Geri Dön

Nöroloji yoğun bakım ünitesinde yatan iskemik inme olgularında serum glutamin düzeyinin ve oksidatif stres parametrelerinin inme şiddeti ile ilişkisinin incelenmesi

Investigation of the relationship of serum glutamine level and oxidative stress parameters with stroke severity i̇n ischemic stroke patients in the neurology intensive care unit

PDF İndir

  1. Tez No: 873078
  2. Yazar: KÜBRA KURTOĞLU
  3. Danışmanlar: PROF. DR. NURİYE METE
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Biyokimya, Biochemistry
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2024
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Dicle Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Tıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 84

Özet

İnme; vasküler nedenler dışında görünür bir neden olmadan fokal (veya global) serebral disfonksiyonun hızla gelişen klinik belirtileri ile karakterize bir durumdur. İnme risk faktörlerinin bilinmesi ve fizyopatolojisinin iyi anlaşılması, önleyici ve etkin iyileştirici stratejilerin geliştirilmesi için oldukça önemlidir. İskemik inme fizyopatolojisinde oksidatif stresin rolü bilinmektedir. Fakat oksidatif stresin inme şiddetini ne düzeyde etkilediği çok açık değildir. Bu sebeple çalışmamızda iskemik inme hastalarında oksidatif stres parametrelerinden TAS ve TOS düzeylerinin inme şiddeti ile ilişkisini incelemeyi amaçladık. İnme hastalarında akut stres cevabının bir bileşeni olarak kan dolaşımında glukagon, katekolamin, kortizol gibi hormon seviyeleri yükselir, interlökinler ve akut faz proteinleri artar. Bu stres yanıtı kas ve yağ dokusunun katabolik yıkımına neden olur. Sonuçta artan proteoliz ile kas dokusundan glutamin gibi çeşitli aminoasitler salınır ve ihtiyacı olan diğer dokular tarafından hızla kandan alınır. Sentez hızı artan talebi karşılayamadığı için de kritik hastalarda glutamin eksikliği oluşabilir. Bu nedenle çalışmamızda iskemik inme tanılı hastalarımızda glutamin düzeylerini incelemeyi amaçladık. Çalışmaya Haziran 2023 ile Kasım.2023 tarihleri arasında Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Nöroloji Yoğun Bakım Ünitesi'ne iskemik inme tanısı ile yatırılan 50 hasta dahil edilmiştir. Tüm hastalardan yoğun bakıma kabul sırasında, yatışın 4. ve 10. günlerinde olmak üzere üçer kez kan numunesi toplandı. Numunelerden glutamin, TAS ve TOS düzeyi analizi yapıldı. Her hasta için inme şiddetini belirlemek amacıyla yoğun bakıma kabul sırasında NIHSS skoru hesaplanarak kaydedildi. Yoğun bakıma kabulde hastaların ortalama glutamin düzeyi 611.0 (±155.7) μmol/L olup normal aralıktaydı. Ancak hastaların %14'ünde (n=7) glutamin düzeyi düşük ( 930 μmol/L). Kritik hastalarda, hiperkatabolizmanın seyri neticesinde yoğun bakıma kabulden ziyade 4. ve 10. günlerde ölçülen glutamin düzeylerindeki düşüklük oldukça değerlidir. Hastaların %22'sinde (n=11) 4. ve/veya 10. günde glutamin seviyesi düşüktü (

Özet (Çeviri)

Stroke is a condition characterized by rapidly developing clinical signs of focal (or global) cerebral dysfunction with no apparent cause other than vascular causes. Knowledge of stroke risk factors and a good understanding of its physiopathology are crucial for the development of preventive and effective therapeutic strategies. The role of oxidative stress in the physiopathology of ischemic stroke is known. However, it is not clear to what extent oxidative stress affects stroke severity. Therefore, in our study, we aimed to examine the relationship between TAS and TOS levels, which are oxidative stress parameters, and stroke severity in ischemic stroke patients. As a component of acute stress response in stroke patients, hormone levels such as glucagon, catecholamine and cortisol increase in the blood circulation, interleukins and acute phase proteins increase. This stress response causes catabolic destruction of muscle and adipose tissue. As a result, various amino acids such as glutamine are released from muscle tissue by increased proteolysis and rapidly taken up from the blood by other tissues in need. Since the rate of synthesis cannot compensate the increased demand, glutamine deficiency may occur in critically ill patients. Therefore, we aimed to examine glutamine levels in patients with ischemic stroke. The study included 50 patients admitted to the Dicle University Faculty of Medicine, Neurology Intensive Care Unit between June 2023 and November 2023 with a diagnosis of ischemic stroke. Blood samples were collected from all patients three times, on intensive care unit admission and on the 4th and 10th days of hospitalization. Glutamine, TAS and TOS levels were analyzed. To determine the severity of stroke, the NIHSS score was calculated upon admission to the intensive care unit. On admission to the intensive care unit, the mean glutamine level was 611.0 (±155.7) μmol/L, which was within the normal range. %14 (n=7) of patients had deficient (930 μmol/L) on admission. As a result of the course of hypercatabolism in critically ill patients, glutamine deficiency on days 4 and 10 of hospitalization rather than admission to the ICU is highly valuable. In 22% of patients (n=11), glutamine levels were low (

Benzer Tezler

  1. Tez No

    462649

    Nöroloji yoğun bakım ünitesinde yatan akut inme hastalarında Glasgow ve FOUR skalaların karşılaştırılması

    Comparision between Glasgow coma score and full outline of responsiveness score in acute stroke patients in neurology intensive care unit

    ARSİDA BAJRAMİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    NörolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Nörolojik Bilimler Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. VİLDAN AYŞE YAYLA

    DOÇ. DR. MURAT ÇABALAR

  2. Tez No

    531279

    Hemiplejik ve hemiparetik inme geçiren hastalarda etkilenen ve etkilenmeyen taraftan oksijen satürasyonu ölçüm değerlerinin incelenmesi

    Examination of oxygen saturation measurement values obtained from affected and unaffected sides in patients WHO experienced hemiplegic and hemiparetic stroke

    EBRU ÖZEL

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    HemşirelikEge Üniversitesi

    Hemşirelik Esasları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. LEYLA KHORSHTD

  3. Tez No

    507417

    2014-2016 yılları arasında pediatri yoğun bakım ünitesinde akut gelişen nörolojik hastalıkların klinik takip ve yakın dönem prognozu açısından değerlendirilmesi

    Assessment of clinical follow-up and short-term prognosis in acute neurological disorders managed in pediatric intensive care unit between 2014 and 2016

    ECE NAZ KARAKAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. DENİZ YÜKSEL

  4. Tez No

    903456

    Çocukluk çağı gelişimsel ve epileptik ensefalopatilerin değerlendirilmesi

    Evaluation of developmental and epileptic encephalopathies in children

    BURCU YAMAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Nörolojiİstanbul Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. EDİBE PEMPEGÜL YILDIZ

  5. Tez No

    706385

    Yenidoğan yoğun bakımda yatan bebeklerde amplitüd entegre elektroensefalografi bulgularının değerlendirilmesi

    Evaluation of amplitud integrated electroencefalography findings in patients hospitalized in neonatal intensive care units

    SERKAN ÖLMEZOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıMersin Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. YALÇIN ÇELİK

Geri Dön