Geri Dön

Obeziteli adölesanlarda obezite derecesi ile metabolik sendrom kriterlerinin karşılaştırılması

Comparison of obesity degree and metabolic syndrome criterias in adolescents with obesity

PDF İndir

  1. Tez No: 904040
  2. Yazar: RUMET ARJEN AKTAŞ
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. RAZİYE DUT, PROF. DR. ZUHAL AYDAN SAĞLAM
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Aile Hekimliği, Family Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Adölesan, Obezite, Metabolik Sendrom, VKI, İnsülin Direnci, Adolescent, Obesity, Metabolic Syndrome, BMI, Insulin Resistance
  7. Yıl: 2024
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Aile Hekimliği Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Obezite günümüzde sıklığı artan ve erken yaşlarda ortaya çıkan bir halk sağlığı sorunudur. Ülkemizde yapılmış bir çalışmada metabolik sendrom sıklığı çocuk ve adölesanlarda sırası ile %20 ve %40 olarak belirlenmiştir. Bu çalışmada adölesan yaş gruplarına göre obezite sınıflarının metabolik sendrom tanı kriterlerinin değişimini ve metabolik sendrom için risk faktörlerini değerlendirmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Bu çalışma İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi Süleymaniye Kadın Doğum ve Çocuk Hastalıkları, Adölesan polikliniğinde takip edilen obezite tanılı 12-19 yaş grubundaki hastalar üzerinde retrospektif olarak gerçekleştirildi. Çalışmaya dahil edilen hastaların demografik verileri, boy, kilo, VKİ, ALT, AST, GGT, total kolesterol, HDL, LDL, trigliserit, insülin, açlık glukoz, HOMA-IR, HbA1C, sistolik ve diyastolik kan basıncı değerleri kayıt altına alındı. Çalışmaya dahil edilen katılımcılar adölesan yaş grupları ve obezite sınıflarına göre kategorize edilerek karşılaştırıldı. Çalışmada SPSS v.27 (IBM) kullanıldı ve elde edilen sonuçlar için anlamlılık düzeyi p<0,05 olarak değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya 141'i (%65) kız, toplam 217 katılımcı dahil oldu. Ortalama yaş 15,35±1,90 olarak saptandı. Erken adölesan yaş grubunu (10-13 yaş) oluşturan 37 katılımcının 17'si (%45,9) sınıf 1, 15'i (%40,5) sınıf 2 ve 5'i (%13,5) sınıf 3 obeziteye sahipti. Orta adölesan yaş grubunu (14-17 yaş) oluşturan 148 katılımcının 78'i (%52,7) sınıf 1, 46'sı (%31,1) sınıf 2 ve 24'ü (%16,2) sınıf 3 obeziteydi. Geç adölesan yaş grubunu (18-21 yaş) oluşturan 32 katılımcıların 16'sı (%50) sınıf 1, 11'i (%34,4) sınıf 2 ve 5'i (%15,6) sınıf 3 obezite derecesine sahipti. Katılımcıların ortalama VKİ değeri 32,35±4,31 kg/m2 olarak saptandı. Çalışmaya dahil edilen adölesanların 192'si (%88,5) insülin direncine sahipti, ortalama HOMA-IR 4,73±3,75 olarak saptandı. HOMA-IR üzerinde yapılan karşılaştırmada, tüm popülasyon ve orta adölesan katılımcılarda obezite sınıfı ile HOMA-IR değerinde anlamlı artış olduğu görüldü (sırasıyla p<0,001 ve <0,001). Obezite sınıfı arttıkça insülin direnci sıklığının arttığı gözlendi ve sınıf 3 obezitesi olan katılımcıların %97,1 sıklıkla insülin direncine sahip olduğu görüldü (p=0,029). Ortalama açlık insülini 20,13±14,13 IU olarak saptandı. Açlık insülini ve glukozu karşılaştırmasında, tüm katılımcılarda obezite sınıfı ile anlamlı artış gözlendi (her ikisi için p<0,001). Katılımcıların tüm adölesan yaş gruplarında sınıf 1 obezitesi olan katılımcıların ortalama açlık glukozu değeri 90,29±6,216, sınıf 2 obezitesi olan katılımcıların 91,81±6,619, sınıf 3 obezitesi olan katılımcıların ise 96,22±10,7 olduğu saptandı. Katılımcıların ortalama sistolik arter basıncı 118,32±8,48 mmHg, diyastolik arter basıncı 74,01±9,08 mmHg olarak saptandı. Sistolik arter basıncının tüm katılımcılarda ve orta adölesan döneminde (14-17 yaş arası) obezite sınıfı ile anlamlı yükseldiği görüldü (sırasıyla p=0,03; p=0,002). Sonuç: Çalışmamız obeziteli adölesanlarda metabolik sendrom ve kardiyovasküler hastalık risklerinin arttığını ve özellikle adölesan dönemde açlık kan glukozu, açlık insülin, HOMA-IR, total kolesterol, HDL, sistolik ve diyastolik arter basıncının dikkatle izlenmesi gerektiğini ortaya koymaktadır.

