Geri Dön

Meme karsı̇nomu metastazlarında TRPS1, MGP, GATA3 VE SOX10'un immunohı̇stokı̇myasal boyanma paternlerı̇nı̇n değerlendı̇rı̇lmesı̇

Evaluation of immunohistochemical staining patterns of TRPS1, MGP, GATA3 and SOX10 in breast carcinoma metastases

PDF İndir

  1. Tez No: 880965
  2. Yazar: ÖZGE İNTEPE
  3. Danışmanlar: PROF. DR. OSMAN ZEKİOĞLU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Patoloji, Pathology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ege Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Tıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 151

Özet

Meme karsinomu kadınlarda en sık görülen kanserdir ve hastaların %20-30'unda metastatik hastalık geliştiği bilinmektedir. Metastatik meme tümörü olan hastalar, farklı klinik davranışları olan ve farklı tedavi seçeneklerine aday, geniş bir grubu oluşturur. Meme karsinomu metastazı tanısı için hastanın öyküsü, klinik ve radyolojik bulguları eşliğinde değerlendirme yapılır. Kadın hastalarda primeri bilinmeyen bir tümör metastazı söz konusu olduğunda klinik öykü ve radyolojik bulguların desteklemediği durumlarda bile meme kökeni akla gelmelidir. Bu nedenle meme kökenini destekleyecek sensitif ve spesifik immunohistokimyasal belirteçlere ihtiyaç duyulmaktadır. Rutin pratikte geleneksel olarak kullanılan mammaglobin, GCDFP15 (Gross Cystic Disease Fluid Protein-15) ve GATA3 (GATA binding protein 3) üçlü negatif meme karsinomu (ÜNMK) grubunda sensitivitesi düşük olan immunohistokimyasal belirteçlerdir. Ayrıca GATA3 meme dokusuna spesifik değildir. Yaptığımız çalışma ile amacımız primer meme kökenini destekleyen immunohistokimyasal belirteçlerin sensitivitelerini araştırmak ve prediktif değeri yüksek biyobelirteç kombinasyonlarını belirleyebilmektir. Çalışmamıza 2006-2023 yılları arasında meme karsinom metastazı tanısı alan 108 olgu dahil edilmiştir. Metastatik dokuda GATA3, SOX10 (SRY related HMG box 10), TRPS1 (Trichorhinophalangeal Syndrome Type 1), MGP (Matrix Gla Protein) antikorları immunohistokimyasal yöntemle çalışılmış ve üç farklı eşik değer kullanılarak istatistiksel değerlendirme yapılmıştır. ÜNMK dışı olgularda en yüksek sensitiviteye sahip (%100) immunohistokimyasal antikor GATA3'tür. ÜNMK grubunda GATA3 sensitivitesinin düştüğü görülmektedir (%84-%82-%78). TRPS1; ÜNMK dışı olgularda, ÜNMK grubuna göre daha yüksek oranda boyanma göstermiştir. %1 ve ≥%1 kesme noktalarına göre değerlendirildiğinde TRPS1 ÜNMK grubunda, GATA3'e göre daha sensitif bulunmuştur (%86'ya karşı %84). IRS (immunreaktivite skoru) gruplandırmalarına göre ise ÜNMK grubunda GATA3, TRPS1'e göre daha yüksek sensitiviteye sahiptir (%82'ye karşı %76 ve %78'e karşı %66). GATA3'ün negatif olduğu olgularda TRPS1'in pozitif saptanması değerli bir bulgudur. SOX10 ile, ÜNMK dışı hiçbir olguda pozitiflik izlenmemiştir. ÜNMK grubunda ise %28 oranında sensitivite göstermiştir. MGP, HER2 (Human Epidermal Growth Factor Receptor 2) pozitif grupta en yüksek sensitivite değerine ulaşmıştır (%92,59-%88,89). ÜNMK grubunda MGP; GATA3'e göre daha düşük sensitivite değeri göstermektedir (%74-%68-%62). GATA3 meme dokusuna spesifik olmayıp ürotelyal karsinom başta olmak üzere birçok tümörde pozitiflik gösterir ve ÜNMK grubunda düşük sensitiviteye sahiptir. Bu nedenle primer meme kökenini belirlemeye yönelik immunohistokimyasal antikorların birlikte kullanılması gerekebilir. Çalışmamızda üç farklı değerlendirme sistemine göre immunohistokimyasal antikor kombinasyonları incelenmiştir. IRS gruplandırma sistemi 2'ye göre en sensitif kombinasyon GATA3-TRPS1-SOX10 veya GATA3-TRPS1-MGP kombinasyonlarıdır. Tüm değerlendirme sistemlerine göre metastatik tümörlü dokuda meme kökenini saptamaya yönelik en sensitif ikili kombinasyon GATA3-TRPS1 kombinasyonu olarak bulunmuştur.

