Geri Dön

Periferik kan kök hücre transplantasyonlu hastalarda pre ve posttransplant dönemlerde serum leptin düzeyleri: Endojen leptinin engraftmanda muhtemel rolü

Serum leptin levels in patients undergoing peripheral blood stem cell transplantation in the and posttransplant period: Probable role of endogenous leptin in engrafment

  1. Tez No: 88415
  2. Yazar: A. SELMİN ATAERGİN
  3. Danışmanlar: Belirtilmemiş.
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Hematoloji, Hematology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 1999
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: GATA
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 39

Özet

ÖZET Periferik kök hücre transplantasyonu (PKHT) sırasında salgılanan endojen sitokinlerin lökosit ve trombosit engraftmanlannı hızlandırdıklan bilinmektedir. Leptin, progenitor hematopoetik kök hücrelerde de eksprese olan, iştah ve enerji tüketiminden sorumlu olan ob (obez) gen ürünüdür. Leptinin büyüme faktörü olarak etkisi olabileceği bildirilmesine rağmen kök hücre transplantasyonunda rolünü araştıran bir klinik çalışma yoktur. Bu nedenle, bu çalışmamızda leptinin PKHT yapılmış olan hastalarda nakilden önce ve sonraki düzeylerini ve engraftmandaki rolünü araştırdık. Çalışmaya çeşitli hematolojik ve solid maligniteler nedeniyle PKHT uygulanan 32 hasta (19 erkek, 13 kadın) alındı. Hastalar aynı yaş, cinsiyet ve BMFleri olan, 28 sağlıklı kişiden oluşan kontrol grubuyla (15 erkek, 13 kadın) karşılaştırıldı. Periferik kök hücreler, son indüksiyon kemoterapisinden 14 gün sonra G-CSF kullanılarak mobilize edildi. Tüm hastalara posttransplant dönemde, lökosit engraftmanma (lökosit>1000/mm3) kadar geçen süre içinde GM-CSF verildi. Hastaların serum leptin düzeyleri G-CSF'le mobilizasyon öncesinde, aferez ürününde, posttransplant +l.gün, +7.gün ve lökosit engraftman zamanında olmak üzere immünoradyometrik yöntemle (IRMA) ölçüldü. Yüksek doz kemoterapi ve nakilden sonraki +1. günde serum leptin değeri en yüksek idi (16.75 ± 3.26 ng/ml). Bu değer, G-CSF öncesi değerinden (11.62 ± 2.75 ng/ml), aferez ürünü değerinden (7.73 ± 2.02 ng/ml), posttransplant +7.gün değerinden (12.11 ± 2.17 ng/ml) ve lökosit engraftmanı zamanındaki değerden (9.26 ± 1.50 ng/ml) istatistiksel olarak yüksekti (sırasıyla p=0.0001, pO.0001, p=0.0040 ve pO.0001). Aferez ürününde serum leptin değeri en düşük düzeyde idi. Serum leptin düzeyi lökosit engraftmanma doğru progresif olarak azalarak bazal seviyesinin biraz altına düştü. Posttransplant lökosit ve trombosit engraftmanıyla lökosit engraftmanı zamanındaki serum leptin düzeyi arasında anlamlı bir korelasyon tespit edilmedi (p>0.05, r=0.153 ve r=0.003). Sonuç olarak, leptinin posttransplant dönemde salınım paterninin, PKHT'da engraftmanın erken döneminde salgılanan endojen sitokinlerden IL-3 ve SCF'ye benzediği ve muhtemelen erken dönem hematopoezde etkili bir sitokin olabileceği düşünüldü. 26

Özet (Çeviri)

