Geri Dön

Tip 2 diabetes mellituslu hastalardaki mikrovasküler komplikasyonların varlığı ile insülin direnci göstergesi olabilecek indekslerin ilişkisi

The relationship of indexes that may be indicators of insulin resistance and the presence of microvascular complications in patients with type 2 diabetes mellitus

PDF İndir

  1. Tez No: 905787
  2. Yazar: HİCRET RAVZA DÜNDAR
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. ENGİN ERSİN ŞİMŞEK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Aile Hekimliği, Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, İç Hastalıkları, Family Medicine, Endocrinology and Metabolic Diseases, Internal diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Tip 2 Diabetes Mellitus, diyabet komplikasyonları, insülin direnci, Type 2 Diabetes Mellitus, diabetes complications, insulin resistance
  7. Yıl: 2024
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Aile Hekimliği Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: 59

Özet

Amaç: Diabetes mellitus (DM), insülin eksikliği veya periferik dokularda insülin etkisine karşı gelişmiş olan insülin direnciyle karakterize bir metabolizma bozukluğudur, diyabetik bireylerde kötü glisemik kontrol; retinopati, nefropati ve nöropati gibi mikrovasküler komplikasyonlara yol açar.Komplikasyonları öngörmek hastalığın izlemi açısından fayda sağlayacaktır. Bazı indesklerin DM 'un ortaya çıkması ve seyrinde önemli bir yer tutan insülin direnci ile ilişkili olduğu düşünülmektedir. Bu çalışmada birinci basamak sağlık hizmetlerinde sıklıkla takip edilen Tip 2 Diabetes Mellituslu hastalardaki mikrovasküler komplikasyonların varlığı ile insülin direnci göstergesi olabilecek indekslerin ilişkisini ortaya koymayı amaçladık. Gereç ve Yöntemler: Kesitsel tipteki bu çalışma Kartal Dr. Lütfi Kırdar Şehir Hastanesi Pendik Kaynarca Diyabet Merkezi'ne başvuran 384 hasta ile yürütülmüştür. Katılımcılara birebir görüşme ile sosyodemografik veri formu yöneltilmiştir. Diyabet ile ilişkili komplikasyon gelişimi açısından muayeneleri yapılmıştır.Rutin kontrollerinde bakılmakta olan laboratuvar ölçümleri ve HOMA indeski ile insülin direnci göstergesi olabilecek indekslerden TG/ Glukoz İndeksi, TG/HDL Oranı, VAİ, LAP indeksinden aldıkları puanlar antropometik veri formuna kaydedilmiştir. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 384 katılımcının yaş ortalaması 57.3±9.5 yıl olup, katılımcıların 205 (%53.4)'i kadın, 179 (%46.6)'u erkektir. Katılımcıların 106 (%27.6)'sında nöropati, 59 (%15.4)'unda retinopati, 59 (%22.9)'unda nefropati saptanmıştır. Katılımcıların 182 (%47.4)'sinde mikrovasküler komplikasyon olduğu görülmüştür. Katılımcıların HOMA İndeksi'nden aldıkları puan ile TG/Glukoz İndeksi, TG/HDL Oranı, VAİ, LAP İndeksi'nden alınan puanlar arasında pozitif yönde anlamlı korelasyon izlenmiştir (sırasıyla r=0.396, p=0.000, r=0.232, p=0.000, r=0.241, p=0.000, r=0.303, p=0.000). Mikrovasküler komplikasyon varlığı ile LAP indeksi arasında anlamlı ilişki görülmüştür(p=0.016). Nöropati, nefropati varlığı ile LAP indeksi arasında anlamlı ilişki görülmüştür(sırasıyla p=0.11, p=0.038). Sonuç: Çalışmamızda insülin direnci göstergesi olabilecek indesklerden LAP indeksi nöropati ve nefropati varlığını öngörmede anlamlı bulunmuştur.

