Term gebelerde ( > 37.haftada) bakılan tiroid fonksiyon testlerinin gebelik prognozuna etkisi
The effect of thyroid function tests on pregnancy prognosis interm pregnant women (>37th week) department of internalmedicine
- Tez No: 868963
- Danışmanlar: PROF. DR. İHSAN ATEŞ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
- Anahtar Kelimeler: Term gebelik, prognoz, Tiroid disfonsiyonu, TSH, Term pregnancy, prognosis, Thyroid dysfunction, TSH
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Ankara Bilkent Şehir Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 73
Özet
Term Gebelerde (>37. haftada) Bakılan Tiroid Fonksiyon Testlerinin Gebelik Prognozuna Etkisi Ankara Bilkent Şehir Hastanesi İç Hastalıkları Kliniği, Uzmanlık Tezi, Ankara, 2024. Amaç: Term dönemde tiroid fonksiyon testlerinde anormalliklerin anne ve bebekte sorunlara yol açabileceğini düşünmekteyiz. Bu sebeple çalışmamızda gebelik haftası 37.hafta ve üzeri olan kadınlarda saptanan tiroid disfonksiyonun gebelik prognozuna etkisini araştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntemler: Ankara Bilkent Şehir Hastanesi'nde 06/2023-03/2024 tarihleri arasında Kadın Hastalıkları ve Doğum polikliğine başvuran,18 yaş ve üstü, term döneminde TFT parametreleri değerlendirilen toplamda 300 gebe araştırmaya dahil edildi. Kadınların yaşları, gebelik haftaları, parite, gravide, polihidroamniyozis, oligohidroamniyozis, preeklampsi, abortus, ölü doğum, intrauterin ex, apgar 1-5.dakika, bebeğin doğum ağırlığı, doğum boyu, baş çevresi, intrauterin gelişme geriliği, laboratuvar bulguları ve gebelik sırasında aldığı tedaviler incelendi. Bulgular: TSH ile parite ve yaşayan çocuk sayısıyla negatif, yönde zayıf ama anlamlı bir ilişki vardı. Ayrıca 5.dakika apgar skorundaki 1 birimlik değişim TSH değerinde 1.044 birimlik pozitif yönde bir değişimle ilişkiliydi. Bebeklerinde yenidoğan yatış ihtiyacı olan annelerin T3 ortalaması, diğerlerine göre daha yüksekti(2.92±0.46'a 3.14±0.45). T3 ile bebek boyu arasında da negatif bir ilişki vardı. T4 'ün yaş ve apgar 5.dakika skoruyla arasındaki ilişki zayıf ve pozitif yönlü; gebelik haftasıyla ise negatif yönlü anlamlıydı. Tedavi alan gebelerde diğer annelerle karşılaştırıldığında yaş ortalaması daha yüksekti(30.84±6.14 yıl'a 29.25±5.72 yıl) ve bu gebelerde yenidoğan yatışı (%17.2'e %8.1,p=0.017), IUGR (%26.0'a %14.2,p=0.011) ve abortus sayısı açısından pozitif yönlü anlamlı farklılılar tespit ettik. Sonuç: Gebelik 37.hafta ve sonrasında değerlendirilen tiroid hormon düzeylerindeki anormallikler gebelik prognozuyla ilişkilidir. Tiroid disfonksiyonunun fetal ve maternal komplikasyonlara etkisi göz önüne alınarak yalnızca erken dönemlerde değil gebeliğin term döneminde de tiroid fonksiyon testleri ile takip ve taramalar ihmal edilmemelidir.
