Plevral efüzyonların eksuda-transuda ayrımında kullanılan biyokimyasal parametrelerin karşılaştırmalı analizi
Comparative analysis of the biochemical parameters used to distinguish between pleural transudates and exudates
- Tez No: 86857
- Danışmanlar: DOÇ.DR. TUNCAY ÇAĞLAR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göğüs Hastalıkları, Chest Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1999
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Trakya Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Göğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 52
Özet
Plevral Efüzyonların Eksuda-Transuda Ayrımında Kullanılan Biyokimyasal Parametrelerin Karşılaştırmalı Analizi ÖZET Plevral efuzyonlu hastaya yaklaşımda ilk olarak yapılması gereken işlem torasentez ile elde edilen sıvının eksuda-transuda ayrımının yapılmasıdır. Bu çalışmanın amacı; eksuda-transuda ayrımında kullanılan çeşitli biyokimyasal parametrelerin etkinliğini ve karşılaştırmasını yaparak en uygun yöntemin saptanabilmesine katkıda bulunabilmektir. Bu amaçla kesin tanısı konulan 62 eksuda, 17 transuda olmak üzere toplam 79 hastanın plevral sıvı ve serum örnekleri incelendi. Light kriterleri için; duyarlılık %100, özgüllük %56, etkinlik %91, plevral sıvı kolesterol (sınır değer 60 mg/dl) için; duyarlılık %89, özgüllük %100, etkinlik %91, plevral sıvı kolesterol (sınır değer 50 mg/dl) için; duyarlılık %93, özgüllük %94, etkinlik %94, plevral sıvı kolesterol (sınır değer 70 mg/dl) için; duyarlılık %75, özgüllük %100, etkinlik %81, plevral sıvı/serum kolesterol (sınır değer 0.25) için; duyarlılık %95,özgüllük %80, etkinlik %92, plevral sıvı/serum kolesterol (sınır değer 0.3) için; duyarlılık %95, özgüllük %93, etkinlik %95, seram-plevral sıvı albumin gradienti (sınır değer 1.2 g/dl) için; duyarlılık %84, özgüllük %94, etkinlik %86, serum-plevral sıvı albumin gradienti (sınır değer 1.4 g/dl) için; duyarlılık %91, özgüllük %76, etkinlik %88, plevral sıvı kolesterol (sınır değer 60 mg/dl) ve LDH (sınır değer 200U/L) birlikteliği için; duyarlılık %100, özgüllük %69, etkinlik %94, plevral sıvı kolesterol ve sıvı/serum LDH (sınır değer 0.6) veya sıvı/serum protein (sınır değer 0.5) birlikteliği için; duyarlılık %100, özgüllük %100, etkinlik %100 olarak bulunmuştur. Light kriterleri eksuda-transuda ayrımında etkin bir yöntem olarak kullanılabilir, ancak özellikle diüretik alan, plevral efüzyona sahip KKY'li hastalarda yanlış sınıflandırmaya sebep olmaktadır. Bu durumdaki hastalarda serum-plevral sıvı albumin gradientinin ve plevral sıvı kolesterol ölçümünün özgüllüğü daha yüksek olarak bulunmuştur. Plevral sıvı kolesterol ölçümü eksuda-transuda ayrımında kullanılabilecek basit, ucuz ve etkili bir parametredir. Klinik uygulamada plevral efüzyonların Light kriterleri ile incelenmesinin yanında kombine yöntemlerin özellikle de plevral sıvı kolesterol ile plevral sıvı Dr Gündeniz Alîıay Uzmanlık Tezİ 46Plevral Efüzyonlanrt Eksuda-Transuda Aynmında Kullanılan Biyokimyasal Parametrelerin Karşılaştırmalı Analizi /serum LDH ve protein birlikteliğinin kullanılmasının yararlı olacağı düşüncesindeyiz. Ayrıca diüretik alan KKY'li hastalarda Light kriterleri ile gerçekte transuda niteliğinde olan efiizyonun eksuda olarak yanlış sınırlandırılabileceği göz önüne alınmalı ve bu durumda serum-efüzyon albumin gradienti ve/veya plevral sıvı kolesterol ölçümü kullanılmalıdır. Eğer serum- plevral sıvı albumin gradienti 1.2 g/dl'nin üzerinde veya plevral sıvı kolesterol düzeyi 60 mg/dl altmda ise efüzyon transuda kabul edilmeli ve ileri invaziv araştırma yöntemlerinin kullanılmasına gerek olmadığı düşüncesindeyiz. Dr Gündeniz Altuy Uzmanlık Tezi 47
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Plevral efüzyonlarda amilaz düzeylerinin değerlendirilmesi
Assesment of pleural amylase levels
SUNA TÜRKELİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Göğüs HastalıklarıOndokuz Mayıs ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. ATİLLA GÜVEN ATICI
- Plevral efüzyonlu çocuk hastalarda plevral sıvıdaki interlökin 1 beta, interlökin 2, interlökin 6 ve interlökin 8 düzeyleri
Başlık çevirisi yok
AYŞEGÜL NEŞE (ÇITAK) KURT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıFırat ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
Y.DOÇ.DR. SAADET AKSU
- Transüda-eksüda ayırımı için serum ve plevral sıvı brain natriüretik peptid (bnp) düzeylerinin karşılaştırılması
Comparison of serum and pleural fluid brain natriuretic peptid levels in discrimination of transudates and exudates
NALAN OGAN KILINÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Göğüs HastalıklarıSağlık BakanlığıGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. BERNA GEBEŞOĞLU ERDEN
- Plevral sıvıda transüda-eksüda ayırımında total oksidan, antioksidan düzeylerinin rolü
The role of total oxidative status and total antioxidative status in the differentiation of transüdative and exudative pleural effüsions
EROL TÜKENMEZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Göğüs HastalıklarıGaziantep ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖNER DİKENSOY
- Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Cerrahisi Anabilim dalında 2010-2015 yılları arasında takip edilmiş olan plevral efüzyon tanılı hastaların analizi
Mersin University Faculty of Medicine thorasic surgery department in 2010-2015 between the years have been to follow pleural effusion analysis of diagnosis of patients
BÜLENT ARSLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiMersin ÜniversitesiGöğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALİ ÖZDÜLGER