Son dönem böbrek yetmezliğindeki hastalarda r-Hu EPO ve testosteron ester bileşiminin tek ve kombine tedavilerinin anemi üzerine etkisi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 88910
- Danışmanlar: PROF. DR. MUSTAFA YURTKURAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Hematoloji, Hematology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1999
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Uludağ Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 53
Özet
ÖZET Çalışmamızda r-HuEPO'nun Testosteron Ester bileşimi (Sustanon) ile tek başlarına ve kombine kullanımlarının Kronik Hemodiyaliz hastalarında renal anemi üzerine etkileri karşılaştırıldı. Stabil hemodiyaliz hastalarından l'i kadın 39 hasta çalışmaya dahil edildi. Bu hastaların onbirine üç ay süre ile subkutan haftada 3 kez 50 ü/kg r-HuEPO, kalan onbirine ise onbeş günde bir intramusküler 250 mg Testosteron Ester bileşimi verildi. 3 ay sonra 20 hastaya aynı protokollere uyarak ilaçlar üç ay süre ile kombine olarak verildi. Her iki grupta da, her 3 ayın sonunda hemoglobin, hematokrit, Eritrosit sayıları, serum EPO, serum demir, demir bağlama kapasitesine, serum ferritin düzeylerine ve transferrin saturasyonuna bakıldı.Bu arada aynı protokole uygun 17 hastayada (C grubu) 6.ay süresince sadece r-Hu EPO aym doz ve yolla verilerek 3. ve 6. aylarda hemoglobin,hematokrit ve eritrosit değerleri incelendi. 43Sadece r-HuEPO alan grupta tedavi sonrası (I.fazın sonunda) hemoglobin değeri 6.5+1.1 gr/dl'den 7.7 ± 1.3 gr/dl'ye, hematokrit (%) 19.3 ± 3. 5 'den 22.9 ± 3.6'e ve eritrosit değerleri 2.3 ± 0.5 106/mm3,den 2.8 ± 0.5 106/mm3'e anlamlı olarak arttı. Sadece Sustanon alan grupta I.fazda hemoglobin 7.5 ± 1.1 gr/dl'den 7.8 ± 1.1 gr/dl'ye, hematokrit değerleri (%) 22.5 ± 3.8'den 22.9 ± 3.5'e ve eritrosit değerleri 2.5 ± 0.3 106/mm3'den 2.6 ± 0.3 106/mm3'e yükseldi. A grubunun Ilfazında hemoglobin 7.7 ±1.3 gr/dl'den 8.6 ± 2.2 gr/dl'ye, hematokrit değerleri (%) 22.9 ± 3.6'den 26 ± 6.7'e ve eritrosit değerleri 2.8 ± 0.5 106/mm3'den 3.3 ± 0.8 10 /mm 'e anlamlı olarak arttı. B grubunun Il.fazında hemoglobin 7.8 ± 1.1 gr/dl'den 8.9 ± 1.1 gr/dl'ye, hematokrit değerleri (%) 22.9 ± 3. 5 'den 27.4 ± 4.1 'e ve eritrosit değerleri 2.6 ± 0.3 106/mm3'den 3.1 ± 0.5 106/mm3'e anlamlı olarak arttı. Tek basma r-HuEPO alan gruplardaki tedavi sonrası bu parametrelerdeki artışlar tek basma Sustanon alan grupla karşılaştırıldığında anlamlı olarak yüksek bulundu. Sadece r-HuEPO verilip hiç sustanon verilmeyen C grubunda I.fazda hemoglobin 6.3+1.2 ' gr/dl'den 7.9+1.5 ' gr/dl'ye, hematokrit ise 21±4.3 'den 26.7±6.7 ' ye yükseldi. Eritrosit sayısı ise 2.5 ±0.6 106/mm3'den 3 ± 0.8 106/mm3'e yükseldi, ö.ayın sonunda ise hemoglobin 9.3±1.8 gr/dl'ye, hematokrit değerleri (%)30±6.7 'ye ve eritrosit sayısı ise 3.3 ± 0.8 10 /mm 'e yükselmiştir. A ve C grubu arasındaki karşılaştırmada bu parametrelerdeki artışlar arasında anlamlı fark bulunmadı. A grubunun I fazında ve B grubunun II fazında EPO değeri anlamlı olarak 44yükselirken (Sırasıyla 19.1 ± 12.6 U/L'den 23.6 ± 13.7 U/L'ye ve 19.5 ± 19,2 U/L'den 31.0 ± 24,5 U/L'ye )tek başına Sustanon alan grupta ise değişiklik anlamlı değildi ( 16.2 ± 12.5 U/L'den 19.5 ± 19.2 U/L'ye). A grubunda tedavinin I fazında T.saturasyonunda (21±7.5 %' den 13.1±5.7 %' ye)ve demir düzeylerinde (74.4±12.2 ug/dl' den 52.1±18.7 ug/dl' ye) anlamlı azalma olurken, demir bağlama kapasitelerinde ( 440±80 ug/dl' den 364±90 ug/dl' a ) tedavinin II fazmda azalma olduğu saptandı.B grubunda demir profilinde I. ve II. fazda değişikliklik saptanmadı. Sonuç olarak, r-HuEPO tedavisinin renal anemide en önemli seçenek olduğu birkez daha görüldü.Androjenlerin ise tek başına renal aneminin tedavisinde etkili olamayacağına ancak ilacm daha sık aralarla ve uzun süre verilmesiyle ileri araştırmaların yapılması kanaatine vardık. I.C, Hurafemi 45
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Hemodiyaliz hastalarında eritropoietinin oksidan stres ve antioksidan savunma sistemi üzerine etkileri
Başlık çevirisi yok
CANER ÇAVDAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1995
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıDokuz Eylül ÜniversitesiDahili Tıp Bilimleri Bölümü
DOÇ.DR. TANER ÇAMSARI
- Hemodiyaliz hastalarında serum visfatin düzeyi ile kardiyovasküler hastalık ve serum biyokimyasal parametreleri arasındaki ilişki
Correlation of serum visfatin levels with cardiovascular disease and serum biochemical parameters in hemodialysis patients
NİMET AKTAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
NefrolojiUludağ Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUSTAFA GÜLLÜLÜ
- Vascular function in chronic end-organ damage: pharmacological characterization of vasomotor function in systemic vasculature
Kronik uç-organ hasarında vasküler fonksiyon: Sistemik damarlarda vazomotor fonksiyonun farmakolojik karakterizasyonu
NADİR ULU
Doktora
İngilizce
2009
Eczacılık ve FarmakolojiUniversity of Groningen (Rijksuniversiteit Groningen)Tıbbi Farmakoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ROBERT HENK HENNING
- Son dönem böbrek yetmezliği nedeni ile hemodiyalize alınan olgularda diyaliz ilişkili kan basıncı değişikliklerinin hasta sonlanımı üzerine etkisi
The impact of dialysis-related blood pressure changes on patient outcomes in cases undergoing hemodialysis due to end-stage renal failure
ALİ ASLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
NefrolojiSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ERHAN TATAR
- Son dönem böbrek yetmezlikli hastalarda sürekli ayaktan periton diyaliz tedavisinin uzun dönem sonuçları
Long term results of end stage renal disease patients on ambulatory peritoneal dialysis
AYFER AYDOĞDU KIZILAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
NefrolojiGazi Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TURGAY ARINSOY