Özet (Çeviri)

Breast carcinoma is the most common cancer in women, and 20-30% of patients are known to develop metastatic disease. Patients with metastatic breast tumors constitute a large group with different clinical behaviors and candidates for different treatment options. For the diagnosis of breast carcinoma metastasis, an evaluation is made based on the patient's history, clinical and radiological findings. In case of a tumor metastasis of unknown origin in female patients, breast origin should be considered even in cases where clinical history and radiological findings do not support it. Therefore, sensitive and specific immunohistochemical markers are needed to support breast origin. Mammaglobin, Gross Cystic Disease Fluid Protein-15 (GCDFP15) and GATA binding protein 3 (GATA3), traditionally used in routine practice, are immunohistochemical markers with low sensitivity in the triple negative breast carcinoma (TNBC) group. Additionally, GATA3 is not specific to breast tissue. Our aim with our study is to investigate the sensitivity of immunohistochemical markers supporting primary breast origin and to identify biomarker combinations with high predictive value. 108 cases diagnosed with breast carcinoma metastasis between 2006 and 2023 were included in our study. GATA3, SRY related HMG box 10 (SOX10), Trichorhinophalangeal Syndrome Type 1 (TRPS1), Matrix Gla Protein (MGP) antibodies were studied in metastatic tissue by immunohistochemical method and statistical evaluation was made using three different cut-off points. The immunohistochemical antibody with the highest sensitivity (100%) in non-TNBC cases is GATA3. It is observed that GATA3 sensitivity decreased in the TNBC group (84%-82%-78%). TRPS1; Non-TNBC cases showed higher staining compared to the TNBC group. When evaluated according to the 1% and ≥1% cut-off points, TRPS1 was found to be more sensitive than GATA3 in the TNBC group (86% vs. 84%). According to immunoreactivity score (IRS) groupings, GATA3 has a higher sensitivity than TRPS1 in the TNBC group (82% versus 76% and 78% versus 66%). A positive finding for TRPS1 in cases where GATA3 is negative is a valuable finding. No positivity was observed with SOX10 in any case other than TNBC. In the TNBC group, it showed a sensitivity of 28%. MGP reached the highest sensitivity value in the Human Epidermal Growth Factor Receptor 2 (HER2) positive group (92.59%-88.89%). MGP in the TNBC group; It shows lower sensitivity value than GATA3 (74%-68%-62%). GATA3 is not specific to breast tissue and positive in many tumors, especially urothelial carcinoma, and it has low sensitivity in the TNBC group. For this reason, it may be necessary to use immunohistochemical antibodies together to determine the primary breast origin. In our study, immunohistochemical antibody combinations were examined according to three different evaluation systems. According to IRS grouping system 2, the most sensitive combinations are GATA3-TRPS1-SOX10 or GATA3-TRPS1-MGP combinations. According to all evaluation systems, the most sensitive binary combination for detecting breast origin in metastatic tumor tissue was found to be the GATA3-TRPS1 combination.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    534099

    Karaciğere metastatik meme karsinomlarında EGFR gen mutasyonu ve her2 ekspresyonunun prognostik önemi

    Prognostic significance of egfr gene mutation and her2 expression in metastatic breast carcinomas of the liver

    TUĞBA YILMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Patolojiİnönü Üniversitesi

    Tıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ AYŞE NUR AKATLI

  2. Tez No

    732258

    Üst ekstremite metastazlarında tedavi sonuçlarımızın retrospektif değerlendirilmesi

    Upper extremity metastases retrospective evaluation of our treatment results

    DENİZ GÜRLER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    Ortopedi ve TravmatolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BEDİİ ŞAFAK GÜNGÖR

  3. Tez No

    336616

    Gastrik karsinomlar ile lenf nodu metastazlarinda COX-2, VEGF ekspresyonu ve anjiogenezisle ilişkisi

    COX-2, VEGF expression in gastric carcinoma and metastatic lymph nodes and their relation with angiogenesis

    ÖZLEM EKİCİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    PatolojiAfyon Kocatepe Üniversitesi

    Patoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ÇİĞDEM TOKYOL

  4. Tez No

    164821

    Metastetik kemik lezyonlarının saptanmasında 18F--FDG-PET/BT ile kemik sintigrafisinin karşılaştırılması

    Başlık çevirisi yok

    DERYA KAŞIKÇIOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Radyoloji ve Nükleer Tıpİstanbul Üniversitesi

    Nükleer Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. KERİM SÖNMEZOĞLU

  5. Tez No

    360115

    Meme kanserinde Tc-99m V-DMSA (Pentavalan-Dimerkaptosüksinik Asid) sintigrafisi ile F-18 FDG PET/BT çalışmalarının karşılaştırılması ve sintigrafik çekimler esnasında meme yastığı ile pozisyonlanmış ve pozisyonlanmamışgörüntülerin karşılaştırılmalı değerlendirilmesi

    Comparison of Tc-99m V-DMSA scintigraphy and F-18 FDG PET/CT in breast cancer and evaluation of scintigraphic images obtained with and without breast positioining

    SEZEN ELHAN VARGÖL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Radyoloji ve Nükleer TıpHacettepe Üniversitesi

    Dahili Tıp Bilimleri Bölümü

    PROF. DR. ESER LAY ERGÜN

Geri Dön