Acil servise başvuran 65 yaş üstü COVİD-19 hastalarının laboratuvar ve radyolojik bulgularının hastalığın şiddeti ve mortaliteyi öngörmedeki rolü
The role of laboratory and radiological findings of COVİD-19 patients over 65 years of age who apply to the emergency department in predicting the severity and mortality of the disease
- Tez No: 873481
- Danışmanlar: DOÇ. DR. HAMİT HAKAN ARMAĞAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Acil Tıp, Emergency Medicine
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Süleyman Demirel Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 71
Özet
COVID-19, 2019'da Wuhan'da başlayıp hızla dünya çapında yayılan bir pandemiye dönüşen ciddi bir solunum yolu enfeksiyonu hastalığıdır. Özellikle yaşlılar, en yüksek risk altındaki grup olup, hastalığın seyrini ve sonuçlarını anlamak kritik öneme sahiptir. Bu çalışma, 65 yaş üstü COVID-19 hastalarında laboratuvar sonuçları ve görüntüleme bulgularının prognoz ve mortaliteyle ilişkisini araştırarak, yaşlı hastaların daha etkili bir şekilde tedavi edilmesine ışık tutmayı hedeflemektedir. Bu bulgular, COVID-19'un yönetiminde klinik rehberlik sağlamak için önemli bir adım olabilir. Bu tez çalışması, Süleyman Demirel Üniversitesi (SDÜ) Tıp Fakültesi Klinik Araştırmalar Etik Kurulu onayı alınarak SDÜ COVID-19 acil servisinde gerçekleştirildi. Retrospektif olarak yürütülen çalışmaya dahil edilen hastaların yaş, cinsiyet, ek hastalıkları gibi demografik verileri yanı sıra vitalleri, laboratuvar parametreleri, radyolojik görüntülemeleri ve sonlanımları ile mortalite durumları veri olarak toplanmıştır. Hastaların çekilen toraks BT'leri incelenmiş olup COVID-19 pnömonisi ile uyumlu olan tomografi bulguları olup olmadığı kayıt altına alınmıştır. Tüm bu veriler doğrultusunda 65 yaş üstü COVID-19 hastalarının sonlanımları ve mortaliteleri ile ilişkili analiz yapılmıştır. Ortalama yaşı 76,5 olan, 129 (%56,3)'ü erkek toplam 229 hastanın bulguları hastaların sonlanım (yaşayan veya exitus olanlar) ve yatış yeri (taburculuk, servis veya YBU ihtiyacı) açısından analiz edildi. CRP, Prokalsitonin, Eozinofil, Eozinofil Yüzdesi ve D Dimer değerleri hastaların sonlanım açısından istatistiksel olarak anlamlı saptanmıştır. CRP, Prokalsitonin, Eozinofil Yüzdesi, Lenfosit, Fibrinojen ve D Dimer değerleri ise hastaların yatış yeri açısından istatistiksel olarak anlamlı saptanmıştır. Yoğun bakıma yatırılan hastalarda CRP değeri istatistiksel olarak en yüksek ilişkili saptanmıştır. Ayrıca CRP ve Fibrinojen değerleri toraks BT'de buzlu cam görüntüsü (COVID-19 pnömonisi) olanlarda istatistiksel olarak anlamlı olarak yüksek saptanmıştır. Bu araştırmanın sonuçları, 65 yaş üstü COVID-19 hastalarında laboratuvar ve radyolojik bulguların hastalığın seyrini öngörmedeki önemini vurgulamaktadır. Elde edilen veriler, klinik uygulamada hastalığın prognozunu değerlendirmede değerli bir kaynak olabilir. Böylece hastaların başvuru anındaki laboratuvar parametreleri ve görüntüleme sonuçları ile prognoz ve mortalite arasında fikir vermesi açısından anlamlı sonuçlar ortaya çıkmıştır.