Özet (Çeviri)
The Effect of Thyroid Function Tests on Pregnancy Prognosis in Term Pregnant Women (>37th Week) Department of Internal Medicine, Ankara Bilkent City Hospital, Division of General Internal Medicine, Specialization Thesis, Ankara, 2024. Objective: It is believed that abnormalities in thyroid function tests in the term period may cause problems for the mother and the baby. Thus, in this study, it is aimed to investigate the effect of thyroid dysfunction detected in women with a gestational age of 37 weeks and above on pregnancy prognosis. Materials and Methods: A total of 300 pregnant women, aged 18 and over, who applied to the Gynecology and Obstetrics outpatient clinic at Ankara Bilkent City Hospital between 06/2023-03/2024, and whose TFT parameters were evaluated during the term period, were included in the study. Women's ages, gestational weeks, parity, gravidity, polyhydramniosis, oligohydramniosis, preeclampsia, abortion, stillbirth, intrauterine ex, apgar 1-5 minutes, birth weight, birth length, head circumference, intrauterine growth retardation, laboratory findings and treatments received during pregnancy were analyzed. Results: There was a negative, weak but significant relationship between TSH and parity and number of living children. In addition, a 1-unit change in the 5-minute Apgar score was associated with a positive change of 1,044 units in the TSH value. The mean T3 of mothers whose babies required neonatal hospitalization was higher than the others (2.92±0.46 vs 3.14±0.45). There was also a negative relationship between T3 and infant height. The relationship between T4 and age and Apgar 5th minute score is weak and positive; It was negatively significant with gestational age. The average age was higher in pregnant women who received treatment compared to other mothers (30.84±6.14 years vs. 29.25±5.72 years), and in these pregnant women, there were neonatal hospitalizations (17.2% vs. 8.1%, p=0.017), IUGR (26.0% vs. 14.2%, p). =0.011) and we detected positive significant differences in terms of the number of abortions. Conclusion: Abnormalities in thyroid hormone levels evaluated at the 37th week of pregnancy and later are associated with pregnancy prognosis. Considering the effect of thyroid dysfunction on fetal and maternal complications, follow-up and screening with thyroid function tests should not be neglected, not only in the early periods but also in the term period of pregnancy.
Benzer Tezler
- Term gebelerde grup b streptokok taranması ve kültür pozitif olgularda proflaksi uygulanarak sonuçların incelenmesi
Başlık çevirisi yok
ALİME ÖZER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. OYA DEMİRCİ
- Term gebelerde umblikal coiling ındex,fetal serebral ve umblical arter doppler parametreleri ile umblikal ven kan gazı ve IMA değerleri arasındaki ilişkisinin araştırılması
Research of the relevance between umbilical coiling index, fetal cerebral and umblical artery doppler parameters, umblical vein blood gas and IMA values in term pregnants
ZEYNEP BEGÜM ÇELİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Kadın Hastalıkları ve DoğumKaradeniz Teknik ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GÜLSEREN DİNÇ
- Term gebelerde doğum eyleminin augmentasyonu/indüksiyonu amacıyla intermittan meme stimulasyonu uygulamasının maternal ve fetal sonuçlara etkisi
Maternal and fetal outcomes of breast stimulation for augmentation/ induction of labor in term pregnancies
AYŞE SANEM ÖKSÜZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Kadın Hastalıkları ve DoğumSakarya ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SELÇUK ÖZDEN
- Term gebelerde doğumun aktif fazının transperineal ultrason ile değerlendirilmesi ve travay takibinde sonopartograf'ın yeri
Evaluation of the active phase of delivery by transperineal ultrasound and the place of sonopartograph in travay follow-up in term pregnancy
ZÜLEYHA ZENGİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. NEFİSE NAZLI YENİGÜL
DOÇ. DR. BURCU DİNÇGEZ
- Term gebelerde görülen postpartum depresyonun risk faktörlerinin belirlenmesi
Determination of risk factors of postpartum depression in term pregnancy
BEGÜM KANBİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Aile HekimliğiSağlık Bilimleri ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. EMRE ERDEM TAŞ
DOÇ. DR. TARIK EREN YILMAZ
- Term gebelerde servikal olgunlaşma ve doğum indüksiyonu amaciyla dinoprostone (PGE2) vajinal ovül kullaniminin doğum süreci ve obstetrik sonuçlarina etkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the effects of dinoprostone (PGE2) vaginal ovule use for cervical ripening and labor induction on labor progression and obstetric outcomes in term pregnancies
EBRU YASİN GÜL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ÜMMÜGÜLSÜM ESENKAYA