Geri Dön

Halp skorunun üst gastrointestinal sistem kanama tanısı alan kritik hastaların sonlanımını öngörmeye etkisi

The effect of halp score on predicting the outcome of critical patients diagnosed with upper gastrointestinal system bleeding

PDF İndir

  1. Tez No: 868009
  2. Yazar: AYŞE NUR GÖKKAYA
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. FATİH SELVİ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Acil Tıp, Emergency Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2024
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

ÖZET Amaç: Bu çalışma ile acil servislerde sık karşılaşılan ve mortal seyredebilen üst GİS kanama tanısı alan hastaların acil kan transfüzyon ihtiyacını, servis/yoğun bakıma yatış gerekliliğini belirlemede ve 30 günlük mortalitelerini öngörmede HALP skorunun başarısının araştırılması planlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Acil servise başvuran ve üst GİS kanama tanısı alan, 18 yaşından büyük, hastaneye yatışı yapılan hastalar çalışmaya dahil edildi. Çalışma öncesi standardize edilmiş bir veri kayıt formu oluşturuldu. Bu forma, acil serviste hastaların acil servis başvuru anında ölçülen tansiyon, nabız, satürasyon ve ateşten oluşan vital parametreleri, başvuru anında çalışılan hemoglobin, albümin, lenfosit ve plateletten oluşan kan tetkikleri sonuçları, acil servis takibinde eritrosit replasmanı ihtiyacı kaydedildi. Hastaların 30 günlük mortalitesi takip edildi Bulgular: Çalışmaya 118 hasta dahil edildi. Hastaların %35,6'sı acil servis takibi sırasında eritrosit replasmanına ihtiyaç duydu. Hastaların %12,7'si acil servis takibi sonrası yoğun bakım ünitesine yattı. Hastaların 30 günlük mortalitesi ise %10,2 bulundu. Çalışma hastalarının HALP skor puanları 30 günlük mortaliteye göre gruplandırıldığında, iki grup arasında anlamlı fark görülmedi (p=0,259). Çalışma hastalarının acil serviste eritrosit replasmanı alması ile mortalite arasındaki ilişki incelendiğinde iki grup arasında anlamlı fark görülmedi (p=0,271). Çalışma hastalarının acil serviste eritrosit replasman ihtiyacını öngermek için HALP skoru kullanımının AUC değeri: 0,706; p değeri <0,001 ve kestirim noktası <2,59 bulundu. Albümin biyobelirtecinin AUC değeri: 0,731; p değeri <0,001'dir ve kestirim noktası ≤ 33,25 tespit edildi. ROC analizi sonucuna göre HALP skorunun 30 günlük mortalite tahmini için AUC değeri: 0,627; p değeri = 0,152 bulundu. Albümin sonucunun 30 günlük mortalite tahmini için AUC değeri: 0,799; p değeri = 0,01 ve kestirim noktası ≤28,56 bulundu. Sonuç: Üst GİS kanamalı hastalarda HALP skoru ve mortalite arasında net ilişki yoktur fakat HALP skorunun bir komponenti olan albümin mortalite ile yakından ilişkilidir. Bu hastalarda acil serviste yapılan eritrosit replasmanı ile yoğun bakım yatışı yakından ilişkilidir fakat bu durum mortalite üzerine etkili değildir.

Özet (Çeviri)

ABSTRACT Aim: This study was planned to investigate the prognostic performance of patients diagnosed with upper GI bleeding, which is common in emergency departments and can be fatal, and the success of the HALP score in determining the need for urgent blood transfusion, the need for ward/intensive care admission, and predicting their 30-90 day mortality. Material and Method: Patients who were admitted to the emergency department and diagnosed with upper GI bleeding, who were older than 18 years of age and who were hospitalized were included in the study. A standardized data recording form was created before the study. In this form, the vital parameters of the patients in the emergency department, including blood pressure, pulse, saturation and fever measured at the time of admission to the emergency department, the results of blood tests including hemoglobin, albumin, lymphocyte and platelets studied at the time of admission, and the need for erythrocyte replacement during the emergency department follow-up were recorded. The 30-day mortality of the patients was monitored Results: 118 patients were included in the study. 35.6% of the patients required erythrocyte replacement during emergency department follow-up. 12.7% of the patients were admitted to the intensive care unit after emergency department follow-up. The 30-day mortality of the patients was found to be 10.2%. When the HALP score scores of the study patients were grouped according to 30-day mortality, no significant difference was seen between the two groups (p = 0.259). When the relationship between the study patients receiving erythrocyte replacement in the emergency department and mortality was examined, no significant difference was seen between the two groups (p = 0.271). AUC value of using the HALP score to predict the need for erythrocyte replacement in the emergency department of study patients: 0.706; The p value was <0.001 and the cutoff point was <2.59. AUC value of albumin biomarker: 0.731; The p value is <0.001 and the cutoff point is ≤ 33.25. According to the ROC analysis result, the AUC value of the HALP score for 30-day mortality prediction is: 0.627; p value = 0.152 was found. AUC value of albumin result for 30-day mortality prediction: 0.799; p value = 0.01 and cutoff point was found to be ≤28.56. Conclusion: There is no clear relationship between HALP score and mortality in patients with upper GI bleeding, but albumin, a component of the HALP score, is closely related to mortality. In these patients, erythrocyte replacement performed in the emergency department and intensive care admission are closely related, but this does not have an effect on mortality.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    975256

    Acil servise başvuran 65 yaş üstü hastalarda üst gastrointestinal sistem kanaması: Klinik sonlanımı öngören parametrelerin retrospektif analizi

    Retrospective analysis of predictive parameters for clinical outcomes in patients aged 65 and older presenting to the emergency department with upper gastrointestinal bleeding

    FATMA NUR ÇİÇEKDAĞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Acil TıpSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHMET ÖZEL

  2. Tez No

    851748

    HALPskorunun organik ve fonksiyonel dispepsi ayrımını öngörmedeki rolü

    The role of HALP score in predicting the distinction of organic and functional dyspepsia

    DİLRUBA NUR ÖZDEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    İç HastalıklarıHitit Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ FATİH ESKİN

  3. Tez No

    907141

    Hemoglobin-albümin-lenfosit-platelet skorunun geriatrik sendrom ilişkisi ve klinik kullanımı

    Relationship of hemoglobin-albumin-lymphocyte-platelet score with geriatric syndrome and its clinical use

    FATMA BAŞDAŞ YALDIRGAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    GeriatriAnkara Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. VOLKAN ATMIŞ

  4. Tez No

    1002600

    HALP skorunun prostat kanserindeki tanısal yeri

    Diagnostic role of HALP score in prostate cancer

    ÖMER BUĞRAHAN ÖZERGİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    ÜrolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Üroloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. CEVDET SERKAN GÖKKAYA

  5. Tez No

    1021423

    Preoperatif HALP skorunun laparoskopik histerektomi sonrası iyileşme kalitesi (QoR-15 skoru) üzerine etkisi

    The effect of the preoperative HALP score on quality of recovery (QoR-15 score) after laparoscopic hysterectomy

    ZELİHA ÖCAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ABDURRAHMAN HAMDİ İNAN

Geri Dön