Son dönem böbrek yetmezliğindeki hastalarda r-Hu EPO ve testosteron ester bileşiminin tek ve kombine tedavilerinin anemi üzerine etkisi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 88910
- Danışmanlar: PROF. DR. MUSTAFA YURTKURAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Hematoloji, Hematology
- Anahtar Kelimeler: Anemi, Böbrek yetmezliği-kronik, Eritropoietin, Testosteron, Anemia, Kidney failure-chronic, Erythropoietin, Testosterone
- Yıl: 1999
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Uludağ Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Çalışmamızda r-HuEPO'nun Testosteron Ester bileşimi (Sustanon) ile tek başlarına ve kombine kullanımlarının Kronik Hemodiyaliz hastalarında renal anemi üzerine etkileri karşılaştırıldı. Stabil hemodiyaliz hastalarından l'i kadın 39 hasta çalışmaya dahil edildi. Bu hastaların onbirine üç ay süre ile subkutan haftada 3 kez 50 ü/kg r-HuEPO, kalan onbirine ise onbeş günde bir intramusküler 250 mg Testosteron Ester bileşimi verildi. 3 ay sonra 20 hastaya aynı protokollere uyarak ilaçlar üç ay süre ile kombine olarak verildi. Her iki grupta da, her 3 ayın sonunda hemoglobin, hematokrit, Eritrosit sayıları, serum EPO, serum demir, demir bağlama kapasitesine, serum ferritin düzeylerine ve transferrin saturasyonuna bakıldı.Bu arada aynı protokole uygun 17 hastayada (C grubu) 6.ay süresince sadece r-Hu EPO aym doz ve yolla verilerek 3. ve 6. aylarda hemoglobin,hematokrit ve eritrosit değerleri incelendi. 43Sadece r-HuEPO alan grupta tedavi sonrası (I.fazın sonunda) hemoglobin değeri 6.5+1.1 gr/dl'den 7.7 ± 1.3 gr/dl'ye, hematokrit (%) 19.3 ± 3. 5 'den 22.9 ± 3.6'e ve eritrosit değerleri 2.3 ± 0.5 106/mm3,den 2.8 ± 0.5 106/mm3'e anlamlı olarak arttı. Sadece Sustanon alan grupta I.fazda hemoglobin 7.5 ± 1.1 gr/dl'den 7.8 ± 1.1 gr/dl'ye, hematokrit değerleri (%) 22.5 ± 3.8'den 22.9 ± 3.5'e ve eritrosit değerleri 2.5 ± 0.3 106/mm3'den 2.6 ± 0.3 106/mm3'e yükseldi. A grubunun Ilfazında hemoglobin 7.7 ±1.3 gr/dl'den 8.6 ± 2.2 gr/dl'ye, hematokrit değerleri (%) 22.9 ± 3.6'den 26 ± 6.7'e ve eritrosit değerleri 2.8 ± 0.5 106/mm3'den 3.3 ± 0.8 10 /mm 'e anlamlı olarak arttı. B grubunun Il.fazında hemoglobin 7.8 ± 1.1 gr/dl'den 8.9 ± 1.1 gr/dl'ye, hematokrit değerleri (%) 22.9 ± 3. 5 'den 27.4 ± 4.1 'e ve eritrosit değerleri 2.6 ± 0.3 106/mm3'den 3.1 ± 0.5 106/mm3'e anlamlı olarak arttı. Tek basma r-HuEPO alan gruplardaki tedavi sonrası bu parametrelerdeki artışlar tek basma Sustanon alan grupla karşılaştırıldığında anlamlı olarak yüksek bulundu. Sadece r-HuEPO verilip hiç sustanon verilmeyen C grubunda I.fazda hemoglobin 6.3+1.2 ' gr/dl'den 7.9+1.5 ' gr/dl'ye, hematokrit ise 21±4.3 'den 26.7±6.7 ' ye yükseldi. Eritrosit sayısı ise 2.5 ±0.6 106/mm3'den 3 ± 0.8 106/mm3'e yükseldi, ö.ayın sonunda ise hemoglobin 9.3±1.8 gr/dl'ye, hematokrit değerleri (%)30±6.7 'ye ve eritrosit sayısı ise 3.3 ± 0.8 10 /mm 'e yükselmiştir. A ve C grubu arasındaki karşılaştırmada bu parametrelerdeki artışlar arasında anlamlı fark bulunmadı. A grubunun I fazında ve B grubunun II fazında EPO değeri anlamlı olarak 44yükselirken (Sırasıyla 19.1 ± 12.6 U/L'den 23.6 ± 13.7 U/L'ye ve 19.5 ± 19,2 U/L'den 31.0 ± 24,5 U/L'ye )tek başına Sustanon alan grupta ise değişiklik anlamlı değildi ( 16.2 ± 12.5 U/L'den 19.5 ± 19.2 U/L'ye). A grubunda tedavinin I fazında T.saturasyonunda (21±7.5 %' den 13.1±5.7 %' ye)ve demir düzeylerinde (74.4±12.2 ug/dl' den 52.1±18.7 ug/dl' ye) anlamlı azalma olurken, demir bağlama kapasitelerinde ( 440±80 ug/dl' den 364±90 ug/dl' a ) tedavinin II fazmda azalma olduğu saptandı.B grubunda demir profilinde I. ve II. fazda değişikliklik saptanmadı. Sonuç olarak, r-HuEPO tedavisinin renal anemide en önemli seçenek olduğu birkez daha görüldü.Androjenlerin ise tek başına renal aneminin tedavisinde etkili olamayacağına ancak ilacm daha sık aralarla ve uzun süre verilmesiyle ileri araştırmaların yapılması kanaatine vardık. I.C, Hurafemi 45
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Hemodiyaliz hastalarında eritropoietinin oksidan stres ve antioksidan savunma sistemi üzerine etkileri
Başlık çevirisi yok
CANER ÇAVDAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1995
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıDokuz Eylül ÜniversitesiDahili Tıp Bilimleri Bölümü
DOÇ.DR. TANER ÇAMSARI
- Kronik hemodiyaliz hastalarında primer etyolojiye göre kan homosistein düzeyleri ve folik asid tedavisinin etkileri
Blood homocysteine levels and the effects of folic acid therapy in chronic hemodialysis patients according to primary etiology
RAMAZAN ÇETİNKAYA
Tıpta Yan Dal Uzmanlık
Türkçe
2002
NefrolojiAtatürk Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NEDİM YILMAZ SELÇUK
- NEÜ Tıp Fakültesi Organ Nakli Merkezinde rejeksiyon tanılı renal transplantlı hastaların prognozu
Prognosis of renal transplant recipients with rejection diagnosis at the NEÜ Faculty of Medicine Organ Transplant Center
MEHMET TUĞRUL AK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
NefrolojiNecmettin Erbakan Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NEDİM YILMAZ SELÇUK
- Hemodiyaliz hastalarında serum visfatin düzeyi ile kardiyovasküler hastalık ve serum biyokimyasal parametreleri arasındaki ilişki
Correlation of serum visfatin levels with cardiovascular disease and serum biochemical parameters in hemodialysis patients
NİMET AKTAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
NefrolojiUludağ Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUSTAFA GÜLLÜLÜ
- Diyabete bağlı böbrek yetmezliğinin erken evrelerinde laminin düzeyinin incelenmesi
Investigation of laminin levels in the early stages of diabetes-associated renal failure
BETÜL KÖSTEK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. YÜCEL ARMAN