Acil servise akut iskemık inme ile başvuran hastalarda başvuru kan gazı laktat düzeylerinin mortalite ve morbidite ile ilişkisinin incelenmesi
Investigation of the relationship between admission blood gas lactate levels and mortality and morbidity in patients admitted to the emergency department with acute ischemic stroke
- Tez No: 873561
- Danışmanlar: DOÇ. DR. CANER SAĞLAM
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Acil Tıp, Emergency Medicine
- Anahtar Kelimeler: İnme, laktat, mRs, Stroke, lactate, mRs
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İzmir Bozyaka Eğt. ve Arş. Hast.
- Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 53
Özet
Çalışmanın amacı iskemik inme tanısı alan hastalarda, venöz kandaki laktat düzeyinin prognoz üzerindeki etkisini araştırmaktır. Çalışmaya, Bozyaka EAH acil servisine başvuran ve iskemik inme tanısı alan 18 yaş üstü hastalar dahil edilmiştir. Hastaların demografik bilgileri, başvuru venöz kan laktat düzeyleri ve taburculuktaki mRs skorları kayıt edilmiştir ve aralarındaki ilişki araştırılmıştır. Çalışmaya 264' ü (%46,9) erkek, 299' u kadın (%53,1) iskemik inme tanısı alan toplam 563 hasta dahil edilmiştir. Başvuru venöz kan laktat düzeyleri: 2,369±1,11 mmol/L idi. Hastaları iyi ve kötü prognoz şeklinde iki gruba ayırıp incelediğimizde prognozu iyi olan grubun laktat ortalaması 2.12 iken kötü prognoz grubunda ise 2.63 olarak tespit edildi ve istatiksel olarak anlamlı kabul edildi (p:0,000).Benzer şekilde kötü prognozla ilişkili diğer faktörleri incelediğimizde, yaş, cinsiyet, hipertansiyon, AF, İSVH, trombolitik tedavi, laktat ve glukoz düzeyinin prognozla ilişkili olduğu gözlenmiştir. Ancak lojistik regresyon analizinde; yaş, İSVH, trombolitik tedavi, glukoz ve laktat prognozla ilişkili çıkmıştır. Odds oranı göz önüne alındığında ise sırasıyla trombolitik tedavi, İSVH, laktat, yaş ve glukoz olacak şekilde daha çok ilişkili tespit edilmiştir. Başvuru laktat düzeyleri ile NIHSS ve mRs arasında anlamlı ilişki tespit edilemedi. İnme hastalarında mRS ile ilişkili bulunan venöz kan laktat düzeyi ölçümü inme yönetiminde acil tıp hekimlerine yardımcı olabilir.
Özet (Çeviri)
The aim of the study is to investigate the effect of venous blood lactate levels on prognosis in patients diagnosed with ischemic stroke. The study included patients aged 18 and over who presented to the emergency department of Bozyaka Training and Research Hospital with a diagnosis of ischemic stroke. Demographic information of the patients, admission venous blood lactate levels, and mRs scores at discharge were recorded, and their relationship was investigated. A total of 563 patients with a diagnosis of ischemic stroke, 264 (46.9%) male and 299 (53.1%) female, were included in the study. The admission venous blood lactate levels were 2.369±1.11 mmol/L. When the patients were divided into two groups based on prognosis as good and poor, the mean lactate level in the good prognosis group was 2.12, while it was 2.63 in the poor prognosis group, and this difference was statistically significant (p:0.000). Similarly, when other factors associated with poor prognosis were examined, age, gender, hypertension, AF, IVH, thrombolytic therapy, lactate, and glucose levels were observed to be associated with prognosis. However, in logistic regression analysis, age, IVH, thrombolytic therapy, glucose, and lactate were found to be associated with prognosis. Considering the odds ratio, thrombolytic therapy, IVH, lactate, age, and glucose were found to be more closely associated, respectively. No significant relationship was found between admission lactate levels and NIHSS and mRs. Measurement of venous blood lactate levels associated with mRS in stroke patients may assist emergency physicians in stroke management.
Benzer Tezler
- Acil servise iskemik inme ile başvuran yaşlı hastalarda serum homosistein, vitamin B12 ve folik asit düzeylerinin inme şiddeti ve infarkt hacmi ile ilişkisi
The relationship of serum homocysteine, vitamin B12 and folic acid levels with stroke severity and infarct volume in elderly patients presenting to the emergency department with ischemic stroke
MUSTAFA UZUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Acil TıpKaradeniz Teknik ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. YUNUS KARACA
- Acil serviste akut iskemik inme tanısı alıp mekanik trombektomi uygulanan hastalarda nötrofil/lenfosit, monosit/lenfosit, platelet/lenfosit oranlarının 90. gündeki klinik sonlanım üzerine etkisi
The effect of neutrophil/lymphocyte, monocyte/lymphocyte, platelet/lymphocyte ratios on the 90th day clinical outcome of the patients who underwent mechanical thrombectomy and diagnosed as acute ischemic stroke in the emergency department
EMRE ÖZGEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
İlk ve Acil YardımSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
UZMAN MURAT GÜZEL
- Akut iskemik stroke tanısında iskemik modifiye albümin'in erken tanısal değerliliğini araştırmak
Researching the early diagnostic value of ichemic modified albumin in the diagnosis of acute ischemic stroke
ELİF YENİAY TOPKAÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Acil TıpTekirdağ Namık Kemal ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ SERCAN BIÇAKÇI
- Serebrovasküler enfarkt hastalarında çekilen beyin bilgisayarlı tomografi'de ölçülen optik sinir kılıf çapı ile mortalite ilişkisi
The relationship between optic nerve sheath diameter measured on computerized tomography and mortality in patients with cerebrovascular infarction
MEHMET AKİF ÖNAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
İlk ve Acil YardımNecmettin Erbakan ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SEDAT KOÇAK
- Akut iskemik inme hastalarında kanda bakılan kalp tipi yağ asidi bağlayıcı protein ve nöron spesifik enolaz seviyelerinin değerlendirilmesi
Evaluation of serum h-type fatty acid-binding protein and neuron-specific enolase levels in acute ischemic stroke patients
YUNUS EMRE FELEK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Acil TıpBaşkent ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ MURAT MURATOĞLU