Böbrek nakli hastalarında cmv enfeksiyonu ile böbrek sağkalımı ilişkisi
Relationship between cmv infection and kidney survival in kidney transplant patients: a single-center experience. Gaziantep University Faculty of Medicine
- Tez No: 908514
- Danışmanlar: PROF. DR. CELALETTİN USALAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gaziantep Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 76
Özet
Bu çalışma, 1 Ocak 2018 ile 1 Ekim 2023 tarihleri arasında Gaziantep Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Organ Nakli Kliniğinde böbrek nakli olan 299 hastadan oluşmaktadır. CMV enfeksiyonunun ve virüs yükünün böbrek nakilli hastalarda kreatinin, GFH, proteinüri, ürik asit, LDL, albümin gibi laboratuvar değerlerine ve nakil böbreğin rejeksiyon ve sağkalımına etkisi değerlendirildi. Hastalar, CMV PCR 100 copy/ml ve altı olan hastalar negatif (n=177), 101 copy/ml ve üstü olan hastalar pozitif (n=122) gruplar olarak sınıflandırıldı. Grupların taburcu, 6. ay ve 12. ay sonuçlarına bakıldı. Pozitif grup viral yüklerine göre 1. grup (n=39) 101-250copy/ml, 2. grup(n=40) 251-1000copy/ml, 3. grup (n=43) 1001 copy/ml ve üstü olarak 3 gruba ayrıldı. Taburcu, CMV PCR pozitiflik öncesi, pozitiflik esnası, pozitiflikten 6 ve 12 ay sonraki sonuçlarına bakılarak ayrıntılı incelendi. Negatif ve pozitif gruplar arasında taburculuk anında kreatinin ve GFH değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark gözlenmedi (p>0,05). 6. ve 12. aylarda pozitif grupta negatif gruba göre kreatinin seviyelerinin yüksek (p=0.000), GFH seviyelerinin düşük olduğu tespit edildi (p=0.000). Pozitif gruptaki hastalar arasında viral yük arttıkça kreatinin seviyelerinin yükseldiği, GFH seviyelerinin azaldığı görüldü (p0,05). Bu sonuçlar, CMV enfeksiyonunun böbrek nakil alıcılarında ileri dönem böbrek fonksiyonları üzerine olumsuz etkisi olduğunu tespit ettik. Hastaların rutin kontrollerinde böbrek fonksiyon bozukluğu izlendiğinde CMV enfeksiyonunun etken olabileceğinin düşünülmesi, CMV enfeksiyonu tedavisinin erken başlanması böbrek fonksiyonları ve böbrek sağkalımı açısından önemli olabilir.
Özet (Çeviri)
This study includes 299 renal transplant patients who underwent transplantation between January 1, 2018, and October 1, 2023, at Gaziantep University Faculty of Medicine Hospital, Organ Transplant Clinic. The impact of CMV infection and viral load on laboratory values, including creatinine, GFR, proteinuria, uric acid, LDL, and albumin, as well as on the rejection and survival of the transplanted kidney, was evaluated. Patients were classified into two groups: those with CMV PCR ≤100 copies/ml as negative (n=77) and those with CMV PCR ≥101 copies/ml as positive (n=122). Discharge, 6-month, and 12-month outcomes of the groups were assessed. The positive group was divided into three subgroups based on viral load: Group 1 (n=39, 101-250 copies/ml), Group 2 (n=40, 251-1000 copies/ml), and Group 3 (n=43, ≥1001 copies/ml). Detailed analysis was conducted by examining the results at discharge, prior to CMV PCR positivity, at the time of positivity, and at 6 and 12 months post-positivity. No statistically significant difference was observed in creatinine and GFR values at the time of discharge between the negative and positive groups (p>0.05). At 6 and 12 months, creatinine levels were found to be higher (p=0.000) and GFR levels lower (p=0.000) in the positive group compared to the negative group. Among patients in the positive group, as viral load increased, creatinine levels were observed to rise, and GFR levels to decrease (p0.05). These findings suggest that CMV infection has a detrimental effect on long-term renal function in kidney transplant recipients. Considering CMV infection as a potential factor when renal dysfunction is observed during routine follow-ups and initiating early treatment for CMV infection may be important for kidney function and renal survival.
Benzer Tezler
- Kadaverik böbrek naklinde üreteral kateter kullanımının erken dönem üriner komplikasyon, enfeksiyon ve geç dönem greft sağkalımı üzerine etkisi
The effect of ureteral stenting on urological complications in early period, infection and long term graft survival in cadaveric renal transplantations
BAHAR CANBAY TORUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Genel Cerrahiİstanbul ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HÜSEYİN BAKKALOĞLU
UZMAN ADEM BAYRAKTAR
- BK virus enfeksiyonlu böbrek nakli alıcılarında azathiopürin tedavisinin etkinliğinin değerlendirilmesi
Evaluation of the effectiveness of azathioprine treatment in kidney transplant recipients with bk virus infection
ARDA YAVUZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
NefrolojiUludağ Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALPARSLAN ERSOY
- Preemptif ve preemptif olmayan böbrek nakil hastalarında nakil sonuçlarının karşılaştırılması
The comparison of transplant outcomes in preemptive and non-preemptive kidney transplant patients
EDA AKTAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
İç HastalıklarıAkdeniz Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HÜSEYİN KOÇAK
- Sitomegalovirüs spesifik T hücre yanıtının flow sitometri yöntemi ile optimizasyonu
Optimization of cytomegalovirus specific T cell response via flow cytometry
HAFİZE KILINÇKAYA DOĞAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
MikrobiyolojiAkdeniz ÜniversitesiTıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MERAL GÜLTEKİN
- Amiloidozu olan böbrek nakli hastalarında enfeksiyon sıklığı ve nedenleri
Incidence and causes of infection in kidney transplantation patients with amyloidosis
SÜMEYYE ARZU AYDOĞAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Aile HekimliğiHacettepe ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ŞEREF RAHMİ YILMAZ