Hava ve karbondioksit pnömoperitonyumlarının peritoneal defans mekanizmalarına etkileri
Effects of carbondioxide pneumoperitoneum on the peritoneal defense mechanism
- Tez No: 86889
- Danışmanlar: DOÇ. DR. M. FAİK ÖZÇELİK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
- Anahtar Kelimeler: Asit sıvısı, Laparoskopi, Periton, Periton lavajı, Pnömoperitonyum, Ascitic fluid, Laparoscopy, Peritoneum, Peritoneal lavage, Pneumoperitoneum
- Yıl: 1999
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Laparoskopik cerrahi uygulamalarda kullanılan pnömoperitonyum tekniğinin peritoneal defans mekanizmalarına olan etkilerinin araştırılması planlandı. 54 adet erkek fareden kontrol, inokülasyon, inokülasyon-hava pnömoperitonyumu ve inokülasyon-C02 pnömoperitonyumu grupları oluşturuldu. İnokülasyonlarda 0.2 cc. 2x108'lik FITC-C.Albicans süspansiyonları, pnömoperitonyumlarda endotoksinsiz CO2 ve hava 6 mmHg basınçlarda kullanıldı. Peritoneal defans işaretli C. Albicansların peritoneal boşluktan uzaklaştırılması (peritoneal klirens), peritoneal boşluktaki fagositik hücre popülasyonu (makrofaj ve PMNL), peritoneal makrofajların fagositik yetenekleri (fagositik indeks) ölçülerek değerlendirildi. Peritoneal klirens peritoneal boşluğa verilen C.Albicansların 1 saat sonra peritoneal lavajla geri alınan miktarının inokülasyondan 3 dakika sonra geri alınan miktarına oranlanmasıyla % 70 olarak tespit edildi. Bu oran hava ve CO2 pnömoperitonyumu gruplarında anlamlı derecede yüksekti (p<0.05). İki pnömoperitonyum grubu arasında fark görülmedi. Peritoneal lavaj mayiindeki makrofaj miktarları tüm gruplarda benzer düzeylerde tespit edildi. İnokülasyon ve pnömoperitonyum varlığının peritoneal makrofaj popülasyonuna etkisinin olmadığı gözlendi. Buna karşın peritoneal inokülasyondan bir saat sonra kontrol grubuna göre % 50 oranında peritoneal mayiideki PMNL miktarlarında artış saptandı (p<0.05). Pnömoperitonyum gruplarında kendi aralarında benzer PMNL artışları tespit edildi. Her iki gruptaki artış sadece inokülasyon grubuna göre anlamlı derecede düşük seviyede gerçekleşti (p<0.05). 44Peritoneal makrofajlann fagositik indeksleri makrofaj başına düşen intrasellüler C.AIbicans miktarı olarak değerlendirildi. Hava pnömoperitonyumu grubunda inokülasyon ve inokülasyon-C02 pnömoperitonyumu gruplarına göre anlamlı derecede düşük değerler tespit edildi (p<0.05). İnokülasyon-C02 pnömoperitonyumu grubuyla inokülasyon grubu arasında fark bulunmadı. Hava ve CO2 pnömoperitonyumları benzer şekilde peritondan partiküllerin absorbsiyonunu artırıcı etkiler yapmaktadırlar. Bu etkinin havadaki LPS'den bağımsız, intraperitoneal basınca bağımlı olarak geliştiği düşünülmektedir. Hava ve CO2 pnömoperitonyumları inokülasyona cevap olarak gelişen periton boşluğuna PMNL göçünün düzeyini azaltmaktadırlar. Bu durumu havadaki LPS'den bağımsız intraperitoneal basıncın peritoneal kapiler dolaşımdaki negatif etkisine bağımlı olarak geliştiği düşünülmektedir. Hava pnömoperitonyumu peritoneal makrofajlann fagositik yeteneklerinde fagositik indekste düşüklükle tespit edilen bozulmaya yol açmaktadır. Aynı durum CO2 pnömoperitonyumu ile gelişmemektedir. Havadaki LPS'nin peritoneal makrofajlann fagositik yeteneklerini olumsuz etkileri olduğu söylenebilir. 45
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Hava ve oksijenle soluk tutmada satürasyon probu ve transkütan ölçüm cihazı ile oksijen ve karbondioksit düzeylerinin takibi
Monitoring oxygen and carbon dioxide levels by saturation probe and transcutaneous monitoring device during breath-holding with air and oxygen
GÜLŞEN YETİŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Deniz ve Sualtı Hekimliğiİstanbul ÜniversitesiSualtı Hekimliği ve Hiperbarik Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ŞAMİL AKTAŞ
- Üniversite ve kamu binalarındaki havanın termal konfor ve karbondioksit yönünden incelenmesi
Investigation of indoor air in the university and government buildings with regards to the thermal comfort and carbon dioxide
İRFAN UĞURLUAY
Yüksek Lisans
Türkçe
2019
Elektrik ve Elektronik MühendisliğiOsmaniye Korkut Ata ÜniversitesiElektrik-Elektronik Mühendisliği Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ZEHAN KESİLMİŞ
- İç ortam hava kalitesini etkileyen kirletici ve konfor parametrelerinin kaynakları ve enerji tüketimi açısından incelenmesi
Investigation of indoor air quality based on sources of pollutant and comfort parameters and energy consumption
AYŞE TÜLAY SELİCİ
Doktora
Türkçe
2014
Çevre MühendisliğiBalıkesir ÜniversitesiMakine Mühendisliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NADİR İLTEN
DOÇ. DR. LOKMAN HAKAN TECER
- Şanlıurfa ilindeki yüksek öğretim kurumları dersliklerinde iç hava kalitesinin incelenmesi ve modellenmesi
Investigation and modelling of indoor air quality at the higher education classrooms in Şanliurfa
MEHMET KUŞ
Doktora
Türkçe
2007
Makine MühendisliğiBalıkesir ÜniversitesiMakine Mühendisliği Ana Bilim Dalı
PROF.DR. CEMAL OKUYAN
Y.DOÇ.DR. HÜSEYİN BULGURCU
- Bir sağlık kuruluşunda iç ortam çevre kalitesinin belirlenmesi ve iş sağlığı ve güvenliği bakımından değerlendirilmesi
Determination of indoor environment quality in A health institution and evaluation in terms of occupational health and safety
HESNA GÜLŞEN AKKAYA
Yüksek Lisans
Türkçe
2017
KimyaÜsküdar Üniversitesiİş Sağlığı ve Güvenliği Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. GÜLAY MANAV
DOÇ. DR. BURCU ONAT