Geri Dön

Obezite tanılı adölesanlarda insülin direnci ile uyku sürelerinin ve uyku kalitelerinin karşılaştırılması

Comparison of insulin resistance with sleep duration and sleep quality in adolescents with obesity

PDF İndir

  1. Tez No: 892272
  2. Yazar: NURCAN ÖNLER
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. RAZİYE DUT, PROF. DR. ZUHAL AYDAN SAĞLAM
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Aile Hekimliği, Family Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Adölesan, obezite, insülin direnci, uyku süresi, uyku kalitesi, Pittsburgh Uyku Kalite İndeksi, Adolescent, obesity, insulin resistance, sleep duration, sleep quality, Pittsburgh Sleep Quality Index
  7. Yıl: 2024
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 85

Özet

Amaç: Adölesanlarda artan obezite prevalansı ile orantılı olarak obeziteye bağlı komplikasyonlar da gelişmekte olup insülin direnci, gelişen komplikasyonlardan biridir. Son yıllarda azalan uyku süresi ve kötü uyku kalitesinin insülin direncinin gelişmesinde etkili olabileceği düşünülmekte olup bu çalışmamızda insülin direnci olan ve olmayan obeziteli adölesanlarda uyku süresi ve kalitesini karşılaştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Kesitsel, prospektif çalışmadır. İstanbul Eğitim Araştırma Hastanesi Adölesan Polikliniğine 01.04.2024-01.06.2024 tarihleri arasında başvuran 12-19 yaş, obezite tanısı alan 112 adölesan çalışmaya dahil edildi. Katılımcılara sosyodemografik bilgilerinin (cinsiyet, yaş, eğitim durumu, anne-baba birlikteliği, eğitim durumu, gelir düzeyi, iş durumu, aynı evde yaşayan kişi sayısı vb.), uyku ve internet alışkanlıklarıyla ilgili soruların olduğu anketle beraber Pittsburgh Uyku Kalite Ölçeği doldurtuldu. Katılımcıların uyku süresi, uyuma ve uyanma saatlerine göre hafta içi ve hafta sonu olarak ayrı ayrı hesaplandı.Tüm katılımcılara ve ebeveynlerine gönüllü onam formu imzalatıldı. Katılımcıların sistemde kayıtlı laboratuvar bilgilerinden son 3 ay içinde yapılmış glukoz, insülin, HOMA-IR, HbA1C , lipid profili tetkiklerinin sonuçları kayıt edildi. HOMA-IR >3.16 insülin direnci olarak kabul edildi. Bulgular: Çalışmaya katılan 112 adölesandan %69,64 (n=78)'ü kız idi. Yaş ortalamaları 14,96 olan katılımcıların %57,14'nün insülin direnci vardı ve %58,04'nün uyku kalitesi kötüydü. Hafta içi ortalama uyku süresi 7,57 saat, hafta sonu ortalama uyku süresi 9,46 saatti. İnsülin direnci olanların hafta sonu uyku süresi (p=0,026) yüksek bulundu. Hafta içi uyku süresinde bir farklılık bulunmadı (p=0,483) ama önerilen uyku süresinden az uyudukları tespit edildi.İnsülin direnci olanlarda trigliserid düzeyi (p=0,007) yüksek bulundu. Uyku kalitesine bakıldığında ise insülin direnci olanlarla olmayanlar arasında anlamlı derecede bir fark bulunmadı (p=0,956). Fakat uyku kalitesini etkileyen faktörler arasında hafta sonu ders dışı internet kullanım süresinin (p=0,034) ve hafta içi uyku süresinin (p=0,02) etkili olduğunu bulundu. Ayrıca hem hafta içi hem de hafta sonu gece 01:00'den sonra yatmanın da uyku kalitesini düşürdüğü bulundu (p=0,001; p=0,014).PUKİ değerini yükselten faktörler için yapılan lojistik regresyonda da hafta sonu ders dışı internet kullanımı anlamlı derecede yüksek bulundu(p=0,043). Sonuç: Obez adölesanların uyku sürelerinin önerilenden az olduğu ve uyku kalitesini azalttığı tespit edildi. Hafta içi uyku süresi ile IR arasında bir fark bulunmazken IR olan grupta hafta sonu uyku süresi anlamlı uzun bulundu.Uyku kalitesi ile IR arasında bir fark bulunmadı. Fakat internet kullanım süresi uzadıkça uyku kalitesinin düştüğünü görüldü.Hafta içi ve hafta sonu uyku saatinin gecikmesinin, hafta içi azalan uyku saatinin ve ders dışı internet kullanım süresinin PUKİ puanını artırdığı tespit edildi.

