Anemi kan şekeri regülasyonunu etkiler mi?
Does anemia affect blood sugar regulation?
- Tez No: 882535
- Danışmanlar: DOÇ. DR. BÜNYAMİN AYDIN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
- Anahtar Kelimeler: Glycosylated hemoglobin, anemia
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Kütahya Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Endokrinoloji Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ANEMİ KAN ŞEKERİNİ REGÜLASYONUNU ETKİLER Mİ? Giriş: Diyabetes mellitus (DM) ve anemi tüm dünyadaki en önemli halk sağlığı problemleridir. Her iki hastalığında oldukça sık görülmesinden dolayı aynı hastada bu iki hastalığın birlikte görülme ihtimalide oldukça fazladır. Anemi ile glikolize hemoglobin (HBA1c) arasındaki herhangi bir korelasyonun klinik sonuçları haliyle DM ve anemisi olan birçok hastayı etkileyecektir. Bu çalışmada anemi tiplerinin (mikrositer, normoster ve makrositer) HBA1c üzerine herhangi bir etkisinin olup olmadığı araştırılmıştır. Materyal ve Yöntemler: Çalışmaya Demir Eksikliği Anemisi (DEA) (mikrositer anemi) olan 40 hasta, Vitamin-B12 eksikliği anemisi (makrositer anemi) olan 40 hasta, hemolititk anemisi (normositer anemi) olan 18 hasta ve kontrol grubu için 40 hasta alındı. Çalışmaya dahil olma kriterlerine sahip hastaların başlangıç hemoglobin (Hgb), ortalama eritrosit hacmi (MCV), açlık plazma glukozu (FPG), glikolize hemoglobin (HbA1c) değerleri ölçülerek çalışma gruplarının her birinin verileri kendi içinde kontrol grubu ile karşılaştırıldı. Sonuç: HbA1c değeri DEA ve Vit B12 eksikliği anemisi olan grupta kontrol grubuna göre anlamlı bir şekilde yüksek iken, hemolitik anemisi olan grupta kontrol grubuna göre anlamlı bir şekilde düşüktü (sırasıyla p<0.00, p<0.001, p<0.001). Hbg değeri DEA, Vit B12 eksikliği anemisi ve hemolitik anemi grupları ayrı ayrı kontrol grubuyla karşılaştırıldığında anlamlı bir şekilde düşüktü (sırasıyla p<0.00, p<0.001, p<0.001). MCV değeri kontrol grubu ile kıyaslandığında DEA grubunda anlamlı bir şekilde düşük, vit B12 eksikliği anemisi grubunda anlamlı bir şekilde yüksek iken hemolitik anemi grubunda ise anlamlı bir farklılık yoktu (sırasıyla p<0.00, p<0.001, p:0.250). APG değeri açısından DEA, Vit B12 eksikliği anemisi ve hemolitik anemi grupları ayrı ayrı kontrol grubu ile karşılaştırıldığında anlamlı bir farklılık yoktu (sırasıyla p:0.985, p:0.573, p:0.053). Çözüm: Aneminin hangi tip (mikrositer, normister ve makrositer) olduğuna bakılmaksızın HBA1c yanlış yorumlama, yanlış tanıya veya eksik tanıya yol açarak olumsuz sonuçlara yol açabilir. Anemik hastalarda HBA1c yerine plazma glukozu, glikozillenmiş albümin veya fruktozaminin kullanılması daha uygun bir yaklaşım olabilir. Anahtar sözler: Glukolize hemoglobin, anemi
Özet (Çeviri)
DOES ANEMİA AFFECT BLOOD SUGAR REGULATİON? Introduction: Diabetes mellitus (DM) and anemia are among the most significant public health issues worldwide. Due to the high prevalence of both conditions, the likelihood of these diseases co-occurring in the same patient is also quite high. Any correlation between anemia and glycated hemoglobin (HbA1c) will naturally impact many patients who have both DM and anemia. This study investigates whether different types of anemia (microcytic, normocytic, and macrocytic) have any effect on HbA1c levels. Materials – Methods: The study included 40 patients with Iron Deficiency Anemia (IDA) (microcytic anemia), 40 patients with Vitamin B12 Deficiency Anemia (macrocytic anemia), 18 patients with hemolytic anemia (normocytic anemia), and 40 patients in the control group. Initial hemoglobin (Hgb), mean corpuscular volume (MCV), fasting plasma glucose (FPG), and glycated hemoglobin (HbA1c) levels of patients meeting the inclusion criteria were measured, and the data for each study group were compared with the control group. Results: The HbA1c levels were significantly higher in the groups with IDA and Vitamin B12 deficiency anemia compared to the control group, while the group with hemolytic anemia had significantly lower HbA1c levels compared to the control group (p<0.00, p<0.001, p<0.001, respectively). The Hgb levels were significantly lower in the IDA, Vitamin B12 deficiency anemia, and hemolytic anemia groups compared to the control group (p<0.00, p<0.001, p<0.001, respectively). The MCV was significantly lower in the IDA group and significantly higher in the Vitamin B12 deficiency anemia group compared to the control group, with no significant difference in the hemolytic anemia group (p<0.00, p<0.001, p=0.250, respectively). There was no significant difference in FPG levels between the IDA, Vitamin B12 deficiency anemia, and hemolytic anemia groups compared to the control group (p=0.985, p=0.573, p=0.053, respectively). Conclusion: Regardless of the type of anemia (microcytic, normocytic, or macrocytic), misinterpretation of HbA1c can lead to incorrect or missed diagnoses, resulting in adverse outcomes. In anemic patients, using plasma glucose, glycated albumin, or fructosamine instead of HbA1c might be a more appropriate approach.
Benzer Tezler
- Ortalama trombosit hacmi (MPV) ile sistematik koroner risk değerlendirmesi 2 (SCORE2) arasındaki ilişki
The relationship between mean thrombocyte volume (MPV) and systematic coronary risk evaluation (SCORE2)
CEM YEŞİLOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Aile HekimliğiSağlık Bilimleri ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. CENK AYPAK
- İnsülin kullanan tip 2 diabetes mellituslu hastalarda stres faktörlerinin kan şeker regülasyonu üzerine etkisi
To determine that stress factors have to impact on blood glucose control of the patients with type 2 diabetes mellitus who have used insulin
BİRGÜL AYDIN
Yüksek Lisans
Türkçe
2005
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıUludağ ÜniversitesiKlinik Psikoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SELÇUK KIRLI
- Stabil ve ataktaki Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı (KOAH) tanılı bireylerde sistemik inflamasyon ve komorbiditeler
Systemic inflammation and comorbidities in individuals diagnosed as Chronic Obstructive Pulmonary Disease in stable and exacerbation periods
SİBEL ARSLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Göğüs HastalıklarıKocaeli ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FÜSUN YILDIZ
- Lokal ileri ve ileri evre prostat kanserinde maksimal androjen blokajı tedavisinin hematolojik, biyokimyasal ve kemik dansitesi üzerine etkileri
Effect of maximal androgen blockade therapy on hematological, biochemical and bone density in locally advanced and advanced prostate cancer
ERHAN DEMİRELLİ
- Hemodiyaliz hastalarında serum çinko düzeyi ile anemi ve tedavisi ve diğer ilişkili faktörlerin değerlendirilmesi
The evaluation of serum zinc levels and anemia in hemodialysis patients and releated factors
MEHMET ZEKİ AYDIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
NefrolojiKocaeli Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ITIR YEĞENAĞA