Geri Dön

Tedavi edilmiş diskret aort koarktasyonu ve valvüler aort stenozunda arkus aortanın değerlendirilmesi

Evaluation of the arcus aorta in treated discrete aortic coarctation and valvular aortic stenosis

  1. Tez No: 886192
  2. Yazar: MEHMET ŞİMŞEK
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. BEDRİ ALDUDAK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Aort Koarktasyonu, Aort Stenozu, Arkus Aorta, Aort kapak stenozu, Arcus aorta, Aortic Coarctation, Aortic Stenosis, Arcus Aorta, Aortic valve stenosis
  7. Yıl: 2024
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Diyarbakır Gazi Yaşargil Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Balon valvüloplasti veya valvüler komissürotomi yapılmış valvüler aort stenozu ve balon veya cerrahi anjioplasti yapılmış diskret aort koarktasyonu olan pediatrik olgularda işlem sonrası arkus aortanın gelişimini değerlendirmektir. Gereç ve yöntem: 13/10/2023-03/06/2024 tarihleri arasında Diyarbakır Gazi Yaşargil Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Kalp Merkezi'nde, balon valvüloplasti veya valvüler komissürotomi yapılmış valvüler aort stenozu ve balon veya cerrahi anjioplasti yapılmış diskret aort koarktasyonu olan ve takibi yapılan bir yaş altı 20 hasta prospektif olarak incelendi. Hastalarda tedavi öncesi ve tedavi sonrası 1.,3.ve 6. aylarda ekokardiyografi ile asendan aorta, transvers aorta, desendan aorta ,isthmus ve aortik anulus bölgelerinin ölçümleri yapılıp z skorlamaları yapıldı. Tedavi öncesi dönemdeki ölçümlerin z skorlarıyla, tedavi sonrası 1.,3 .ve 6.aylardaki ölçümlerin z skorları karşılaştırıldı. Bu çalışmaya total ark tamiri yapılan hastalar dahil edilmedi. Bulgular: Araştırmada yer alan hastaların 12'si (%60) erkek, 8'i (%40) kızdı. Bir (%5) hastanın ailesinde konjenital kalp hastalığı öyküsü vardı. Hastaların 7'sinde (%35) prematüre doğum öyküsü mevcuttu. Yedi (%35) hastanın anne ve babası arasında akrabalık vardı. Hastaların 17'si diskret aort koarktasyonu, 3'ü valvüler aort stenozu tanıları ile izlendi. Tedavi oldukları postnatal yaş medyan 60 (minimum1-maksimum 195) gündü. Çalışmamızda; diskret aort koarktasyonu ve valvüler aort stenozu tanılı hastalarda tedavi öncesi ile tedavi sonrası 1.,3. ve 6.aylarda yapılan, asendan aorta, desendan aorta,transvers aorta, isthmus ve aortik anulusun çap ölçümlerinin z skorları karşılaştırıldı. Asendan aorta, transvers aorta, isthmus ve aortik anulusun işlem öncesi çap ölçümlerinin z skorları ile işlem sonrası 3. ve 6.aylardaki z skorları arasında istatiksel olarak anlamlı bir fark görüldü (sırasıyla p değerleri;<0.01 - <0.01,<0.01 - <0.01, <0.01 - <0.01,<0.01 - <0.01). Desendan aortanın ise işlem öncesi çap ölçümlerinin z skorları ile işlem sonrası 6. aydaki ölçümlerin z skorları arasında istatiksel olarak anlamlı bir fark görüldü (p değeri;<0.01). Sonuç: Çalışma verileri, valvüler aort stenozu ve diskret aort koarktasyonunda darlık giderildikten sonra aortik ark z skorlarında belirgin düzelme olduğunu göstermektedir.

