Geri Dön

Obstrüktif uyku apne sendromu tanısı almış hastalarda median sinir kutanöz sessiz periyodu incelemesi

Examination of the median nerve cutaneous silent period in patients diagnosed with obstructive sleep apnea syndrome

PDF İndir

  1. Tez No: 873685
  2. Yazar: TUĞÇE AKÇADAĞ ÇAMAN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. GÜLNİHAL KUTLU GÜNERGİN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Nöroloji, Neurology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2024
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bakanlığı
  10. Enstitü: Muğla Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Nöroloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Tuğçe Akçadağ Çaman, Obstrüktif Uyku Apne Sendromu Tanısı Almış Hastalarda Median Sinir Kutanöz Sessiz Periyodu İncelemesi, Muğla Sıtkı Koçman Üniversitesi Tıp Fakültesi Nöroloji Anabilim Dalı, Tıpta Uzmanlık Tezi, Muğla, 2024. Obstrüktif Uyku Apne Sendromu (OUAS) uyku esnasında tekrarlayan apne ve hipopnelerle seyreden ve sıklıkla oksijen satürasyonunda düşmenin eşlik ettiği tanıklı apne, aşırı horlama, gündüz aşırı uykululuk hali, sabah baş ağrıları, uykudan boğulma hissiyle uyanma gibi semptomlarla karakterize bir sendromdur. Kronik aralıklı hipoksinin OUAS gibi; birçok nörodejeneratif hastalığın patofizyolojisinde yeri olduğu düşünülmektedir. Kutanöz Sessiz Periyot (KSP); istemli kas kontraksiyonu sırasında kutanöz sinire uygulanan güçlü elektriksel stimülasyonu takiben ortaya çıkan elektromiyografi (EMG) aktivasyonunda tam ya da tama yakın supresyona neden olan, tekrarlanabilir, A-delta sinir liflerinin aracılık ettiği bir inhibitör spinal reflekstir. KSP periferik ve santral sinir sistemi ile ilgili birçok hastalıkta çalışılmış olup bu çalışma OUAS ve KSP arasındaki ilişkiyi inceleyen literatürdeki ilk çalışmadır. Çalışmamızda OUAS patofizyolojisinde rol alması muhtemel segmenter ve suprasegmenter düzeyde görülen nöronlardaki değişimin eletrofizyolojik yöntemle incelenmesi amaçlanmıştır. Çalışmaya polisomnografi (PSG) kaydı alınan 40 OUAS tanısı alan hasta ve PSG sonuçları normal 40 sağlıklı gönüllü alınmıştır. Her iki median sinirde KSP çalışması kapsamında KSP başlangıç zamanı, bitiş zamanı ve KSP süreleri değerlendirilmiştir. Sağ ve sol KSP süresi; OUAS olan ve olmayan gruplar arasında karşılaştırıldığında hasta grupta anlamlı olarak daha uzun bulunmuştur (p:0,001, p<0,001). Sağ ve sol KSP başlangıç zamanının ise hasta grupta daha kısa olduğu görülmüştür (p:0,017, p:0,003). Bu sonuç kronik aralıklı hipoksinin neden olabileceği nöronal hasar sonucu spinal ve supraspinal yolakların KSP'yi oluşturan devreler üzerinde anormal etkiye yol açabileceğini ön planda düşündürmektedir. Aynı zamanda elde edilen bu veriler dopaminerjik sistem üzerinden bilinmeyen bir mekanizmayla OUAS hastalarında KSP sürelerinde uzama, KSP latansında kısalmayı gösteriyor olabilir.

Özet (Çeviri)

Obstructive Sleep Apnea Syndrome (OSAS) is a syndrome that progresses with recurrent apneas and hypopneas during sleep and is characterized by symptoms such as witnessed apnea often accompanied by a decrease in oxygen saturation, excessive snoring, excessive daytime sleepiness, morning headaches, and waking up with a feeling of suffocation. Chronic intermittent hypoxia, just like OSAS, is thought to have a role in the pathophysiology of many neurodegenerative diseases. Cutaneous Silent Period (CSP) is a reproducible inhibitory spinal reflex mediated by A-delta nerve fibers that causes complete or near-complete suppression of electromyography (EMG) activation following strong electrical stimulation applied to the cutaneous nerve during voluntary muscle contraction. CSP has been studied in many diseases related to the peripheral and central nervous system, and this study is the first in the literature to examine the relationship between OSAS and CSP. Our study, aimed to examine the changes in neurons seen at the segmental and suprasegmentary levels, which are likely to play a role in the pathophysiology of OSAS, by electrophysiological method. The study included 40 patients diagnosed with OSAS who were enrolled by polysomnography (PSG) and 40 healthy volunteers whose PSG results were normal. Within the scope of the CSP study in both median nerves, CSP onset latency, end latency, and CSP durations were evaluated. When the right and left CSP duration was compared between the OSAS and non-OSAS groups, it was found to be significantly longer in the patient group (p:0,017, p:0,003). The onset latency of right and left CSP was observed to be shorter in the patient group (p:0,017, p:0,003). This result primarily suggests that spinal and supraspinal pathways may have abnormal effects on the circuits that form CSP as a result of neuronal damage that may be caused by chronic intermittent hypoxia. At the same time, the data obtained may indicate an increase in CSP duration and a decrease in CSP latency in OUAS patients by an unknown mechanism through the dopaminergic system.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    165574

    Glokom prevalansının ve oküler kan akımının obstrüktif uyku apne sendromlu hastalarda belirlenmesi

    Determination of prevalance of glaucoma and ocular blood flow in patients with obstructive sleep apnea syndrome

    SERTAN GÖKTAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Göz HastalıklarıErciyes Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SARPER KARAKÜÇÜK

  2. Tez No

    994525

    Pozitif hava yolu basıncı tedavisinin obstrüktif uyku apne sendromu tanılı hastalarda nörokognitif fonksiyonlar ve plazma beta amiloid üzerine etkisi

    The effect of positive airway pressure therapy on neurocognitive functions and plasma amyloid-beta in patients with obstructive sleep apnea syndrome

    AYŞE NUR SAĞMAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    Göğüs HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SEMA SARAÇ

  3. Tez No

    988921

    Fibrotik interstisyel akciğer hastalıklarında obstruktif uyku apne sendromu sıklığı ve risk faktörleri

    Prevalence and risk factors of obstructive sleep apnea syndrome in fibrotic interstitial lung diseases

    SEFA MURAT DEVRAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    Göğüs HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. BARIŞ DEMİRKOL

  4. Tez No

    940208

    İzole supin apne hastaları ile basit horlama hastalarının sefalometrik farklarının incelenmesi

    Investigation of cephalometric differences between patients with isolated supine apnea and patients with simple snoring

    RAVAN MAMMADOV

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Kulak Burun ve BoğazHacettepe Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ MUHAMMED ÇAĞRI KÜLEKCİ

  5. Tez No

    982540

    Obstrüktif uyku apne sendromunda OSAS ilişkili baş ağrısı ve diğer primer baş ağrıları: Klinik özellikler, risk faktörleri, sıklığı ve oksidatif ve inflamatuvar belirteçlerle ilişkisi

    OSAS-related headache and other primary headaches in obstructive sleep apnea syndrome: Clinical features, risk factors, frequency, and association with oxidative and inflammatory biomarkers

    HANDE USTALAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    NörolojiKaradeniz Teknik Üniversitesi

    Nöroloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SİBEL GAZİOĞLU

Geri Dön