. 132 hasta; 66 kişi kontrol ve 66 kişi müdahale grubu olarak ayrıldı. Müdahale grubuna farkındalık teknikleri öğretilerek ve uygulanarak depresyon düzeyini azaltmaya yönelik müdahale yapıldı. Kontrol grubu ise mevcut tedavisine devam etmiş olup 3 ay sonrasında farkındalık teknikleri öğretildi. Araştırmada farkındalık teknikleri tek hekim tarafından yürütüldü. Her iki gruptaki hastayla da 3 ay sonunda görüşüldü. Her 2 gruba da başlangıçta; Hasta Bilgi Formu, Beck Depresyon Envanteri-2 (BDI-II), Bilinçli Farkındalık Ölçeği (BİFÖ), Dünya Sağlık Örgütü Yaşam Kalite Ölçeği-Kısa Formu (WHOQOL-BREF), Warwick-Edinburg Mental İyi Oluş Ölçeği-Kısa Formu (WEMİOÖ-KF) ve Türkçe 'Modifiye Morisky Ölçeği' uygulandı. 3. ayda ise Beck Depresyon Envanteri-2 (BDI-II), Bilinçli Farkındalık Ölçeği (BİFÖ), Dünya Sağlık Örgütü Yaşam Kalite Ölçeği-Kısa Formu (WHOQOL-BREF), Warwick-Edinburg Mental İyi Oluş Ölçeği-Kısa Formu (WEMİOÖ-KF) ve Türkçe 'Modifiye Morisky Ölçeği' (MMÖ) uygulandı. Araştırma verileri SPSS (24.0) programında değerlendirildi. Bulgular: Araştırmaya katılan 115 katılımcının 54'ü müdahale grubunda, 61'i kontrol grubundadır. Çalışmamızda hastaların depresyon düzeyini ölçmek için 'Beck Depresyon Envanteri-2 (BDI-II)' kullanıldı. Ayrıca bilinçli farkındalık düzeyini değerlendirmek için 'Bilinçli Farkındalık Ölçeği (BİFÖ)', yaşam kalitesini değerlendirmek için 'Dünya Sağlık Örgütü Yaşam Kalite Ölçeği-Kısa Formu (WHOQOL-BREF)', Mental iyi oluşu değerlendirmek için 'Warwick-Edinburg Mental İyi Oluş Ölçeği-Kısa Formu (WEMİOÖ-KF)' ve ilaç uyumluluğunu değerlendirmek için 'Türkçe Modifiye Morisky Ölçeği (MMÖ)' kullanıldı. Başlangıçtaki ölçek puanları WEMİOÖ-KF (p=0,039) dışındaki ölçeklerde iki grupta da benzer olarak saptandı (BDI-II p=0,471; BİFÖ p=0,068; WHOQOL-BREF p=0,439; MMÖ p=0,593). Her 2 grupta da depresyon düzeyinde anlamlı azalma (p=0,026; p=0,000) görülmüş olup müdahale grubunda kontrol grubuna kıyasla depresyon düzeyinde anlamlı olarak azalma görülmedi (p=0,916). Müdahale grubuna dahil edilen hastaların bilinçli farkındalık düzeylerinde anlamlı bir azalma oldu (p=0,003). Sonuç: Bu randomize klinik çalışma depresyon hastalarına farkındalık teknikleri kullanılarak yapılan müdahalenin depresyon düzeyine anlamlı bir etkisi olmadığını ancak farkındalık düzeyini anlamlı olarak arttırdığını göstermektedir. Yaşam kalitesi ve alt boyutlarına (bedensel, ruhsal, sosyal ve çevre alt boyutları), ilaç uyumluluğu ve bilgi-motivasyon düzeyine anlamlı bir etkisi görülmemiştir.