Özet (Çeviri)

Aim: The aim is to evaluate the development of the aortic arch post-procedure in pediatric cases with valvular aortic stenosis treated with balloon valvuloplasty or valvular commissurotomy and discrete aortic coarctation treated with balloon or surgical angioplasty. Materials and methods: Between 13/10/2023 and 03/06/2024, 20 patients under one year of age who had undergone balloon valvuloplasty or valvular commissurotomy for valvular aortic stenosis, and balloon or surgical angioplasty for discrete aortic coarctation, and were followed up at the Diyarbakır Gazi Yaşargil Training and Research Hospital Pediatric Heart Center, were prospectively examined. Measurements of the ascending aorta, transverse aorta, descending aorta, isthmus, and aortic annulus were taken via echocardiography before treatment and at 1, 3, and 6 months post-treatment, and Z-scores were calculated. The Z-scores of the measurements before treatment were compared with the Z-scores of the measurements at 1, 3, and 6 months post-treatment. Patients who had undergone total arch repair were not included in this study. Results: Among the patients included in the study, 12 (60%) were male and 8 (40%) were female. One (5%) patient had a family history of congenital heart disease. Seven (35%) of the patients had a history of premature birth. Seven (35%) patients had consanguineous parents. Seventeen of the patients were followed up with a diagnosis of discrete aortic coarctation, and three with a diagnosis of valvular aortic stenosis. The median postnatal age at which they were treated was 60 days (minimum 1 - maximum 195 days). In our study, the Z-scores of the diameter measurements of the ascending aorta, descending aorta, transverse aorta, isthmus, and aortic annulus before treatment and at 1, 3, and 6 months after treatment in patients diagnosed with discrete aortic coarctation and valvular aortic stenosis were compared. A statistically significant difference was observed between the Z-scores of the diameter measurements of the ascending aorta, transverse aorta, isthmus, and aortic annulus before the procedure and the Z-scores at 3 and 6 months after the procedure (p-values, respectively; <0.01 - <0.01, <0.01 - <0.01, <0.01 - <0.01, <0.01 - <0.01). For the descending aorta, a statistically significant difference was observed between the Z-scores of the diameter measurements before the procedure and the Z-scores at 6 months after the procedure (p-value; <0.01). Conclusion: The study data demonstrate a significant improvement in aortic arch Z-scores after the resolution of stenosis in valvular aortic stenosis and discrete aortic coarctation.

Benzer Tezler

  1. Aort koarktasyonunda cerrahi operasyon ve balon anjioplasti uygulamasının erken orta dönem sonuçlarının karşılaştırılması

    Comparison of angioplasty and surgery for native coarctation of the aorta: immediate and mildterm follow-up results

    MUHAMMET KARAYUSUF

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2001

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. ÜMRAH AYDOĞAN

  2. Ortodontik tedaviye bağlı kök rezorpsiyonu ve alveoler kemik seviyesi ilişkisi: Retrospektif bir değerlendirme

    Relationship between orthodontically induced root resorption and alveolar bone level: A retrospective evaluation

    İDRİS ONUR YALÇIN

    Diş Hekimliği Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    Diş HekimliğiUşak Üniversitesi

    Ortodonti Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ HİLAL TARKAN

  3. Maksiller molar diş anatomik özelliklerinin periodontal durum üzerine etkisinin KIBT görüntülerinde retrospektif olarak incelenmesi

    Retrospective evaluation of the impact of maxillary molar anatomical characteristics on periodontal status using CBCT images

    BUKET ACAR

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    Diş HekimliğiAnkara Üniversitesi

    Ağız, Diş ve Çene Radyolojisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. CANDAN SEMRA PAKSOY

  4. Farklı vertikal konumlardaki dental implantlarda yükleme sonrası periimplant dokuların klinik ve mikrobiyolojik yöntemlerle incelenmesi

    Evaluation of peri-implant tissues in implants placed sub-crestally after loading by clinical and microbiological methods

    AYŞENUR FİDAN

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Diş HekimliğiGazi Üniversitesi

    Periodontoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ALTAN DOĞAN

  5. Açık veya kapalı sinüs kaldırma işlemi uygulanmış implantların uzun dönem başarısının retrospektif olarak değerlendirilmesi

    Retrospective evaluation of the long-term success of implants with open or closed sinus lifting procedures

    OMAR KHAIRULDEEN MOHAMMED DAHAL

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Diş HekimliğiSüleyman Demirel Üniversitesi

    Ağız, Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. GÜLPERİ KOÇER