Geri Dön

BİR YAŞ ALTI ATEŞLE BAŞVURAN ÇOCUKLARDA PTERİN METABOLİTLERİNİN BAKTERİYEMİ ÖNGÖRMEDE ETKİSİ

THE ROLE OF PTERIN METABOLITES IN PREDICTING BACTEREMIA IN CHILDREN UNDER ONE YEAR OF AGE PRESENTING WITH FEVER

  1. Tez No: 887798
  2. Yazar: MIRSAID AGHALAROV
  3. Danışmanlar: DOÇ. FATMA DENİZ AYGÜN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Ateş, bir yaş, pterin metabolitleri, bakteriyemi, Kinurenin/triptofan oranı, Fever, infants, pterin metabolites, bacteremia, kynurenine/tryptophan ratio
  7. Yıl: 2024
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa
  10. Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

BİR YAŞ ALTI ATEŞLE BAŞVURAN ÇOCUKLARDA PTERİN METABOLİTLERİNİN BAKTERİYEMİ ÖNGÖRMEDE ETKİSİ Amaç: Ateş, bebek ve çocuklarda yaygın olup genellikle enfeksiyonların ilk belirtisi olarak görülür. Bir ay ile bir yaş arasındaki çocuklarda ateşin nedeninin belirlenmesi, enfeksiyonun ciddiyetini ve seyrini öngörmek için önemlidir. Bakteriyemi, bu yaş grubunda ateşle başvuran hastalarda değerlendirilmesi gereken ciddi bir durumdur, ancak klinik olarak tanısı zordur ve invaziv prosedürler gerektirebilir. Bu çalışmada, ateş şikayetiyle acil servise başvuran çocuklarda serum ve idrar pterin metabolitlerinin düzeyleri ile kinürenin/triptofan oranı ölçülerek bu metabolitlerin bakteriyemiyi öngörmede biyobelirteç olarak kullanılabilme potansiyelleri araştırılmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya, ateş şikayetiyle acil servise başvuran 76 hasta ve kontrol grubu olarak 76 sağlıklı çocuk dahil edilmiştir. Serum ve idrar örneklerinden pterin metabolitleri ile kinürenin ve triptofan düzeyleri ölçülmüştür. Bulgular: Hasta grubunda, kontrol grubuna kıyasla serum örneklerinde NE, MON, BIO, PT düzeyleri ile NE/BIO ve KYN/TRP oranları anlamlı derecede yüksek bulundu (p<0.05). İdrar örneklerinde ise NE/CREA oranı yüksek, 6PTC/CREA ve NE/BIO oranları düşük olarak saptandı (p<0.05). Yatan ve ayaktan hastalar arasında serum MON düzeylerinin yatan hastalarda daha yüksek olduğu, idrar ISOX/CREA ve PT/CREA oranlarının ise ayaktan hastalarda daha yüksek olduğu tespit edildi (p<0.05). Ayrıca, serum ISOX düzeyleri ile hasta yatış süresi arasında anlamlı negatif bir korelasyon saptandı. Sonuç: Çalışmamızda, hasta ve sağlıklı çocuklar arasında serum ve idrar pterin metabolitlerinin düzeylerinde anlamlı farklılıklar tespit edilmiştir. Bu bulgular, pterin metabolitlerinin enfeksiyon süreçlerinde önemli biyobelirteçlar olabileceğini göstermektedir. Literatürde de benzer şekilde, neopterin gibi pterinlerin inflamatuar durumların belirlenmesinde değerli olduğu vurgulanmaktadır. Serum KYN/TRP oranının PCT≥0.3 ng/mL olan hastalarda saptanması, bu oranın sepsis veya ciddi enfeksiyon süreçlerinde biyobelirteç olarak değerlendirilebileceğini düşündürmektedir.

Özet (Çeviri)

THE ROLE OF PTERIN METABOLITES IN PREDICTING BACTEREMIA IN CHILDREN UNDER ONE YEAR OF AGE PRESENTING WITH FEVER Background: Fever is a common symptom in infants and children, often serving as the first indication of an infection. Identifying the cause of fever in children aged between one month and one year is crucial for predicting the severity and progression of the infection. Bacteremia is a serious condition that must be considered in this age group presenting with fever; however, its clinical diagnosis is challenging and may require invasive procedures. This study aims to investigate the potential use of serum and urine pterin metabolites and the kynurenine/tryptophan ratio as biomarkers for predicting bacteremia in children presenting with fever to the emergency department. Materials and Methods: The study included 76 patients presenting with fever to the emergency department and a control group of 76 healthy children. Levels of pterin metabolites, as well as kynurenine and tryptophan, were measured in serum and urine samples. Results: In the patient group, serum levels of NE, MON, BIO, and PT, as well as the NE/BIO and KYN/TRP ratios, were significantly higher compared to the control group (p<0.05). In urine samples, the NE/CREA ratio was found to be higher, while the 6PTC/CREA and NE/BIO ratios were lower (p<0.05). No significant overall difference was observed in serum and urine pterin levels between inpatient and outpatient groups; however, serum MON levels were higher in inpatients, whereas urine ISOX/CREA and PT/CREA ratios were higher in outpatients (p<0.05). Additionally, a significant negative correlation was found between serum ISOX levels and the length of hospital stay. Conclusion: Our study identified significant differences in serum and urine pterin metabolite levels between febrile and healthy children. These findings suggest that pterin metabolites may serve as important biomarkers in infection processes. Similar to the literature, pterins such as neopterin are highlighted as valuable markers in identifying inflammatory conditions. The detection of a higher serum KYN/TRP ratio in patients with PCT≥0.3 ng/mL suggests that this ratio could be considered as a biomarker in sepsis or severe infection processes.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    164681

    Annelerin 6 ay-6 yaş arası çocukta ateş bilgi tutum ve davranışları

    Başlık çevirisi yok

    IŞIL TUNCER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Aile HekimliğiMarmara Üniversitesi

    Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı

    Y.DOÇ.DR. PEMRA ÜNALAN

  2. Tez No

    894903

    Febril nöbet tanılı hastaların demografik ve kinik özellikleri

    Demographic and clinical characteristics of patients diagnosed with febrile seizures

    SABER ALI AHMED SABER ALI AHMED

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAnkara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NESRİN CEYLAN

  3. Tez No

    247322

    Ocak 2004- Ocak 2009 tarihleri arasında çocuk acil ünitesine basvuran 0-36 ay arasındaki odağı bilinmeyen atesli çocukların santral sinir sistemi enfeksiyonları açısından değerlendirilmesi.

    Between January 2004 to January 2009 fever without a source in children 0 to 36 months of age who were admitted to the emergency department, focused on central nervous system infections

    ERDEM AK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. KEMAL BAYSAL

  4. Tez No

    352736

    Basit ve kompleks febril konvülziyonlu hastalarda demir eksikliği anaemisi, ortalama trombosit hacmi ve HS -CRP düzeyleri açısından farklılıklar

    Differences in levels of HS CRP ,iron deficiency anemia, and mean platelet volume, in patients with simple and complex febrile seizures

    MERYEM OLMEZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıCumhuriyet Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FÜSUN DİLARA İÇAĞASIOĞLU

  5. Tez No

    487231

    Febril konvülziyon tanısı ile başvuran hastaların klinik ve laboratuvar özelliklerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of clinical and laboratory features of patients with febrile convulsion

    SÜHEYLA GÜMÜŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ASLI NUR ÖZKAYA PARLAKAY

Geri Dön