Geri Dön

Karaciğer metastazı olan mide kanserli hastalarda albümin bilirübin ve halp skoru'nun prognostik önemi

The prognostic significance of albumin-bilirubin and halp scores in gastric cancer patients with liver metastasis

PDF İndir

  1. Tez No: 907152
  2. Yazar: MELTEM GÜMAN
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. OKTAY BOZKURT
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Onkoloji, Oncology
  6. Anahtar Kelimeler: HALP Score, ALBI Score, Prognosis, Gastric Cancer
  7. Yıl: 2024
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Erciyes Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 71

Özet

Mide kanseri, dünya genelinde kanser ölümleri arasında önemli bir yer tutmakta olup, erken evrelerde belirti vermemesi nedeniyle sıklıkla ileri evrelerde teşhis edilmektedir. Mide kanseri hastalarında en sık görülen uzak organ metastazı karaciğer olup, bu durum hastalığın prognozunu olumsuz yönde etkilemektedir. Kanserin seyrini ve tedaviye yanıtı değerlendirmede kullanılan prognostik faktörler arasında biyokimyasal ve demografik değişkenler önemli bir rol oynamaktadır. Bu değişkenler arasında HALP skoru (hemoglobin, albümin, lenfosit, platelet sayısı), ALBI skoru (albumin-bilirubin oranı), laktat dehidrogenaz (LDH) ve gama glutamil transferaz (GGT) seviyeleri, hastaların sağkalım süresini ve tedaviye yanıtını öngörmede kullanılmaktadır. Çalışmamızda, mide kanseri tanısı almış ve karaciğer metastazı bulunan hastalarda bu parametrelerin genel sağkalım (OS) ve progresyonsuz sağkalım (PFS) üzerindeki etkileri incelendi. Ocak 2010 – Aralık 2023 tarihleri arasında tanı almış 223 hasta ile yapılan çalışmada PFS ve OS için risk faktörlerini belirlemek amacıyla tek değişkenli ve çok değişkenli Cox regresyon analizleri kullanıldı. Tek değişkenli analiz sonucuna göre yüksek GGTve LDH değerleri, düşük HALP skoru, ALBI skoru ≤-2,60 ve >-1,39 olanlar, düşük OS ve PFS ile anlamlı korelasyon gösterdi. Çok değişkenli analizle değerlendirildiğinde, yüksek LDH değerleri ve 18.8'in altında HALP skoru kısa genel sağkalım için bağımsız değişkenlerdi [sırasıyla (HR = 0.66, 95 % CI: 0.48-0.90, p = 0.009), (HR =1.89, 95 % CI: 1.40-2.56, p

Özet (Çeviri)

Gastric cancer holds a significant place among cancer-related deaths worldwide, often being diagnosed at advanced stages due to its asymptomatic nature in the early stages. The most common site of distant organ metastasis in gastric cancer patients is the liver, which negatively impacts the prognosis of the disease. Among the prognostic factors used to evaluate the course of cancer and the response to treatment, biochemical and demographic variables play a crucial role. These variables include the HALP score (hemoglobin, albumin, lymphocyte, platelet count), ALBI score (albumin-bilirubin ratio), lactate dehydrogenase (LDH), and gamma-glutamyl transferase (GGT) levels, all of which are utilized to predict patients' survival time and response to treatment. In our study, the effects of these parameters on overall survival (OS) and progression-free survival (PFS) were examined in patients diagnosed with gastric cancer and liver metastasis. The study included a total of 223 patients who were diagnosed between January 2010 and December 2023. To identify risk factors for PFS and OS, univariate and multivariate Cox regression analyses were conducted. According to the univariate analysis results, high GGT and LDH levels, low HALP score, ALBI score ≤ -2.60 and > -1.39 were significantly correlated with lower OS and PFS. In the multivariate analysis, high LDH levels and a HALP score lower than 18.8 were found to be independent variables for lower OS [respectively (HR = 0.66, 95% CI: 0.48-0.90, p = 0.009), (HR = 1.89, 95% CI: 1.40-2.56, p < 0.001)]; while high GGT levels and a HALP score lower than 18.8 were independent variables for lower PFS [respectively (HR = 0.73, 95% CI: 0.55-0.99, p = 0.043), (HR = 1.37, 95% CI: 1.02-1.84, p = 0.032)]. Age and gender were not found to have a significant impact on overall survival. According to Kaplan-Meier analyses, low HALP score, high GGT, and LDH levels were associated with lower OS and PFS. In conclusion, this study demonstrates that biochemical and demographic factors play a significant role in predicting survival in patients with gastric cancer and liver metastasis. High ALBI score, elevated GGT and LDH levels, and low HALP score were found to negatively affect both overall and progression-free survival times. Therefore, it is concluded that these parameters should be considered in evaluating patients' prognosis and in determining treatment strategies.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    314614

    Lokal ileri ve / veya metastatik mide kanserli hastalarda klinik ve laboratuvar parametrelerin prognostik önemi

    Clinic and laboratuary parameter's importance at local advanced and/or metastatic stomach cancer patients

    ÇAĞDAŞ KALKAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    OnkolojiGazi Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SÜLEYMAN BÜYÜKBERBER

  2. Tez No

    142349

    Mide kanserinde yeni bir tümör markeri olan GA72-4'ün yeri ve CA 72-4 ile, CA19-9, CEA, CA125, CA15-3 arasındaki korelasyon

    The place of CA72-4, a new tumor marker in the diagnosis of stomach cancer, and the correlation between CA72-4 and CA19-9, CA15-3,CA125

    HALUK YEŞİLBAĞDAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    GastroenterolojiDicle Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. VEDAT GÖRAL

  3. Tez No

    911888

    Adjuvan tedavisini tamamlamış mide kanserli hastalarda nükse etki eden faktörler

    Factors affecting recurrence in gastric cancer patients who have completed adjuvant treatment

    ABDULLAH ALTINSOY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    İç HastalıklarıErciyes Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. OKTAY BOZKURT

  4. Tez No

    699188

    Tanı anında metastatik olan mide kanseri hastalarının demografik verilerinin ve klinik özelliklerin retrospektif olarak incelenmesi

    Retrospective analysis of demographic data and clinical properties of stomach cancer patients whom metastatic at time of diagnosis

    HACER GÖZDE GÜL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Onkolojiİnönü Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HAKAN HARPUTLUOĞLU

  5. Tez No

    617696

    Mide adenokanserlerde alfafetoproteinin prognostik önemi

    The prognostic significance of alpha-protein in gastric cancer

    MERVE KILINÇ ÖZER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Gastroenterolojiİzmir Katip Çelebi Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SEZGİN VATANSEVER

Geri Dön