Özet (Çeviri)

Purpose: Obesity is a public health issue with increasing prevalence, emerging at an earlier age. A study conducted in our country determined the prevalence of metabolic syndrome to be 20% in children and 40% in adolescents. In this study, we aimed to evaluate the changes in the diagnostic criteria for metabolic syndrome according to obesity classes in adolescent age groups and assess the risk factors for metabolic syndrome. Materials and Methods: This study was conducted retrospectively on patients aged 12-19 years, diagnosed with obesity, and followed up at the Adolescent Outpatient Clinic of the Istanbul Training and Research Hospital Süleymaniye Maternity and Children's Hospital. The demographic data of the patients included in the study, height, weight, BMI, ALT, AST, GGT, total cholesterol, HDL, LDL, triglycerides, insulin, fasting glucose, HOMA-IR, HbA1C, and systolic and diastolic blood pressure values were recorded. The participants were categorized and compared according to adolescent age groups and obesity classes. SPSS v.27 (IBM) was used in the study, and a significance level of p<0.05 was considered for the results. Results: A total of 217 participants were included in the study, 141 (65%) of whom were female. The average age was found to be 15.35±1.90 years. Among the 37 participants in the early adolescent age group (10-13 years), 17 (45.9%) had class 1, 15 (40.5%) had class 2, and 5 (13.5%) had class 3 obesity. Among the 148 participants in the mid-adolescent age group (14-17 years), 78 (52.7%) had class 1, 46 (31.1%) had class 2, and 24 (16.2%) had class 3 obesity. Among the 32 participants in the late adolescent age group (18-21 years), 16 (50%) had class 1, 11 (34.4%) had class 2, and 5 (15.6%) had class 3 obesity. The average BMI of the participants was 32.35±4.31 kg/m². Among the adolescents included in the study, 192 (88.5%) had insulin resistance, with an average HOMA-IR of 4.73±3.75. In the comparison of HOMA-IR, a significant increase in HOMA-IR values with obesity class was observed in the entire population and mid-adolescent participants (p<0.001 and <0.001, respectively). It was noted that the frequency of insulin resistance increased with the obesity class, with 97.1% of participants with class 3 obesity having insulin resistance (p=0.029). The average fasting insulin was 20.13±14.13 IU. In the comparison of fasting insulin and glucose, a significant increase with obesity class was observed in all participants (p<0.001 for both). In all adolescent age groups, the average fasting glucose values were found to be 90.29±6.216 in participants with class 1 obesity, 91.81±6.619 in those with class 2 obesity, and 96.22±10.7 in those with class 3 obesity. The average systolic arterial pressure was 118.32±8.48 mmHg, and the average diastolic arterial pressure was 74.01±9.08 mmHg. It was observed that systolic arterial pressure increased significantly with obesity class in all participants and in the mid-adolescent period (ages 14-17) (p=0.03 and p=0.002, respectively). Conclusion: Our study reveals that the risks of metabolic syndrome and cardiovascular diseases increase in adolescents with obesity. It emphasizes the importance of closely monitoring fasting blood glucose, fasting insulin, HOMA-IR, total cholesterol, HDL, systolic and diastolic blood pressure, particularly during adolescence.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    306325

    Obez adölesanlarda erken mikrovasküler yaşlanmanın ve kardiyovasküler yaşlanmanın denetimi

    The assessment of early microvascular aging and cardiovascular performance in obese adolescents

    BÜLENT HACIHAMDİOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAnkara Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÖNÜL ÖÇAL

  2. Tez No

    384235

    Çocukluk çağı ekzojen obezitesinde metabolik sendrom parametrelerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of metabolic syndrome parameters in childhood eksogen obesity

    NAZMİYE BENGÜ KARAÇAĞLAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAnkara Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. PELİN BİLİR

  3. Tez No

    970396

    10-18 yaş arası obez çocuklarda ve adölesanlarda metabolik sendrom varlığının tiyol disülfit biyobelirteçleri ile ilişkisinin değerlendirilmesi

    Assessment of thiol disulfide homeostasis biomarkers in relation to metabolic sydrome in obese children and adolescents aged 10-18 years

    BELİZ ÖZKALKAN DELİORMAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AHMET UÇAR

  4. Tez No

    443671

    Obez çocuklarda ventriküler repolarizasyon değişkenliklerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of ventricular repolarization changes in obese children

    NİHAN YILDIRIM YILDIZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAnkara Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SEMRA ATALAY

  5. Tez No

    165057

    Obez çocuk ve adölesanlarda kardiyovasküler hastalık risk faktörlerinden lipid profili, lipoprotein-a ve homosistein düzeylerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of lipid profile, lipoprotein-a and homocysteine as cardiovascular risk factors in obese children and adolescents

    MUSTAFA SULEMANJİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHacettepe Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. AYFER ALİKAŞİFOĞLU

Geri Dön