Özet (Çeviri)

Aim: Diabetes mellitus (DM) is a metabolic disorder characterized by insulin deficiency or insulin resistance to insulin action in peripheral tissues. Poor glycemic control in diabetic individuals; It causes microvascular complications such as retinopathy, nephropathy and neuropathy. Predicting complications will be beneficial in monitoring the disease. Some indices are thought to be related to insulin resistance, which has an important place in the emergence and course of DM. In this study, we aimed to reveal the relationship between the presence of microvascular complications and indices that may be indicators of insulin resistance in patients with Type 2 Diabetes Mellitus, who are frequently followed in primary healthcare services. Materials and Methods: This cross-sectional study was conducted by 384 patients who applied to Kartal Dr. Lütfi Kırdar City Hospital Pendik Kaynarca Diabetes Center. The sociodemographic data form was asked to the participants in a one-on-one interview. They were examined for the development of diabetes-related complications. The laboratory measurements taken during their routine controls, the HOMA index, and the scores they received from the TG/Glucose Index, TG/HDL Ratio, VAI, LAP index, which are indices that may be indicators of insulin resistance, were recorded in the anthropometic data form. Results: The average age of the 384 patients in the study was 57.3±9.5 years, 205 (53.4%) of the patients were women and 179 (46.6%) were men. Neuropathy was detected in 106 (27.6%) of the patients, retinopathy in 59 (15.4%), and nephropathy in 59 (22.9%). Microvascular complications were observed in 182 (47.4%) of the patients. A significant positive correlation was observed between the patients' scores from the HOMA Index and the scores obtained from the TG/Glucose Index, TG/HDL Ratio, VAI, and LAP Index (r=0.396, p=0.000, r=0.232, p=0.000, r=0.241, p=0.000, r=0.303, p=0.000, respectively). A significant relationship was observed between the presence of microvascular complications and the LAP index (p=0.016). A significant relationship was observed between the presence of neuropathy, nephropathy and the LAP index (p=0.11, p=0.038, respectively). Conclusions: In our study, LAP index, one of the indices that can be an indicator of insulin resistance, was found to be significant in predicting the presence of neuropathy and nephropathy.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    129665

    Tip 1 diyabetes mellituslu hastalarımızın uzun süreli takip sonuçlarının değerlendirilmesi

    Başlık çevirisi yok

    YONCA AÇIKGÖZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2003

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MURAT AYDIN

  2. Tez No

    414845

    Tip-2 diabetes mellitus ve demans hastalarında serum visinin like protein-1 düzeyleri

    Serum visinin like protein-1 levels in TYPE-2 diabetes mellitus and dementia patients

    DERDA GÖKÇE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıGazi Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İLHAN YETKİN

  3. Tez No

    569495

    Birinci basamak sağlık kuruluşlarında takip edilen tip 2 diabetes mellitus tanılı hastaların metabolik kontrol ve tedavi parametrelerinin değerlendirilmesi

    Birinci basamak sağlik kuruluşlarinda takip edilen tip 2 diabetes mellitus tanili hastalarin metabolik kontrol ve tedavi parametrelerinin değerlendirilmesi

    NESLİHAN BAHRİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıGaziantep Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MUSTAFA ARAZ

  4. Tez No

    517079

    Tip 2 diyabetes mellitus hastalarında monosit/HDl oranının mikrovasküler komplikasyonlarla ilişkisi

    The relationship between monocyte / HDl ratio and microvascular complications in typE 2 diabetes mellitus pati̇ents

    AHMET DÜZGÜN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. NAMIK YİĞİT

  5. Tez No

    842339

    Tip 2 diyabetli hastalarda insülin degludec/insülin aspart tedavisinin glisemik kontrol üzerine etkisinin retrospektif değerlendirilmesi -tek merkez deneyimi

    Retrospective evaluation of the effect of insulin degludec/insulin aspart treatment on glycaemic control in patients with Type 2 Diabetes -single centre experience

    EMİNE SÜMEYYE SÜRÜCÜ TOPRAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    İç HastalıklarıÇukurova Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHTAP EVRAN OLGUN

Geri Dön