Özet (Çeviri)
COVID-19 is a serious respiratory infection disease caused by the Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2), which originated in Wuhan in 2019 and rapidly evolved into a global pandemic. Particularly, the elderly constitute the highest risk group, making it crucial to understand the course and outcomes of the disease. This study aims to shed light on the relationship between laboratory findings, imaging results, and prognosis and mortality in COVID-19 patients aged 65 and above, with the goal of enhancing the effectiveness of treatment for elderly patients. These findings could serve as a significant step towards providing clinical guidance in managing COVID-19. This thesis study was conducted at the Emergency Department of Süleyman Demirel University (SDU) with the approval of the SDU Faculty of Medicine Clinical Research Ethics Committee. Demographic data such as age, gender, comorbidities, as well as vital signs, laboratory parameters, radiological imaging, and outcomes including mortality status were collected as data from patients included in the retrospective study. Chest CT scans of the patients were examined to determine whether there were findings consistent with COVID-19 pneumonia. An analysis was then conducted to assess the associations between outcomes, mortalities, and demographic and clinical characteristics of COVID-19 patients aged 65 and above based on all collected data. The data of a total of 229 patients, with an average age of 76.5 years and 129 (56.3%) being male, were analyzed in terms of patient outcomes (survivors or deceased) and place of admission (discharge, ward, or intensive care unit (ICU) requirement). CRP, Procalcitonin, Eosinophil, Eosinophil Percentage, and D-Dimer values were found to be statistically significant in terms of patient outcomes. CRP, Procalcitonin, Eosinophil Percentage, Lymphocyte, Fibrinogen, and D-Dimer values were statistically significant in terms of the place of admission. Among patients in the intensive care unit, CRP value was found to be statistically the most significantly associated. Additionally, CRP and Fibrinogen values were found to be significantly higher statistically in patients with ground-glass opacities on chest CT scans (indicative of COVID-19 pneumonia). The findings of this study emphasize the importance of laboratory and radiological findings in predicting the course of COVID-19 in patients aged 65 and above. The obtained data could serve as a valuable resource in evaluating the prognosis of the disease in clinical practice. Thus, significant results have emerged in terms of providing insight into the prognosis and mortality based on laboratory parameters and imaging results at the time of admission.
Benzer Tezler
- COVID-19 tanısı ile hastane yatışı yapılan 65 yaş üstü hastalarda gps, CURB-65, PSI, PNI, SII ve Q-SOFA skorları ile mortalite arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship between GPS, CURB-65, PSİ, PNİ, SII, q-SOFA scores in predicting mortality DUE to COVİD -19 elderly patients
GİZEM ÇALTEPE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Acil TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ DİLAY SATILMIŞ
- Acil başvurularından covıd-19 ön tanısı ile hospitalize edilen hastaların epidemiyolojik analizi
Epidemiological analysis of patients hospitalized with the pre-diagnosis of covid-19 among emergency admissions
İDRİS MUHAMMED KEKLİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
İlk ve Acil YardımNecmettin Erbakan ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ABDULLAH SADIK GİRİŞGİN
- COVID-19 hastalarında COVID gram kritik hastalık risk skorlaması, 4c mortalite skoru ve CURB-65 pnömoni ciddiyeti skorlama sistemlerinin mortaliteyi öngörmedeki değerlerinin karşılaştırılması
Comparison of the values of COVİD gram critical disease risk scoring, 4C mortality score and CURB-65 pneumonia serious scoring systems in prediction of mortality in COVİD-19 patients
MUSTAFA GİDER
- Acil servise başvuran geriatrik hastalarda COVID-19 ilişkili hastane içi mortalite ile acil servis ziyaretindeki tespit edilen klinik ve tanısal parametrelerin ilişkisi
The relationship of COVID-19 related in hospital mortality in geriatric patients registering to emergency department and detected clinical and diagnostic parameters at the emergency department visit
GÜLŞAH SABIR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
İlk ve Acil YardımAnkara Yıldırım Beyazıt ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEHMET ERGİN
- Acil serviste COVİD 19 tanısı alan hastaların aşılanma durumlarının semptom ve prognoza etkisinin incelenmesi
The effect of vaccination status of patients diagnosed with COVID 19 in the emergency department, on symptoms and prognosis
SİMGE ALTUNTAŞ