Özet (Çeviri)
Aim: In this study, it was aimed to determine the effect of intervention using mindfulness techniques at depression level of patients who diagnosed with depression in primary care. Method: This research is a randomized controlled intevention study conducted on patient with depression. Patients diagnosed with depression between the ages of 35-54 and registered to the units where the research was conducted were considered eligible patients. These patients were evaluated in terms of inclusion-exclusion and eligible patients were included in randomization. 132 patients; 66 people were divided into the control group and 66 people into the intervention group. An intervention was made to reduce the level of depression in the intervention group by teaching and applying mindfulness techniques. On the other side, The control group continued its current treatment and was taught mindfulness techniques after 3 months. The mindfulness techniques were conducted by only one doctor. Patients in both groups were interviewed at the end of 3 months. Initally, Patient Information Form, Beck Depression Inventory-2 (BDI-II), Mindful Attention Awareness Scale (MAAS), World Health Organization Quality of Life-Short Form (WHOQOL-BREF), Warwick-Edinburg Mental Well-Being Scale-Short Form (SWEMWBS) and Turkish“Modified Morisky Scale”will be applied to the patients on both group. After that at third month Beck Depression Inventory-2 (BDI-II), Mindful Attention Awareness Scale (MAAS), World Health Organization Quality of Life-Short Form (WHOQOL-BREF), Warwick-Edinburg Mental Well-Being Scale-Short Form (SWEMWBS) and Turkish“Modified Morisky Scale”applied. Research data were evaluated in the SPSS (24.0) program. Findings: Of the 115 participants in the research, 54 were in the intervention group and 61 were in the control group. In our study, Beck Depression Inventory-2 (BDI-II) was used to measure the depression level of patients. Additionally, to evaluate the level of conscious mindfulness Mindful Attention Awareness Scale (MAAS); life quality World Health Organization Quality of Life-Short Form (WHOQOL-BREF), mental well-being Warwick-Edinburg Mental Well-Being Scale-Short Form (SWEMWBS) and drug compatibility Turkish“Modified Morisky Scale (MMS)”were used. Initial scale scores were found to be similar in both groups except for SWEMWBS (p=0,039). (BDI-II p=0,471; MAAS p=0,068; WHOQOL-BREF p=0,439; MMS p=0,593). A significant decrease at depression level was observed in both groups (p=0,026; p=0,000), but there was no significant decrease at depression level in the intervention group compared to the control group (p=0,916). There was a significant decrease in the conscious mindfulness levels of the patients in the intervention group (p=0,003). Result: This randomized clinical trial shows that intervention using mindfulness techniques in patients with depression does not have a significant effect on the level of depression, but it significantly increases the level of awareness. No significant effect was observed on quality of life and its subtitles (physical, spiritual, social and environmental sub-titles), medication compliance and knowledge-motivation level.
Benzer Tezler
- Aile sağlığı merkezine kan tahlili yaptırmak isteğiyle başvuran hastalarda depresyon görülme sıklığı ve Beck depresyon ölçeği ile skorun ölçülmesi
Depression prevalence among patients who apply to primary health care services with the request of blood sampling and measuring the score with Beck depression inventory
GÜLVAN ÖZKAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Aile HekimliğiBezm-i Alem Vakıf ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ACLAN ÖZDER
- Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Hastanesi Dahiliye Anabilim Dalı Romatoloji polikliniğine başvuran Romatoid artritli hastalarda tedaviye uyum ve genel sağlık durumunun belirlenmesi
Determination of generel health status and compliance with treatment rheumatoid arthritis patients admitted to rheumatology outpatient clinic of Eskişehir Osmangazi University Health Application and Research Hospital
HAKAN GEDİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Aile HekimliğiEskişehir Osmangazi ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. UĞUR BİLGE
- Depresif duygudurum ile giden uyum bozukluğunun klinik açıdan majör depresif bozuklukla karşılaştırılması
Clinical comparison of adjustment disorder with depressive mood with major depressive disorder
SEMİHA TUFAN TEMİZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
PsikiyatriEskişehir Osmangazi ÜniversitesiPsikiyatri Ana Bilim Dalı
PROF. DR. CEM KAPTANOĞLU
- Tip 2 diyabet hastalarında duygudurum düzeyleri ile yaşam kalitesi arasındaki ilişkinin psikometrik ve psikoteknik testler ile değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
NADİYE BEYLANLIOĞLU KAYNAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Aile HekimliğiManisa Celal Bayar ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. HÜSEYİN ELBİ
- Aile sağlığı merkezine başvuran kronik hastalığa sahip hastaların manevi iyilik hallerinin değerlendirilmesi
Evaluation of spiritual well-being of patients withchronic diseases applying to family health center
SENA NUR KOÇAK
Yüksek Lisans
Türkçe
2024
Aile HekimliğiYozgat Bozok ÜniversitesiHalk Sağlığı Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ NURSEL ÜSTÜNDAĞ ÖCAL