Kronik diyaliz hastalarında, serum magnezyum değeri ile EKG'de QT uzunluğu arasındaki ilişki
Relationship between serum magnesium value and Qt length on ECG in chronic dialysis patients
- Tez No: 868023
- Danışmanlar: DOÇ. DR. TAMER SAKACI
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 58
Özet
Amaç: Kardiyovasküler hastalıklar, kronik diyaliz ihtiyacı olan hastalarda en önemli mortalite nedenlerinin arasında bulunmaktadır. Özellikle konjestif kalp yetmezliği (KKY), koroner arter hastalığı (KAH), perikardiyal hastalıklar, kardiyak aritmiler, ani kardiyak ölüm (AKÖ) gibi kardiyovasküler hastalıklar (KVH) ile sol ventrikülhipertrofisi (SVH) gibi bulgular; morbidite ve mortalite için çok önemli bir yere sahiptir. Kronik diyaliz alan hastalarda, edinilmiş uzun QT sendromu (EUQTS) sık görülmekte ve akabinde AKÖ'ye neden olabilmektedir. QT uzamasına neden olan birçok faktör olmakla birlikte serum potasyum, kalsiyum ve magnezyum dengesizlikleri, QT aralığında değişime neden olduğu bilinen elektrolit bozuklukları arasında gelmektedir. Kronik diyaliz alan hastalarda serum potasyum ve kalsiyum düzeyleri rutin olarak bakılmakta olup magnezyum elementinin QT uzunluğu üzerindeki etkisi pratikte çok bilinmemekte, az sayıdaki diyaliz merkezinde rutin olarak bakılmaktadır. Bu çalışmanın amacı, kronik diyaliz ihtiyacı olan hastalarda serum magnezyum düzeyinin QT uzunluğu üzerinde etkisinin olup olmadığını belirlemek, korelasyon saptanması halinde rutin kan tetkikleri arasında serum magnezyumuna da yer verilmesi, imbalansın giderilmesi için gerekli olan tedavilerin sağlanmasının vurgulanmasıdır. Gereç ve Yöntem: Bu çalışma, kronik diyaliz alan 166 hasta ile yapılmış olup hastaların sosyodemografik özellikleri, kronik diyaliz alma nedeni olan primer hastalık ve kronik hastalıkları, kullandıkları ilaçlar, diyaliz alma şekilleri, diyaliz başlangıç tarihleri, çekilen EKG'lerindeki QTc uzunluğu ile biyokimyasal parametreleri tetkik edilerek kaydedildi. Serum magnezyum imbalansı ve diğer etkenler ile QTc uzunluğu arasındaki ilişki incelendi. Bulgular: Kronik diyaliz alan toplam 166 hasta arasında 16 hastada serum magnezyum düzeyi yüksek, 10 hastada serum magnezyum düzeyi düşük saptandı. Potasyum ve kalsiyum imbalansı ve QT uzatan ilaç kullanımı olmayan izole hipomagnezemili 2 hasta belirlenmiş olup bu hastalarda QTc uzunluğunun artmış olduğu belirlendi. QTc düzeylerinde cinsiyet ve etiyolojilerden hipertansiyon oranlarında istatistiksel olarak anlamlı fark saptandı (p
Özet (Çeviri)
Purpose: Cardiovasculardiseasesareamongthemostimportantcauses of mortality in patientsrequiringchronicdialysis. Inparticular, findingssuch as congestiveheartfailure, coronaryarterydisease, pericardialdiseases, cardiacarrhythmias, cardiovasculardiseasessuch as suddencardiacdeathandleftventricularhypertrophy; It has a veryimportantplace in morbidityandmortality. Acquiredlong QT syndrome is common in patientsreceivingchronicdialysisandmaysubsequentlyleadtosuddencardiacdeath. Althoughtherearemanyfactorsthatcause QT prolongation, serum potassium, calciumandmagnesiumimbalancesareamongtheelectrolytedisordersknowntocausechanges in the QT interval. Serum potassiumandcalciumlevelsareroutinelychecked in patientsreceivingchronicdialysis, but theeffect of themagnesium element on QT length is not known in practiceand is routinelychecked in a fewdialysiscenters. Theaim of thisstudy is todeterminewhether serum magnesiumlevel has an effect on QT length in patients in need of chronicdialysis, toinclude serum magnesiumamongroutinebloodtestsif a correlation is detected, andtoemphasizetheprovision of necessarytreatmentstoeliminateimbalance. MaterialsandMethods: Thisstudywasconductedwith 166 patientsreceivingchronicdialysis. Thesociodemographiccharacteristics of thepatients, theprimarydiseaseandchronicdiseasesthatcausedchronicdialysis, themedicationstheyused, thewaytheyreceiveddialysis, the start date of dialysis, the QTc lengthandbiochemicalparameters in theECGswasexaminedandrecorded. Therelationshipbetween serum magnesiumimbalanceandotherfactorsand QTc lengthwasexamined. Results: Among a total of 166 patientsreceivingchronicdialysis, serum magnesiumlevelswerefoundto be high in 16 patientsandlow serum magnesiumlevelswerefound in 10 patients. Twopatientswithisolatedhypomagnesemiawithoutpotassiumandcalciumimbalanceand QT prolongingdrugusewereidentified, and QTc lengthwasdeterminedto be increased in thesepatients. A statisticallysignificantdifferencewasdetected in QTc levelsandhypertension (HT)ratesduetogenderandetiologies (p
Benzer Tezler
- Hemodiyaliz hastalarında intradiyalitik hipotansiyon sıklığı, serum ozmolaritesi ve elektrolitlerle ilişkisi
Intradialytic hypotension frequency in hemodialysis patients, the relationship between serum ozmolarites and electrolyte
ŞAYESTE AKKAN EREN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
NefrolojiSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İBRAHİM GÜNEY
- Peroral Endoskopik Miyotomi (POEM) olgularında malnütrisyonun postoperatif solunum ve renal fonksiyonlar üzerine etkisinin araştırılması
The effect of malnutrition on postoperative respiratory and renal functions in Peroral Endoscopic Myotomy (POEM) cases
HARİKA DUYGU ÖZER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ZELİHA TUNCEL
- Diyabetik ketoasidoz tanısı ile izlenen çocuklarda akut böbrek hasarının değerlendirilmesi
Evaluation of acute kidney i̇njury in children with diabetic ketoacidosis
SEREN CERİT ÖKSÜZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıPamukkale ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BAYRAM ÖZHAN
- Hemodiyaliz hastalarında üremik pruritus ile 25 hidroksi vitamin D arasındaki ilişki
The relationship between uremic pruritus and 25-hdyroxy vitamin D in hemodialysis patients
DİLEK GÖKÜSTÜN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
NefrolojiBaşkent Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. EMRE TUTAL
- Kronik böbrek yetmezliğinde fibromiyalji sıklığı ve ilişkili faktörlerin berlirlenmesi
The frequency of fibromyalgia syndrome in patients with chronic renal failure and examining the factors associated with
İLHAMİ BERBER