SUMMARY SERUM LEPTİN LEVELS IN PATIENTS UNDERGOING PERIPHERAL BLOOD STEM CELL TRANSPLANTATION IN PRE AND POSTTRANSPLANT PERIOD: PROBABLE ROLE OF ENDOGENOUS LEPTIN IN ENGRAFTMENT It is well known that release of endogenous cytokines activate neutrophil and platelet engraftment during peripheral blood stem cell transplantation (PBSCT). Leptin, an obese (ob) gene product, which is responsible in energy consumption and appetite, is also expressed in hematopoietic stem cells, however a study^ investigating its role in stem cell transplantation is not present yet. For that reason serum leptin levels, among patients undergoing PBSCT during pre and post transplant period, and also the relationship between leptin levels and engraftment were investigated in this study. 32 patients (19 males and 13 females) with different hematological malignancies and solid tumors were included into the study. The patients were compared with 28 healthy subjects (15 males and 13 females) selected as control group, who were similar as age, sex and BMI to patients. Peripheral stem cells were mobilized by G-CSF, 14 days after the last induction chemotherapy. All patients were given GM-CSF in posttransplant period until neutrophil recovery (>1000/mm3). Serum leptin levels were measured by immunoradiometry method, on day before G-CSF, in leukapheresis harvest, on +lstday, on +7thday after transplantation and on neutrophil engraftment day. The highest leptin level was obtained on day +1 after high dose chemotherapy and transplantation (16.75 ± 3.26 ng/ml). This level was statistically higher than pre-G-CSF level (11.62 ± 2.75 ng/ml), apheresis harvest level (7.73 ± 2.02 ng/ml), posttransplant +7* day level (12.11 ±2.17 ng/ml), and neutrophil engraftment day level (9.26 ± 1.50 ng/ml)( p=0.0001, p0.005, r=0.153 and r=0.003). In conclusion, it was thought that leptin's secretion pattern in pre and posttransplant period was similar to those of IL- 3 and SCF, endogenous cytokines secreted in early period of recovery during PBSCT, and leptin also may probably be a cytokine secreted in early period of recovery. 27

Benzer Tezler

  1. Tez No

    417497

    Otolog periferik kök hücre nakli yapılan multipl myeloma hastalarında nakil öncesi ruhsal durumdaki iyilik halinin nakil sonrası hematolojik toparlanmaya etkisi

    The effect of pretransplantation psychological well-being on hematological reconstitution following autologous peripheral stem cell transplantation in multipl myeloma patients

    BİLGE BİLGİN KAPUCU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    HematolojiAnkara Üniversitesi

    Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HAKAN KUMBASAR

  2. Tez No

    842219

    Allojeneik hematopoietik kök hücre transplantasyonu yapılan hastalarda TREC ve KREC düzeylerinin kronik graft-versus-host hastalığı ve nakil sonuçları ile ilişkisi

    The association of TREC and KREC levels with chronic graft-versus-host disease and transplantation outcomes in patients who have undergone allogeneic hematopoietic stem cell transplantation

    YALÇIN GÜL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Hematolojiİstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MUHLİS CEM AR

  3. Tez No

    137913

    Otolog periferik kan kök hücre transplantasyonundan sonra febril nötropenide kullanılan farklı ampirik antibiyotik tedavilerinin karşılaştırılması

    Comparison of different antimicrobial combinations for febrile neutropenia after autologous peripheral blood stem cell transplantation

    OSMAN KANDEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2003

    OnkolojiGATA

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FİKRET ARPACI

  4. Tez No

    91786

    Otolog periferik kan kök hücre transplantasyonundan sonra G-CSF veya GM-CSF kullanımının karşılaştırılması: Prospektif çalışma sonuçları

    Başlık çevirisi yok

    HİKMET MİRZAOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2000

    HematolojiGATA

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

  5. Tez No

    641610

    Hematopoetik kök hücre transplantasyonu yapılan talasemi majör tanılı hastalarda uzun dönem yaşam kalitesinin değerlendirilmesi

    Assessment of long-term quality of life in patients with thalassemia major diagnosis following hematopoetic stem cell transplantation

    ORUÇALI GULIYEV

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    HematolojiEge Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SERAP AKSOYLAR

Geri Dön