Y-90 mikroküre tedavisinde akciğer radyasyon dozunun hesaplanması
Calculation of lung radiation dose in treatment with y-90 microsphere
- Tez No: 868881
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ İFFET ÇAVDAR, DR. BİLAL KOVAN
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Fizik ve Fizik Mühendisliği, Physics and Physics Engineering
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Fen Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Fizik Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Nükleer Fizik Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: 62
Özet
Amaç: Y-90 mikroküre tedavisi, karaciğer kanseri ve karaciğer metastazlarında konvansiyonel tedavilere alternatif ya da tamamlayıcı tedavi olarak kullanılmaktadır. Bu tedavide akciğer dozu hesaplamalarında akciğer kütlesi standart olarak 1 kg kabul edilmektedir. Ancak akciğer kütleleri kişiden kişiye değişiklik göstermektedir. Bu tez çalışmasında Y-90 mikroküre tedavisinde kişiselleştirilmiş akciğer kütlelerini hesaplayıp gerçek akciğer dozunu saptamayı ve sabit kütleye bağlı doz hesabı ile karşılaştırmayı amaçladık. Malzeme ve Yöntem: Tez kapsamında Y-90 mikroküre tedavisi gören hastalara ait 106 retrospektif görüntü inceledik. Akciğer şant fraksiyonu, tedavide verilmesi planlanan aktivite, tedavide tümöre verilecek doz, tümör dışı karaciğer dozu, akciğer dozu ve bilgisayarlı tomografi tabanlı bireysel akciğer hacim hesaplamaları Simplicity programı ile hesaplandı. Sonrasında elde edilen ortalama HU değerleri ile bireysel akciğer yoğunluk, kütle ve dozları hesaplandı. Bulgular: Hastaların yaklaşık %65'inde bireysel doz değerleri programın hesapladığı değerlere göre yüksekti. Ayrıca 7 hastada doz farkı 5 Gy'yi aştı. Ayrıca, akciğer doz değerlerinin cinsiyete göre farklılık gösterdiği ve mevcut programların hesapladığı değerler ile bireysel yöntemlerinin hesapladığı değerler arasında anlamlı farklar olduğu tespit edildi. Sonuç: Y-90 mikroküre tedavisinde, kişisel akciğer kütlelerinin hesaplanmasının ve bu bilginin radyasyon dozu hesaplamalarında kullanılmasının, tedavinin etkinliğini artırabileceği ve yan etkileri, özellikle akciğerlere yönelik komplikasyonları azaltabileceği sonucuna varılmıştır. Bu yaklaşım, karaciğer kanseri tedavisinde radyoembolizasyonun daha güvenli ve etkili bir şekilde uygulanmasına katkıda bulunabilir.
Özet (Çeviri)
Aim: Yttrium-90 (Y-90) microsphere therapy is employed as an alternative or complementary treatment for liver cancer and liver metastases. In this therapy, the standard practice is to assume a lung mass of 1 kg for radiation dose calculations. However, lung masses vary between individuals. This thesis aims to calculate personalized lung masses in Y-90 therapy to determine the actual lung dose and compare it with the dose calculations based on the assumed standard mass. Materials and Methods: We examined 106 retrospective images of patients who received Y-90 microsphere treatment within the scope of the thesis. The lung shunt fraction, planned treatment activity, dose to the tumor, non-tumoral liver dose, lung dose, and individual lung volumes based on computed tomography were calculated using the Simplicity program. Subsequently, individual lung density, mass, and dose were calculated using the obtained mean HU values. Findings: In approximately 65% of the patients, the individual dose values were higher than those calculated by the program. Additionally, in 7 patients, the dose difference exceeded 5 Gy. It was also identified that lung dose values varied according to gender and that there were significant differences between the values calculated by existing programs and those determined by individual methods. Conclusion: In Y-90 microsphere therapy, calculating personalized lung masses and incorporating this information into radiation dose calculations can enhance the effectiveness of the treatment and reduce side effects, particularly complications related to the lungs. This approach can contribute to the safer and more effective implementation of radioembolization in liver cancer treatment.
Benzer Tezler
- Karaciğer tümörlerinin tedavisinde uygulanacak Y-90 mikrokürelerin aktivite miktarlarının hastaya özgü modelleme ile belirlenmesi için yöntem geliştirilmesi ve yöntemin standardize edilmesi
Development of a method for determination of activity quantities of Y-90 microspheres to be administered in treatment of liver tumors by patient-specific modeling and standardization of the method
FERYAL ÇAKIR
Doktora
Türkçe
2019
BiyomühendislikHacettepe ÜniversitesiBiyomühendislik Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYŞE KEVSER ÖZDEN
PROF. DR. MURAT FANİ BOZKURT
- Karaciğerin primer ve metastatik tümörlerinin Y-90 mikroküre tedavisinde dozimetrik hesaplamalar
Dosimetric calculations of Y-90 microsphere treatment for primary and metastatic liver tumours
HANDAN TANYILDIZI
Yüksek Lisans
Türkçe
2014
Biyofizikİstanbul ÜniversitesiFizik Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BAKİ AKKUŞ
PROF. DR. MUSTAFA DEMİR
- Karaciğer malignitelerinde Y-90 mikroküre tedavisi
Y-90 microsphere therapy in liver malignencies
GÜLNİHAL HALE KAPLAN KURT
- Dosimetric calculations in 90Y microsphere treatment
Y90 mikroküre tedavisinde dozimetrik çalışmalar
GAMZE ERGİYEN BULDU
Yüksek Lisans
İngilizce
2019
Radyoloji ve Nükleer TıpYeditepe ÜniversitesiSağlık Fiziği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NALAN ALAN SELÇUK
- Mikroküre tedavisi almış primer ve metastatik karaciğer kanserli hastalarda tümör yanıtı ve sağkalıma etki eden faktörlerin araştırılması
Evaluation of factors affecting tumor response and survival in patients with primary and metastatic liver cancer treated with microspheres
SERKAN DEMİRELLİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Radyoloji ve Nükleer TıpAkdeniz ÜniversitesiNükleer Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. METİN ERKILIÇ