Özet (Çeviri)

Objective: With the increasing prevalence of obesity in adolescents, complications related to obesity are also emerging, among which insulin resistance is one of the developing complications. Recent studies suggest that decreased sleep duration and poor sleep quality may contribute to the development of insulin resistance. This study aimed to compare sleep duration and quality in obese adolescents with and without insulin resistance. Materials and Methods: This is a cross-sectional, prospective study. A total of 112 adolescents aged 12-19, diagnosed with obesity, who presented to the Adolescent Clinic of Istanbul Training and Research Hospital between 01.04.2024 and 01.06.2024, were included in the study. Participants completed a questionnaire including sociodemographic information (sex, age, education level, parental status, education level, income level, employment status, number of people living in the same household, etc.), as well as questions about sleep and internet habits, and the Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI). Sleep duration, bedtime, and wake-up times were calculated separately for weekdays and weekends. All participants and their parents signed an informed consent form. Laboratory results from the last 3 months, including glucose, insulin, HOMA-IR, HbA1c, and lipid profile tests, were recorded from the system. HOMA-IR >3.16 was considered indicative of insulin resistance. Results: Of the 112 adolescents participating in the study, 69.64% (n=78) were female. The average age of participants was 14.96, with 57.14% having insulin resistance and 58.04% having poor sleep quality. The average sleep duration was 7.57 hours on weekdays and 9.46 hours on weekends. Sleep duration on weekends was found to be significantly higher in those with insulin resistance (p=0.026). No difference was found in sleep duration on weekdays (p=0.483), but participants slept less than the recommended duration. Triglyceride levels were higher in those with insulin resistance (p=0.007). No significant difference in sleep quality was found between those with and without insulin resistance (p=0.956). However, factors affecting sleep quality included weekend non-academic internet usage time (p=0.034) and weekday sleep duration (p=0.02). Additionally, going to bed after 01:00 AM both on weekdays and weekends was found to decrease sleep quality (p=0.001; p=0.014). In the logistic regression analysis for factors increasing PSQI scores, weekend non-academic internet use was found to be significantly high (p=0.043). Conclusion: Obese adolescents were found to have less sleep duration than recommended, which negatively affected sleep quality. Although no difference in weekday sleep duration was observed between groups, those with insulin resistance had significantly longer weekend sleep duration. No difference was found in sleep quality between the groups with and without insulin resistance. However, increased internet usage duration was associated with decreased sleep quality. Delayed sleep times both on weekdays and weekends, reduced sleep duration on weekdays, and increased non-academic internet use were found to increase PSQI scores.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    623093

    Obez çocuklarda D vitamini düzeyinin değerlendirilmesi, insülin direnci, uyku ve fiziksel aktivite ile ilişkisinin irdelenmesi

    Başlık çevirisi yok

    EKİN ZEYNEP ALTUN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAnkara Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Eğitimi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. PELİN BİLİR

  2. Tez No

    248245

    6-16 yaş arası obez olguların demir parametrelerinin normal kilolularla karşılaştırılması inflamatuvar belirteçler ve insülin direnci ile ilişkisinin araştırılması

    Comporison of iron parameters between 6-16 years of age obese cases and normal weighted controls and to search relationship between inflammatory markers and insulin resistance

    GÜZİDE DOĞAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıFatih Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NESİBE ANDIRAN

  3. Tez No

    637490

    21- hidroksilaz enzim eksikliği olan klasik ve nonklasik konjenital adrenal hiperplazi tanılı hastalarda 24 saatlik kan basıncı monitorizasyonu değerlendirilmesi

    Ambulatory 24 hour blood pressure monitorization in patients with congenital adrenal hyperplasia due to classi̇c and nonclassi̇c 21 hydroxylase deffi̇ci̇ency

    ESRA IŞIK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bakanlığı

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BEHZAT ÖZKAN

  4. Tez No

    625923

    Polikistik over sendromlu adolesanlarda akran zorbalığı, agresyon ve psikiyatrik semptomların değerlendirilmesi

    Evaluation of peer challenge, agresion and psychiatric symptoms in adolescents with policistic over syndrome

    PINAR GARİPÇİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    PsikiyatriSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. GÖNÜL ÇATLI

    DR. ÖĞR. ÜYESİ GONCA ÖZYURT

  5. Tez No

    753601

    21 hidroksilaz enzim eksikliğine bağlı klasik konjenital adrenal hiperplazili çocuk ve adolesanlarda; inflamatuar sitokinler ve midkinin metabolik sendrom patofizyolojisindeki rolü

    The role of midkin and inflammatory cytokines in the pathophysiology of metabolic syndrome in children and adolescents with classical congenital adrenal hyperplasia due to 21 hydroxylase enzyme deficiency

    SEMRA ÇETİNKAYA

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    FizyopatolojiAnkara Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NURAY YAZIHAN

Geri Dön